Knoglemetastaser og prostatacancer
Omkring 80 procent af tiden prostatacancerceller metastaserer eller spreder sig, vil de spredes til knogler, såsom hofte-, rygsøjle- og bækkenknogler. Det kan være ved direkte invasion eller ved at rejse gennem dit blod eller lymfesystem. Metastatisk prostatacancer betragtes som fremskreden prostatacancer.
Når de er flyttet, begynder cellerne at vokse og danne nye tumorer. Denne nye vækst er stadig klassificeret som prostatakræft, fordi kræften først udviklede sig i prostata. Du kan bemærke nye eller anderledes symptomer, når du har knoglemetastaser.
At have knoglemetastaser vil ændre dine behandlingsmuligheder, prognose og udsigter. Når du begynder at overveje dine næste skridt, er det vigtigt at vide, at du har mange muligheder.
Hvad er symptomerne?
Symptomer på fremskreden prostatacancer omfatter:
- vandladningsbesvær
- blodig urin eller sæd
- erektil dysfunktion
- smertefuld ejakulation
- hævelse i bækkenområdet eller benene
- træthed
- uforklarligt vægttab
Forstå avanceret prostatacancer »
Knoglemetastase
Efter at kræftcellerne har spredt sig til knoglerne, kan du opleve:
- knoglesmerter
-
svage knogler, hvilket øger din risiko for brud
-
rygmarvskompression og relateret svaghed eller følelsesløshed
- høje calciumniveauer i blodet
-
stivhed eller smerter i hofte, lår eller ryg
Disse symptomer kan forårsage alvorligt ubehag og handicap. Rygmarvskompression kan resultere i nerveskader, som kan føre til muskelsvaghed eller lammelse, følelsesløshed i ben eller arme eller tab af kontrol over blære- og tarmfunktioner.
Højere niveauer af calcium i blodet kan forekomme, da kræft erstatter normal knogle. Dette kan udløse:
- opkastning
- dehydrering
- forvirring
- ubehag i maven
Tal med din læge, hvis du har nogle af ovenstående symptomer. Tidlig behandling kan hjælpe med at bremse kræftens udvikling i dine knogler og forbedre din forventede levetid.
Hvad er udsigterne?
Ingen kur mod metastatisk prostatacancer er i øjeblikket tilgængelig, men nye terapier forlænger livet ud over, hvad der var muligt for et par år siden.
Generelt vil dine langsigtede udsigter og forventet levetid afhænge af faktorer som:
- alder
- overordnet helbred, herunder andre lidelser, du har
- omfanget af metastaserne
- grad af tumor
- Gleason score
- niveauer af prostataspecifikt antigen (PSA).
- typer og respons på behandlinger, du modtager
Prostatakræft og behandlinger kan påvirke mænd forskelligt. Nogle behandlinger vil være mere effektive for nogle mennesker end andre. Din læge vil være i stand til at diskutere dine langsigtede udsigter med dig. Dette kan være nyttigt, når du laver planer for fremtiden.
Hvordan påvirkes overlevelse?
En undersøgelse foretaget af forskere i Danmark undersøgte, hvilken effekt knoglemetastaser havde på overlevelsesraten for mænd med prostatakræft.
Resultaterne er nedenfor:
Avanceret prostatakræft | Et års overlevelse | Fem års overlevelse |
uden knoglemetastaser | 87 procent | 56 procent |
med knoglemetastaser | 47 procent | 3 procent |
med knoglemetastaser og skeletrelaterede hændelser | 40 procent | mindre end 1 procent |
Skelet-relaterede hændelser (SRE’er) henviser til en komplikation af knoglemetastaser. Ifølge
- forårsage rygmarvskompression
- forårsage knoglebrud
- kræver kirurgisk behandling af knoglen
- kræve stråling for smerte eller forestående frakturbehandling
Forekomst og dødelighed af prostatacancer i USA
Statistikker om de langsigtede udsigter for fremskreden prostatacancer er muligvis ikke helt nøjagtige. De tilgængelige tal i dag afspejler ikke de nyere behandlingsmuligheder. Men den samlede dødelighed for prostatacancer fortsætter med at falde, efterhånden som behandlingerne skrider frem.
Hvordan behandles knoglemetastaser?
