Guillain-Barré Syndrom (GBS): Årsager, symptomer og behandling

Ved Guillain-Barrés syndrom angriber immunsystemet kroppens nerver. Symptomerne omfatter muskelsvaghed, smerte, snurren og tab af reflekser. Mange mennesker har brug for et hospitalsophold for at holde øje med vejrtrækningsproblemer, hjerteproblemer, kvælning og andre komplikationer. Restitution kan tage uger til år, men de fleste mennesker kommer sig.

Oversigt

Hvad er Guillain-Barré syndrom (GBS)?

Guillain-Barre syndrom (GBS) er en autoimmun lidelse. Normalt bekæmper dit immunsystem kun fremmede angribere såsom vira eller bakterier. Ordet “auto” betyder “selv”, så autoimmun refererer til en lidelse, hvor dit immunsystem angriber din egen krop.

Ved GBS angriber immunsystemet specifikt nerverne. Du kan tænke på en nerve som at ligne en ledning, der giver dig mulighed for at kontrollere dine muskler og også mærke, hvad der sker i dit miljø. Når denne ledning er beskadiget (som den er i GBS), mister din krop evnen til at kontrollere musklerne og fornemme omgivelserne, hvilket fører til symptomer som muskelsvaghed og følelsesløshed eller prikken.

Hvem får Guillain-Barrés syndrom (GBS)?

Mens alle potentielt kan få GBS, er syndromet mere almindeligt fundet hos ældre mennesker.

Er Guillain-Barrés syndrom (GBS) almindeligt?

GBS er en sjælden tilstand. I USA udvikler omkring 3.000 til 6.000 mennesker sygdommen hvert år.

Symptomer og årsager

Hvad forårsager Guillain-Barré syndrom (GBS)?

GBS udløses normalt af en viral eller bakteriel infektion. Sjældent kan virale eller bakterielle komponenter (proteiner) se ud til at ligne din krops proteiner. Når dette sker, bliver dit immunsystem forvirret og begynder at angribe din krop. Når nerverne angribes af dit immunsystem, kan dette resultere i GBS.

Er Guillain-Barrés syndrom (GBS) smitsomt eller overført gennem familier?

GBS er ikke smitsom, og det er ikke gået i arv gennem familier (det er ikke en arvelig sygdom).

Hvad er symptomerne på Guillain-Barrés syndrom (GBS)?

Symptomer på GBS kan omfatte følgende:

Følelsesløshed eller snurren i hænder eller fødder.
Rygsmerte.
Muskelsvaghed (starter normalt i fødderne og bevæger sig opad).
Åndedrætsbesvær.
Synkebesvær.
Puls- eller blodtryksproblemer.

Diagnose og test

Hvordan diagnosticeres Guillain-Barré syndrom (GBS)?

Ligesom mange sygdomme er diagnosen GBS i høj grad baseret på en patients symptomer såvel som deres neurologiske undersøgelse. En sundhedsudbyder kan også være nødt til at bestille test for at udelukke andre sygdomme, der kan vise sig med lignende symptomer som GBS.

Hvad er nogle tests, som din udbyder kan bestille for at hjælpe med at diagnosticere Guillain-Barrés syndrom (GBS)?

Spinal tap (dette er også kendt som en lumbalpunktur): En spinal tap er en procedure, der giver mulighed for prøveudtagning af cerebrospinalvæsken (dvs. væsken, der omgiver din rygmarv og hjerne). Under denne procedure indsættes en lille nål i ryggen. En lille mængde cerebrospinalvæske fjernes derefter og sendes til analyse. Hovedformålet med analysen er at se efter tegn på andre sygdomme, der kan ligne GBS (såsom en infektion i nervesystemet) samt særlige fund, der understøtter en diagnose af GBS.
Elektromyografi (EMG): EMG er en test, der omfatter to dele: 1. Nerveledningsundersøgelser og 2. Nåleelektromyografi. Dette er en test af dine nervers og musklers sundhed og funktion. Da GBS beskadiger nerverne, kan resultaterne af denne test være nyttige for din sundhedsplejerske til at stille diagnosen GBS.

Ledelse og behandling

Hvordan behandles Guillain-Barrés syndrom (GBS)?

Symptomerne på GBS udvikler sig ofte hurtigt og kræver derfor indlæggelse til akut behandling. Der er to behandlinger, der kan hjælpe med at fremskynde bedring fra GBS:

Intravenøs immunoglobulinbehandling (IVIG): Dette er en infusion af antistoffer (de proteiner, som din krop bruger til at bekæmpe fremmede angribere), som er blevet indsamlet fra titusindvis af andre mennesker. Denne infusion hjælper med at berolige din krops immunsystemangreb på dine nerver.
Plasmaudveksling (plasmaferese): Dette er en procedure, der involverer filtrering af den flydende del af dit blod (kendt som plasma). Under denne filtreringsproces fjernes din krops antistoffer, som angriber nerverne, og det “rensede” plasma returneres tilbage til din krop. Dette hjælper med at forhindre kroppens immunsystem i at fortsætte med at angribe dine nerver.

Forebyggelse

Kan jeg forebygge Guillain-Barré syndrom (GBS)?

Der er ingen kendt måde at forhindre GBS på.

Outlook / Prognose

Hvor længe vil jeg have Guillain-Barrés syndrom (GBS)?

Symptomerne på GBS kan variere betydeligt fra person til person og kan vare alt fra uger til år. De fleste patienter klarer sig rigtig godt og kommer sig i løbet af flere måneder.

Er der nogen langsigtede virkninger af Guillain-Barrés syndrom (GBS)?

Mens de fleste mennesker kommer sig helt efter GBS, fortsætter nogle mennesker med at have symptomer som muskelsvaghed, gangbesvær eller følelsesløshed og prikken. En lille procentdel af mennesker kan have brug for en rollator eller kørestol.

At leve med

Hvordan håndterer jeg Guillain-Barrés syndrom (GBS)?

Alvorlige tilfælde af GBS kan forårsage vedvarende udfordringer. Du kan få brug for hjælp fra andre mennesker til at udføre normale daglige aktiviteter såsom at bade, spise eller klæde dig på. Læger kan anbefale fysioterapi for at hjælpe med genopretning af styrke. Nogle mennesker kan også have gavn af rådgivning for at hjælpe med at klare de nye følelsesmæssige belastninger ved at leve med symptomer efter GBS.

Hvis du har smerter, muskelsvaghed, følelsesløshed eller prikken i dine arme eller ben, skal du straks kontakte en læge. Guillain-Barre syndrom kan nogle gange føre til alvorlige symptomer (såsom lammelse), åndedrætsbesvær og ændringer i dit blodtryk og hjertefrekvens, som, hvis de ikke behandles, kan føre til døden. Heldigvis kommer de fleste mennesker med GBS med behandling ganske godt fra GBS.