Parenteral ernæring

Hvad er parenteral ernæring?

Parenteral ernæring, eller intravenøs ernæring, er en metode til at få næring ind i din krop gennem dine årer. Afhængigt af hvilken vene der anvendes, omtales denne procedure ofte som enten total parenteral ernæring (TPN) eller perifer parenteral ernæring (PPN).

Denne form for ernæring bruges til at hjælpe mennesker, der ikke kan eller bør få deres kernenæringsstoffer fra mad. Det bruges ofte til personer med:

Crohns sygdom
Kræft
kort tarm syndrom
iskæmisk tarmsygdom

Det kan også hjælpe mennesker med tilstande, der skyldes lav blodgennemstrømning til deres tarme.

Parenteral ernæring leverer næringsstoffer som sukker, kulhydrater, proteiner, lipider, elektrolytter og sporstoffer til kroppen. Disse næringsstoffer er afgørende for at opretholde et højt energi-, hydrerings- og styrkeniveau. Nogle mennesker behøver kun at få visse typer næringsstoffer intravenøst.

Hvad er bivirkningerne ved parenteral ernæring?

De mest almindelige bivirkninger ved parenteral ernæring er mundsår, dårligt nattesyn og hudforandringer. Du bør tale med din læge, hvis disse tilstande ikke forsvinder.

Andre mindre almindelige bivirkninger omfatter:

ændringer i hjerteslag
forvirring
kramper eller kramper
åndedrætsbesvær
hurtig vægtøgning eller vægttab
træthed
feber eller kulderystelser
øget vandladning
hoppende reflekser
hukommelsestab
muskeltrækninger, svaghed eller kramper
mavesmerter
hævelse af dine hænder, fødder eller ben
tørst
prikken i dine hænder eller fødder
opkastning

Kontakt straks din læge, hvis du oplever nogen af disse reaktioner.

Hvordan forbereder du dig til parenteral ernæring?

Du skal tale med din sundhedsplejerske om dine nøjagtige ernæringsbehov. Din udbyder vil ordinere den passende væske til at opfylde disse behov. Du opbevarer denne væske i køleskab eller fryser.

Hver dosis skal tages ud af køleskabet fire til seks timer før brug. Dette giver tilstrækkelig tid til, at væsken når stuetemperatur. Frosne pakker skal flyttes til køleskabet 24 timer før brug for at tø op.

Hvordan administreres parenteral ernæring?

Parenteral ernæring administreres fra en pose, der indeholder de næringsstoffer, du har brug for, gennem slanger, der er fastgjort til en nål eller kateter.

Med TPN placerer din sundhedsplejerske kateteret i en stor vene, kaldet superior vena cava, der går til dit hjerte. Din sundhedsplejerske kan også placere en port, såsom en nåleløs adgangsport, som gør intravenøs fodring lettere.

Til midlertidige ernæringsbehov kan din læge foreslå PPN. Denne type intravenøs fodring bruger en almindelig perifer intravenøs linje i stedet for en central linje, der er skruet ind i din superior vena cava.

Du vil højst sandsynligt fuldføre intravenøs fodring selv derhjemme. Det tager normalt 10 til 12 timer, og du vil gentage denne procedure fem til syv gange om ugen.

Din sundhedsplejerske vil give detaljerede instruktioner til denne procedure. Generelt skal du først tjekke dine næringsposer for flydende partikler og misfarvning. Derefter indsætter du slangen i posen og fastgør slangen til dit intravenøse kateter eller port som angivet af din læge.

Du skal lade posen og slangen være på plads det meste af eller hele dagen. Bagefter fjerner du næringsposen og slangen.

Hvad er risikoen ved parenteral ernæring?

Den mest almindelige risiko ved at bruge parenteral ernæring er at udvikle kateterinfektion. Andre risici omfatter:

blodpropper
lever sygdom
knoglesygdom

Det er vigtigt at holde rene slanger, nåleløse adgangsporte, katetre og andet udstyr for at minimere disse risici.

Hvad er udsigterne efter parenteral ernæring?

Mange mennesker oplever en vis forbedring i deres tilstand efter parenteral ernæring. Du slipper måske ikke af med dine symptomer, men din krop kan muligvis heles hurtigere. Du vil sandsynligvis føle dig stærkere og mere energisk. Dette kan hjælpe dig med at gøre mere på trods af virkningerne af din tilstand.

En læge eller diætist vil revurdere dit ernæringsbehov efter flere uger med dette ernæringsprogram for at se, om der skal foretages justeringer i doseringen. Du vil sandsynligvis få lavet tests for at vurdere dine individuelle behov.

Resultaterne af parenteral ernæring er opretholdelse af sundhed og energiniveauer i din krop. Du har muligvis kun brug for denne behandling midlertidigt. Eller du skal muligvis bruge det resten af dit liv. Dit ernæringsbehov kan ændre sig med tiden.