Der er i øjeblikket ingen kur mod fremskreden prostatacancer med knoglemetastaser. Behandlingsmuligheder for din tilstand vil variere afhængigt af din:
- alder
- scene
- symptomer
- hvor kræften har spredt sig
- hvis nogen knogler er brækket eller svækket
- overordnet helbred
Dine læger vil arbejde sammen med dig for at bestemme den bedste behandlingsmulighed for din prostatacancer og knoglemetastaser. Behandlinger kan være systemiske (påvirker hele kroppen) eller lokale (fokuseret i knoglen). Disse omfatter:
- androgen deprivation therapy (ADT), som virker ved at sænke testosteronniveauet og bremse kræftvæksten
- hormonbehandlinger som abirateron og enzalutamid
-
kemoterapi, der ofte bruges efter, at kroppen holder op med at reagere på hormonbehandling
-
vacciner og immunterapi såsom Sipuleucel-T
- strålebehandling
- radiofarmaceutiske midler, såsom Metastron eller Xofigo
- bisfosfonater, en gruppe lægemidler til at reducere risikoen for SRE’er og reducere calciumniveauet
- denosumab, en anden mulighed for at reducere risikoen for SRE
- ablationsteknik, ved at bruge en nål til at ødelægge tumorer med varme, kulde eller elektriske strømme
Hvor kan du finde ud af om nye behandlinger?
Kliniske forsøg fokuserer på at finde nye strategier til behandling, forebyggelse og kontrol af visse sygdomme, herunder fremskreden prostatacancer. Disse undersøgelser undersøger også effektiviteten af forskellige behandlingsmuligheder i forskellige grupper af mennesker. Tal med din læge for at få flere oplysninger om kliniske forsøg, du kan være berettiget til. Forskere leder altid efter deltagere.
Forskningsmidler til prostatacancer
Det meste af midlerne til forskning i prostatakræft går til behandling.
Hvad er bivirkningerne ved behandlingen?
Du kan opleve træthed, hårtab eller humørsvingninger. Disse er almindelige bivirkninger af knoglemetastaser og kræftbehandlinger. Men bivirkninger vil variere afhængigt af behandling og person. De kan omfatte:
- feber
- kvalme
- opkastning
- anæmi
- hedeture
- erektil dysfunktion eller nedsat interesse for sex
- humørsvingninger
- hævelse eller ømhed i brystet
- vægtøgning
- problemer med fokus og hukommelse
Fortæl din læge, hvis du har nye symptomer. Smerter kan behandles, behandles eller lindres. Og som altid, tal med din læge, før du tager ibuprofen og andre ikke-receptpligtige lægemidler eller kosttilskud, især hvis du allerede tager anden medicin.
Bifosfonater bivirkninger
En sjælden, men alvorlig komplikation af bisfosfonater er osteonekrose i kæben (ONJ). ONJ er, når kæbeknoglen mister blodtilførslen og dør. Der er ingen behandling for ONJ. Det er vigtigt at få en tandlægevurdering, før du starter med disse lægemidler. Den største risiko for at udvikle ONJ er allerede eksisterende huller eller forfaldne tænder. Bisfosfonater anbefales ikke til mænd med dårlig nyrefunktion, men denousumab er sikkert at bruge, hvis du har en nyresygdom.
Håndtering af knoglesmerter og svaghed
Symptomer som kvalme, hedeture og smerter kan normalt lindres med medicin. Nogle mennesker oplever, at gratis behandlinger som akupunktur eller massage hjælper med at håndtere bivirkninger.
Din læge kan også anbefale ortopædisk kirurgi for at stabilisere dine knogler, lindre smerter og hjælpe med at forhindre knoglebrud.
Har du prøvet disse midler mod hedeture? »
Hvad er de næste skridt?
Knoglemetastaser har en dybtgående effekt på de langsigtede udsigter for prostatacancer. Men det er vigtigt at huske, at tallene kun er statistik.
Den gode nyhed er, at den forventede levetid for fremskreden prostatacancer fortsætter med at stige. Nye behandlinger og terapier giver både længere levetid og bedre livskvalitet. Tal med din læge om dine behandlingsmuligheder og langsigtede udsigter.
Alles kræftoplevelse er forskellig. Du kan finde støtte ved at dele din behandlingsplan med venner og familie. Eller du kan henvende dig til lokalsamfundsgrupper eller onlinefora som Male Care for at få råd og tryghed.
De bedste ressourcer til prostatakræftstøtte og information »
Discussion about this post