På trods af navnet er hjerteastma ikke en form for astma. Det refererer til vejrtrækningsbesvær forårsaget af væskeophobning i lungerne som følge af hjertesvigt.
Hjerteastma kan være potentielt livstruende, og en korrekt diagnose er afgørende. Det kan dog fejldiagnosticeres som astma på grund af lighederne mellem symptomerne. Mennesker med begge tilstande kan opleve hoste, åndenød og hvæsende vejrtrækning.
Fortsæt med at læse, mens vi nedbryder alt, hvad du behøver at vide om hjerteastma, herunder hvad der forårsager det, hvilke symptomer der opstår, og hvordan det behandles.
Hvad er hjerteastma?
Hjerteastma er en samling af astma-lignende luftvejssymptomer forårsaget af kongestiv hjertesvigt. Udtrykket “hjerteastma” blev først opfundet i medicinsk litteratur i 1833 af Dr. James Hope.
Mennesker med hjerteastma oplever typisk symptomer som hoste, vejrtrækningsbesvær og åndenød på grund af lungeoverbelastning. Dette er en ophobning af væske i dine lunger, der forringer din evne til at ilte dit blod.
Dit hjerte har fire kamre: venstre atrium, venstre ventrikel, højre atrium og højre ventrikel.
Hos mennesker med kongestiv hjertesvigt kan hjertet ikke pumpe blod korrekt ud af venstre ventrikel, eller trykket i ventriklen er højt. Denne forstyrrelse af blodgennemstrømningen fører til øget blodtryk i lungernes blodkar, hvilket forårsager lækage og ophobning af væske.
Hvad er symptomerne på hjerteastma?
Symptomer på hjerteastma omfatter:
- hvæsende vejrtrækning
- vejrtrækningsbesvær
- hurtig vejrtrækning
- hoste
- gryntende
- blodigt opspyt
- skummende opspyt
-
ortopnø (åndenød, når du ligger ned)
- rales (unormale lyde, der høres, når man lytter til lungen med et stetoskop)
- paroxysmal natlig dyspnø (vågner om natten og gisper efter luft)
Symptomer på hjerteastma kan være de første symptomer på hjertesvigt, eller de kan være til stede sammen med andre tegn på hjertesvigt, såsom:
- brystsmerter
- besvimelse
- træthed
- uregelmæssig puls
- hud, der ser blå ud
-
hævelse i ben, fødder eller ankler
- vægtøgning ved væskeophobning
-
øget vandladningsbehov, ofte om natten
Hvordan diagnosticeres det?
Hjerteastma kan være svær at diagnosticere på grund af dens lighed med astma. Fejldiagnosticering er almindelig. For at skelne mellem de to vil en læge sandsynligvis starte med at se på din sygehistorie og risikofaktorer for at afgøre, om hjertesvigt er årsagen.
Tests, der kan udføres for at hjælpe med at diagnosticere hjertesvigt, omfatter:
- Fysisk eksamen. Lægen kan se efter andre tegn på hjerteastma og hjertesvigt, såsom unormale lyde i dine lunger, når du trækker vejret og unormal hjertefrekvens.
- Blodprøver. Lægen kan anbefale en blodprøve for at hjælpe med at diagnosticere tilstande, der kan føre til hjertesvigt, kontrollere for markører for øget væske og udelukke andre potentielle årsager til dine symptomer.
- Elektrokardiogram. Et elektrokardiogram overvåger dit hjertes elektriske aktivitet og hjælper med at identificere abnormiteter i din hjerterytme.
- Ekkokardiogram. Et ekkokardiogram er en type ultralyd, der bruger lydbølger til at producere et billede af dit hjerte. Billedet kan vise lægen, hvor meget blod dit hjerte pumper og screene for uregelmæssigheder eller abnormiteter i pumpefunktionen.
- Røntgen af thorax. Et røntgenbillede af thorax kan hjælpe med at identificere et forstørret hjerte eller væske i dine lunger.
- Åndedrætsprøver. Din læge kan anbefale åndedrætstest som en spirometritest eller en peak flow test for at screene for lungeproblemer.
- Andre billedbehandlingsteknikker. En CT- eller MR-scanning kan også bruges til at producere billeder for at vurdere dit hjertes helbred.
Tips til din lægeaftale
Hvis du tror, du kan lide af hjerteastma, er det vigtigt at søge læge med det samme.
