Da min terapeut første gang foreslog, at jeg kunne have obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), følte jeg en masse ting.
For det meste følte jeg mig lettet.
Men jeg følte mig også bange. Efter min erfaring er OCD en af de mest misforståede psykiske sygdomme – alle tror, de ved, hvad det er, men det er få mennesker, der faktisk gør det.
De fleste forbinder OCD med hyppig håndvask og overdreven orden, men det er ikke, hvad det er.
Nogle mennesker med OCD er utroligt optaget af hygiejne, men mange mennesker er det ikke. Som mange andre var jeg bekymret for, at det ville blive mødt med en afskedigelse at tale om min OCD – men du er ikke obsessivt ryddig! — i stedet for at forstå, selv af mennesker, hvis hensigter var gode.
Som navnet antyder, involverer OCD tvangstanker, som er påtrængende, uønskede, vedvarende tanker. Det involverer også tvangshandlinger, som er de mentale eller fysiske øvelser, der bruges til at reducere nød omkring disse tanker.
De fleste af os har påtrængende, mærkelige tanker fra tid til anden. Vi kan komme på arbejde og tænke: “Hey, hvad nu hvis jeg lod gaskomfuret stå tændt?” Problemet er, når vi giver disse tanker en oppustet mening.
Vi kan vende tilbage til tanken igen og igen: Hvad hvis jeg lod gaskomfuret stå tændt? Hvad hvis jeg lod gaskomfuret stå tændt? Hvad hvis jeg lod gaskomfuret stå tændt?
Tankerne bliver så meget bekymrende for os, så meget at vi opfanger visse tvangshandlinger eller ændrer vores daglige rutine for at undgå disse tanker.
For en person med OCD kan det være en tvang at tjekke gaskomfuret 10 gange hver morgen for at reducere disse stressende tanker, mens andre måske har en bøn, de gentager til sig selv for at klare angsten.
Ja, psykisk sygdom kan forårsage fysiske symptomer – her er hvorfor
Ja, psykisk sygdom kan påvirke din hygiejne. Her er, hvad du kan gøre ved det
Kan overdreven dagdrøm være et symptom på psykisk sygdom?
Kernen i OCD er dog frygt eller usikkerhed, så det er på ingen måde begrænset til bakterier eller nedbrænding af dit hjem.
En måde OCD kan tage form på er skrupuløshed, ofte omtalt som ‘religiøs OCD’ eller ‘moralsk OCD’.
“Scrupulosity er et OCD-tema, hvor en person er alt for bekymret over frygten for, at de gør noget, der strider mod deres religiøse overbevisning eller er umoralsk,” siger Stephanie Woodrow, en rådgiver, der har specialiseret sig i behandling af OCD.
Lad os sige, at du sidder i kirken og en blasfemisk tanke krydser dit sind. De fleste religiøse mennesker vil have det dårligt, men så gå videre fra den tanke.
Mennesker med samvittighed vil dog kæmpe for at slippe den tanke.
De vil føle sig ramt af skyld, fordi tanken strejfede dem, og de vil måske bekymre sig om at fornærme Gud. De vil bruge timer på at prøve at ‘gøre op’ for dette ved at skrifte, bede og læse religiøse tekster. Disse tvangshandlinger eller ritualer har til formål at reducere deres nød.
Det betyder, at religion er fyldt med angst for dem, og de vil kæmpe for virkelig at nyde religiøse tjenester eller praksis.
Tvangstanker (eller vedvarende, påtrængende tanker), når det kommer til samvittighed, kan omfatte bekymringer om:
- at fornærme Gud
- at begå en synd
- beder forkert
- fejlfortolkning af religiøs lære
- at gå til det “forkerte” sted for tilbedelse
- at deltage i visse religiøse praksisser “forkert” (f.eks. kan en katolsk person bekymre sig om ikke at krydse sig selv korrekt, eller en jødisk person kan bekymre sig om ikke at bære Tefillin perfekt i midten af panden)
Tvangshandlingerne (eller ritualerne) kan omfatte:
- overdreven bøn
- hyppig tilståelse
- søger tryghed fra religiøse ledere
- undgå situationer, hvor der kan ske umoralske handlinger
Selvfølgelig bekymrer mange religiøse mennesker sig til en vis grad om nogle af de ovennævnte problemer. For eksempel, hvis du tror på helvede, er chancerne for, at du har bekymret dig om at tage dertil mindst én gang.
Så jeg spurgte Woodrow, hvad er forskellen mellem ikke-patologiske religiøse bekymringer og faktisk OCD?
”Nøglen er, at folk med [scrupulosity] ikke nyder nogen aspekter af deres tro/religion, fordi de er bange hele tiden,” forklarer hun. “Hvis nogen er irriteret over noget eller er bekymret for at komme i problemer for at springe ud over noget, elsker de måske ikke deres religiøse praksis, men de er ikke bange for at gøre det forkert.”
Skrupulositet er ikke kun begrænset til det religiøse: Du kan også have moralsk skrupelositet.
