Oversigt
Hvad er restriktiv kardiomyopati?
Restriktiv kardiomyopati, den sjældneste form for kardiomyopati, er en tilstand, hvor væggene i de nedre hjertekamre (ventriklerne) er unormalt stive og mangler fleksibiliteten til at udvide sig, når ventriklerne fyldes med blod.
Ventriklens pumpende eller systoliske funktion kan være normal, men den diastoliske funktion (hjertets evne til at fyldes med blod) er unormal. Derfor er det sværere for ventriklerne at fyldes med blod, og med tiden mister hjertet evnen til at pumpe blod korrekt, hvilket fører til hjertesvigt.
Symptomer og årsager
Hvad er symptomerne på restriktiv kardiomyopati?
Mange mennesker med restriktiv kardiomyopati har ingen symptomer eller kun mindre symptomer og lever et normalt liv. Andre mennesker udvikler symptomer, som udvikler sig, efterhånden som hjertefunktionen forværres.
Symptomer opstår i alle aldre og kan omfatte:
- Åndenød (først med træning, men over tid opstår det i hvile)
- Træthed (føler sig for træt)
- Manglende evne til at træne
- Hævelse af ben og fødder
- Vægtøgning
- Kvalme, oppustethed og dårlig appetit (relateret til væskeophobning)
- Hjertebanken (fladder i brystet på grund af unormal hjerterytme)
Mindre almindelige symptomer:
- Besvimelse (forårsaget af uregelmæssig hjerterytme, unormale reaktioner fra blodkarrene under træning, eller der kan ikke findes nogen årsag)
- Brystsmerter eller tryk (opstår normalt ved træning eller fysisk aktivitet, men kan også forekomme ved hvile eller efter måltider)
- Lær mere om symptomer på hjertesvigt
Hvad forårsager restriktiv kardiomyopati?
Restriktiv kardiomyopati er normalt ikke arvelig, og årsagen er ofte ukendt. Kendte årsager omfatter:
- Opbygning af arvæv (idiopatisk er den mest almindelige årsag)
- Opbygning af unormale proteiner (amyloidose) i hjertemusklen
- Kemoterapi eller brysteksponering for stråling
- Overskydende jern (hæmokromatose) i hjertet
- Andre systemiske sygdomme (sarkoidose)
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres restriktiv kardiomyopati?
Hjertets størrelse kan forblive normal med restriktiv kardiomyopati. I nogle tilfælde kan restriktiv kardiomyopati forveksles med constrictive pericarditis, en tilstand, hvor lagene af hjertesækken (sækken, der omgiver hjertet) bliver fortykkede, forkalkede og stive. Konstriktiv pericarditis forhindrer hjertemusklen i at udvide sig under fyldning og påvirker hjertets funktion. Visse diagnostiske tests kan udføres af restriktiv kardiomyopatilæger for at udelukke pericarditis og bekræfte diagnosen restriktiv kardiomyopati.
Restriktiv kardiomyopati diagnosticeres baseret på sygehistorie, fysisk undersøgelse og diagnostiske test. Diagnostisk oparbejdning kan omfatte elektrokardiogram, røntgen af thorax, ekkokardiogram, træningsstresstest, hjertekateterisering, CT-scanning, MRI og radionuklidundersøgelser.
En myokardiebiopsi udføres lejlighedsvis for at bestemme årsagen til kardiomyopati. Under en myokardiebiopsi tages en lille vævsprøve fra hjertet og undersøges under et mikroskop for at bestemme årsagen til symptomerne.
-
Lær om disse tests.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles restriktiv kardiomyopati?
Behandling af denne tilstand er vanskelig. Behandling afhænger af årsagen til denne tilstand. Derudover kan læger anbefale livsstilsændringer og medicin til behandling af hjertesvigt.
-
Lær mere om behandling af hjertesvigt.
Hvilke livsstilsændringer anbefales?
-
Kost. Når du udvikler symptomer såsom åndenød eller træthed, bør du begrænse dit indtag af salt (natrium) til 2.000 til 3.000 mg pr. dag. Følg denne diæt med lavt natriumindhold, selv når dine symptomer ser ud til at være aftaget. Det meste salt, der indtages, kommer fra forarbejdede fødevarer. Udover at fjerne saltrysteren fra bordet og ved madlavning, skal du læse alle fødevareetiketter for natriumindhold og portionsstørrelse, så du kan holde styr på dit natriumindtag.
- Lær mere om ernæringsvejledninger for hjertesvigt.
-
Dyrke motion. Din læge kan fortælle dig, at du træner som tolereret. Mens træning generelt er godt for kardiovaskulær fitness, kan nogle mennesker opleve træthed og åndenød, selv med minimal anstrengelse. Derfor anbefaler eksperter, at du holder hyppige pauser, træner på et tidspunkt af dagen, hvor du har mest energi, og begynder langsomt, gradvist at opbygge styrke og udholdenhed. Tunge vægtløftning anbefales ikke.
-
Lær mere om hjertesvigt livsstilsændringer.
-
Medicin
For at håndtere hjertesvigt kan nogle mennesker forbedre sig ved at tage en betablokker og ACE-hæmmer. Hvis der opstår symptomer, kan digoxin, diuretika og aldosteronhæmmere tilføjes. Hvis du har en arytmi, kan din læge give dig medicin til at kontrollere din puls eller mindske forekomsten af arytmi. Terapi kan også gives til behandling af visse tilstande, såsom sarkoidose, amyloidose og hæmokromatose.
Din læge vil diskutere, hvilken medicin der er bedst for dig.
- Lær mere om medicin
Hvad er de kirurgiske muligheder?
I nogle tilfælde, hvis tilstanden er alvorlig, kan en hjertetransplantation overvejes.
Ressourcer
- Hjertefejl
- American Heart Association
- National Heart Lung Blood Institute
- Patient opdateret
Inkluderingen af links til andre websteder indebærer ikke nogen godkendelse af materialet på disse websteder eller nogen forbindelse med deres operatører.
Discussion about this post