Vedvarende hvæsen, åndenød og vejrtrækningsbesvær er alle tegn på, at du bør tale med en læge, især hvis dine symptomer bliver værre, når du ligger ned.
Det kan hjælpe at stille dig selv følgende spørgsmål, mens du venter på at se en læge for at hjælpe med at afgøre, om det er hjerteastma:
- Har nogen i min familie oplevet hjertesvigt?
- Har jeg nogen risikofaktorer for hjertesvigt, såsom forhøjet blodtryk eller koronararteriesygdom?
- Er der nogen i min familie, der har astma?
- Har jeg haft astma før?
- Er der andre potentielle årsager til mine vejrtrækningsbesvær, såsom influenza eller en luftvejsinfektion?
- Holder mine vejrtrækningsbesvær mig vågen?
Hvad forårsager hjerteastma?
Hjerteastma er forårsaget af hjertesvigt. Den mest almindelige årsag til hjertesvigt hos voksne er koronararteriesygdom. Koronararteriesygdom er, når arterierne, der leverer blod til hjertet, bliver indsnævret eller blokeret, ude af stand til at levere blod og endda lukker helt på grund af et hjerteanfald. Det er normalt forårsaget af åreforkalkning eller opbygning af kolesterol og plak i blodkarrene.
Andre tilstande, der kan forårsage eller bidrage til udviklingen af hjertesvigt omfatter:
- tidligere hjerteanfald
- unormal hjerterytme
- ukontrolleret højt blodtryk
- hjerteklaplidelser
- kardiomyopati
- hyperthyroidisme
- myokarditis
- hjertefejl tilstede fra fødslen
- diabetes
- alvorlig lungesygdom
- fedme
- nyresvigt
- svær anæmi
- søvnapnø
Hvad er de nuværende behandlingsmuligheder?
Klassiske astmamedicin som bronkodilatatorer menes at have
Medicin
Medicin, der traditionelt bruges til at behandle et nødstilfælde af hjerteastma omfatter:
- morfin
- furosemid eller diuretika for at fjerne væske
- nitroglycerin
Når dine symptomer stabiliseres, kan du få ACE-hæmmere eller betablokkere eller begge dele for at forhindre endnu en episode. ACE-hæmmere hjælper med at udvide blodkarrene og tømme hjertet, mens betablokkere sænker din puls og sænker dit blodtryk.
Ilt og ventilation
Hvis din krop ikke får nok ilt, vil du sandsynligvis blive givet ilt eller sat på en ikke-invasiv ventilator. I alvorlige tilfælde kan du få brug for et åndedrætsslange. Disse behandlinger er dog ikke nødvendige, hvis du er i stand til at trække vejret godt nok til at få tilstrækkelig ilt.
Kirurgi
Nogle mennesker vil have brug for kirurgiske indgreb, såsom en angioplastik eller koronar bypass-operation, for at forbedre blodgennemstrømningen til hjertet og gøre hjertet stærkere. Den sidste behandlingsmulighed, når alle andre behandlinger har slået fejl, er en hjertetransplantation.
Livsstilstips til hjerteastma
At leve en overordnet sund livsstil kan hjælpe med at forbedre dine hjertesvigtssymptomer eller forhindre hjertesvigt i første omgang. Nogle vaner, du kan tilegne dig, omfatter:
- træner regelmæssigt
- undgå at ryge
- minimere alkoholindtaget
- minimere stress
- få tilstrækkelig søvn
- opretholde en sund vægt
Hvad er udsigterne for mennesker med hjerteastma?
Hjerteastma er en sekundær tilstand forårsaget af hjertesvigt. Udsigterne for mennesker med hjertesvigt forbedres, jo hurtigere de får den rette behandling. Det kan dog variere meget mellem mennesker.
Den forventede levetid for en person med hjerteastma afhænger af, hvor langt deres hjertesvigt er udviklet, den underliggende årsag og deres generelle helbred.
Dødeligheden ved 1 år og 5 år efter diagnosen hjertesvigt er ca
Bundlinjen
Hjerteastma er en tilstand forårsaget af hjertesvigt, der fører til astma-lignende symptomer, såsom hvæsende vejrtrækning, hoste og vejrtrækningsbesvær. Det er forårsaget af en ophobning af væske i lungerne på grund af hjertets manglende evne til effektivt at fjerne væske fra lungerne.
Hjerteastma er ofte fejldiagnosticeret som astma, men en korrekt diagnose er afgørende for at modtage korrekt behandling, der maksimerer dit udsigter.
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post