Ketogen diæt til epilepsi/anfald

Den ketogene diæt er en måde at behandle patienter med dårligt kontrolleret epilepsi på. Diæten – høj i fedt og lav i kulhydrater – virker ved at ændre, hvordan hjernen får energi til at fungere. Selvom den ikke er godt forstået, har denne diæt med succes reduceret anfald hos mange patienter.

Oversigt

Hvad er den ketogene diæt?

Den ketogene diæt, eller keto diæt, er en medicinsk eller terapeutisk diæt – en diæt designet til at hjælpe med at håndtere eller behandle en medicinsk tilstand. Keto-diæten er foreslået til børn med epilepsi, der fortsætter på trods af medicin.

Keto-diæten er høj i fedt, tilstrækkelig med protein og meget lav i kulhydrater (kulhydrater). En typisk keto-diæt består af 70% til 80% fedt, 20% proteiner og 5% til 10% kulhydrater.

Hvilke medicinske tilstande kan have gavn af en keto-diæt?

Læger anbefaler typisk keto-diæten til behandling af epilepsi hos børn i alle aldre, inklusive spædbørn. Ketogene diæter foretrækkes normalt ikke af voksne, fordi de begrænsede fødevarevalg gør diæten svær at opretholde i det lange løb.

Keto-diæten er blevet brugt ved andre neurologiske (hjernerelaterede) tilstande, herunder Alzheimers sygdom og autisme.

Mennesker med diabetes eller sygelig fedme kan også drage fordel af keto-diæten. Keto-diæten kan være lettere at overholde end andre diabetesdiætanbefalinger, og den kan genoptræne overvægtige kroppe til at begynde at forbrænde fedt.

Hvad sker der i din krop, når du følger en ketodiæt?

Den ketogene diæt nulstiller, hvordan din krop bruger mad. Normalt giver kulhydrater i din kost (som sukker og stivelse) det meste af energien. Keto-diæten sænker mængden af kulhydrater, du spiser, og lærer din krop at forbrænde fedt til energi i stedet.

Proceduredetaljer

Hvad sker der, når dit barn starter på en ketogen diæt?

At starte keto-diæten er ikke en et-trins proces. Dit barn vil sandsynligvis blive indlagt på hospitalet til overvågning, når diæten begynder. Hospitalets ketogene diætteam kan omfatte en neurolog, en registreret diætist og en registreret sygeplejerske.

Dit barns ketogene team vil:

Først skal du give dit barn små mængder vand eller sukkerfri væsker.
Inden for 24 timer skal du begynde dit barns nye diæt. Til spædbørn kan der anvendes færdigblandede brugsklare ketogene formuleringer.
Blodsukkeret vil blive overvåget nøje i de første 48 timer efter påbegyndelse af diæten, og hypoglykæmi kan forekomme under påbegyndelse af keto diæt.
Vurder løbende behovet for kosttilskud som calcium eller vitaminer.

Hvordan hjælper den ketogene diæt epilepsi?

Den ketogene diæt er blevet brugt til at reducere anfald siden 1920’erne. Den mekanisme, hvormed anfaldene kontrolleres, er dårligt forstået. Både komponenten med lavt sukkerindhold og komponenten med højt fedtindhold ændrer entydigt hjernens ‘excitabilitet’ og reducerer derved tendensen til at generere anfald.

Risici / fordele

Hvad er risiciene ved den ketogene diæt?

På trods af dens succes med at behandle anfald, er keto-diæten ikke risikofri. Bivirkninger, der opstår ved langvarig diætbrug omfatter:

Lav knogletæthed og knoglebrud.
Forstoppelse.
Højt kolesteroltal.
Nyresten.
Langsommere vækst end normalt.
Træthed (træthed).

Hvordan ved en læge, hvornår man skal bruge keto-diæten?

Dit barns sundhedsplejerske kan foreslå den ketogene diæt, hvis andre epilepsibehandlinger ikke er stoppet eller reduceret anfald. Mens du er på keto-diæten, vil dit barn besøge udbyderen hver måned til tre måneder for blod- og urinprøver.

Disse blod- og urinprøver tjekker for ernæringsmæssige eller andre problemer.

Gendannelse og Outlook

Hvor effektiv er keto-diæten til at håndtere anfald?

Keto-diæten har vist sig effektiv over tid til at hjælpe epilepsi. Omkring 40 % til 50 % af børn, der starter på keto-diæten, får 50 % færre anfald. Og omkring 10 % til 20 % af børn opnår mere end 90 % reduktion af anfald.

Kan jeg lave keto-diæten alene?

Keto-diæten skal overvåges nøje af sundhedsudbydere, så du bør ikke prøve diæten på egen hånd. Tal med din læge, før du starter keto-diæten.

Hvornår skal man ringe til lægen

Hvornår skal jeg ringe til min læge?

Du bør ringe til dit barns sundhedsplejerske, hvis:

Anfald forværres eller fortsætter selv med diæten.
Dit barn har en allergisk reaktion på enhver af fødevarerne i kosten.

yderligere detaljer

Hvor længe kan jeg fortsætte med keto-diæten for at håndtere epilepsi?

Din læge kan stoppe dit barns keto-diæt efter et par år, hvis epilepsien er godt kontrolleret. Spørg din sundhedsudbyder, om du skal fortsætte med en ketogen diæt af medicinske årsager.

Epilepsi er udfordrende at leve med for børn og forældre. Omkring to tredjedele af patienter med epilepsi kan opnå kontrol med anfald ved brug af den rigtige medicin. Når epilepsi er lægemiddelresistent, bør andre muligheder såsom epilepsikirurgi og ketogen diæt overvejes. Tal med din læge om at prøve keto-diæten, hvis dit barn har epilepsi.