Sandheden om vasektomismerte

Hvad kan man forvente af en vasektomi

En vasektomi er en relativt hurtig og enkel procedure, der udføres af en urolog. Det kan gøres på en urologs kontor eller på et hospital eller operationscenter.

Fordi målet med en vasektomi er at være steril, er det en procedure, der kræver nøje overvejelse – ikke kun om arten af ​​operationen og genopretningen, men hvad det betyder for fremtiden.

Det er også vigtigt at huske, at en vasektomi ikke bør have nogen langsigtet indvirkning på den seksuelle funktion.

Procedure

En vasektomi udføres normalt med lokalbedøvelse, men det kan ske under fuld sedation. Hvis du er særligt nervøs for denne procedure – eller hvis en anden operation udføres på samme tid – kan fuld sedering være passende.

Før operationen vil dit skrotumområde blive forberedt ved at barbere og rense det med en antiseptisk vask. Du kan blive bedt om at barbere det område omkring pungen – men ikke selve pungen – natten før din procedure.

Hvis du får lokalbedøvelse, får du et skud i pungen, som bedøver området og forhindrer smerter. Indsprøjtningen vil gøre lidt ondt, men snart vil du ikke føle nogen smerte. Du kan muligvis mærke spændinger eller bevægelse under operationen, men ingen smerter.

Under en konventionel vasektomi vil lægen lave to små snit i pungen for at få adgang til vas deferens.

Efter snittene er lavet, vil urologen skære enderne af hver af to vas deferens og binde dem af eller placere væv, hvor nedskæringerne blev lavet. Dette blokerer sæd fra at strømme op gennem sædlederen.

En anden metode, kaldet kauterisering, kan bruges i stedet for at opdele vas deferens. Kirurgen vil brænde indersiden af ​​vas deferens med et specielt værktøj til at fremme arvævsdannelsen.

Opløselige sting kan bruges til at lukke snittene. I nogle tilfælde bruges der ingen sting, og pungen får lov at hele af sig selv. Hele proceduren tager cirka 20 minutter, og efter en kort restitutionsperiode kan du tage hjem samme dag.

Restitution efter en vasektomi

Når bedøvelsen er slut, kan du forvente nogle smerter i din pung. Du vil muligvis bemærke lidt hævelse og blå mærker. Disse reaktioner bør kun vare et par dage. Derefter skal din pung se ud, som den gjorde før din vasektomi.

For at hjælpe med at behandle smerten skal du bære tætsiddende (men ikke for stramt) undertøj for at forhindre, at dine testikler bevæger sig for meget.

En ispose kan også hjælpe. Mange mennesker vælger noget mere fleksibelt, der passer rundt om pungen, såsom en pose frosne ærter. Smertestillende håndkøbsmidler kan også hjælpe i løbet af de første par dage.

Du bør undgå tung fysisk anstrengelse i cirka en uge. Du kan muligvis have samleje efter et par dage, men hvis du oplever smerter eller ubehag, så vent en uge, eller indtil du er symptomfri.

Sørg for at lytte til instruktionerne fra din læge om efterbehandling, og stil spørgsmål, hvis du har brug for klarhed.

Opfølgning

Graviditeter efter vasektomi er sjældne – kun omkring 1 til 2 kvinder ud af 1.000 bliver gravide inden for et år efter en partners vasektomi. Men det er vigtigt at følge op på din procedure ved at få tjekket en sædprøve for sæd.

Dette gøres normalt omkring 8 uger eller 20 udløsninger efter vasektomi. I løbet af den tid vil du bruge en alternativ form for prævention.

Hvornår skal man se en læge efter en vasektomi

Du bliver nødt til at følge op med din læge, efter en vasektomi sikrer, at proceduren var vellykket. Bortset fra det er der normalt ikke behov for at blive ved med at følge op.

Smerten, du føler i timerne og dagene lige efter en vasektomi, bør gradvist forsvinde, men hvis du bemærker, at smerten bliver værre, skal du underrette din læge. Det samme gælder, hvis du bemærker en hævelse, der ikke aftager.

Blødningskomplikationer er sjældne, men hvis du bemærker blødning fra snittet, skal du kontakte din læge. Hvis du ser pus komme fra det område eller oplever feber over 100°F (37,78°C), tøv ikke med at ringe til din læge, da disse kan være tegn på en infektion.

Smertesyndrom efter vasektomi

I 1 til 2 procent af vasektomier opstår en sjælden tilstand kaldet post-vasektomi smertesyndrom (PVPS).

PVPS er defineret som scrotal smerte, der er konstant eller intermitterende over en periode på mindst 3 måneder. I mange tilfælde blusser smerterne op under eller efter seksuel aktivitet eller efter kraftig fysisk aktivitet.

Du kan også opleve smerte, som kan være skarp eller dunkende, uden at nogen aktivitet udløser det. Nogle gange vises PVPS kort efter en vasektomi, men det kan også udvikle sig måneder eller endda år senere.

Årsagerne til PVPS er endnu ikke godt forstået, men de kan omfatte:

• nerveskade
• tryk i pungen
• arvæv, der påvirker vas deferens

• epididymitis, som er en betændelse i bitestiklen

Behandling

En måde at behandle PVPS på er med en vasektomivending, som genopretter evnen til at få børn.

En 2017 undersøgelse tyder på, at vasektomitilbageførsel er den mest “logiske” løsning på PVPS, idet det antages, at arvæv eller anden obstruktion i sædlederen er årsagen til smerte. Selvom det er ualmindeligt, kan kirurgi for at frigøre en indesluttet nerve også være en mulighed.

Skalpelfri vasektomi

I de senere år er et alternativ til traditionelle vasektomier blevet populært. Det er kendt som en ikke-skalpel vasektomi.

Dette involverer et lille stik i pungen for at åbne den lige nok til at trække sædlederen igennem. Der laves et snit af sædlederen, som derefter får lov til at trække sig tilbage gennem hullet.

Restitutionstiden er kortere for en skalpelfri vasektomi, og risikoen for blødningsproblemer og komplikationer er lavere sammenlignet med en konventionel vasektomi.

Den skalpelfri tilgang er nyere og anbefalet af American Urological Association. Mange nyere urologer vil have træning i denne teknik.

Selvom en vasektomi er en procedure, der udføres på en særlig følsom del af kroppen, er det ikke en operation, der forårsager megen smerte eller vedvarende ubehag.

Hvis du planlægger at få foretaget en vasektomi, skal du bare have noget is eller en frossen pose ærter til rådighed, når du kommer hjem, og slappe af i et par dage. Hvis du bemærker komplikationer eller vedvarende smerter, skal du straks underrette din læge.