“Når nogen har moralsk skrupuløshed, kan de være bekymrede for ikke at behandle folk lige, lyve eller have dårlige motiver for at gøre noget,” forklarer Woodrow.
Nogle symptomer på moralsk samvittighed omfatter bekymringer om:
- lyve, selvom det er utilsigtet (hvilket kan omfatte at være bange for at lyve ved at undlade eller ved et uheld vildlede folk)
- ubevidst diskrimination af mennesker
- handler etisk ud fra egeninteresse, i stedet for at blive motiveret af at hjælpe andre
- om de etiske valg, du træffer, virkelig er bedre til det større gavn
- om du virkelig er en “god” person eller ej
Ritualerne relateret til moralsk skrupulositet kunne se ud som:
- gør altruistiske ting for at “bevise” over for dig selv, at du er et godt menneske
- overdeling eller gentagelse af information, så du ikke ved et uheld lyver for folk
- diskuterer etik i timevis i dit hoved
- nægter at træffe beslutninger, fordi du ikke kan finde ud af den “bedste” beslutning
- forsøger at gøre “gode” ting for at kompensere for de “dårlige” ting, du har gjort
Hvis du er bekendt med Chidi fra “The Good Place”, ved du, hvad jeg mener.
Chidi, en etikprofessor, er besat af at veje tingenes etik – så meget, at han kæmper for at fungere godt, ødelægger sit forhold til andre og får hyppige mavesmerter (et almindeligt symptom på angst!).
Selvom jeg bestemt ikke kan diagnosticere en fiktiv karakter, er Chidi stort set, hvordan moralsk OCD kan se ud.
Selvfølgelig er problemet med at adressere skrupuløshed, at få mennesker faktisk ved, at det eksisterer.
At være bekymret over etiske eller religiøse spørgsmål lyder ikke dårligt for alle. Dette, kombineret med det faktum, at OCD ofte er forkert fremstillet og misforstået, betyder, at folk ikke altid ved, hvilke tegn de skal være opmærksomme på, eller hvor de skal henvende sig for at få hjælp.
“Efter min erfaring tager det et stykke tid for dem at indse, at det, de oplever, er for meget og unødvendigt,” siger Michael Twohig, psykologiprofessor ved Utah State University, til Healthline.
“Det er almindeligt, at de tror, det er en del af det at være trofast,” siger han. »Nogen udefra vil normalt træde ind og sige, at det her er for meget. Det kan være meget nyttigt, hvis denne person er betroet eller en religiøs leder.”
Heldigvis kan skrupuløshed behandles med den rette støtte.
Ofte behandles OCD med kognitiv adfærdsterapi (CBT), specifikt eksponerings- og responsforebyggelse (ERP).
ERP involverer ofte at konfrontere dine tvangstanker uden at engagere sig i tvangsmæssig adfærd eller ritualer. Så hvis du tror, at Gud vil hade dig, hvis du ikke beder hver nat, kan du med vilje springe en nat med bønner over og styre dine følelser omkring den.
En anden form for terapi for OCD er accept- og forpligtelsesterapi (ACT), en form for CBT, der involverer accept og mindfulness-teknikker.
Twohig, som har omfattende ekspertise i ACT til behandling af OCD, arbejdede for nylig på
En anden hindring for mennesker med OCD er, at de ofte frygter, at behandling for scrupulositet vil skubbe dem væk fra deres tro, ifølge Twohig. Nogen kan frygte, at deres terapeut vil afskrække dem fra at bede, gå til religiøse forsamlinger eller tro på Gud.
Men dette er ikke tilfældet.
Behandlingen er beregnet til at fokusere på at behandle sygdom af OCD – det handler ikke om at prøve at ændre din tro eller overbevisning.
Du kan bevare din religion eller overbevisning, mens du behandler din OCD.
Faktisk kan behandling hjælpe dig med at nyde din religion mere. “Undersøgelser har vist, at efter endt behandling nyder mennesker med religiøs samvittighed faktisk deres tro mere end før behandlingen,” siger Woodrow.
Twohig er enig. Han arbejdede på en
“Jeg plejer at sige, at vores mål som terapeuter er at hjælpe klienten med at gøre det, der er vigtigst for dem,” siger Twohig. “Hvis religion er vigtig for dem, vil vi hjælpe klienten med at gøre religion mere meningsfuld.”
Din behandlingsplan kan involvere at tale med religiøse ledere, som kan hjælpe dig med at danne et sundere forhold til din tro.
“Der er nogle få medlemmer af præsteskabet, som også er OCD-terapeuter og ofte har præsenteret balancen mellem at gøre, hvad de ‘burde’ gøre på grund af religion i modsætning til, hvad OCD siger, en person skal gøre,” siger Woodrow. “De er alle enige, som ingen religiøs leder nogensinde overvejer [scrupulosity] ritualer for at være gode eller hjælpsomme.”
Den gode nyhed er, at behandling for enhver og alle former for OCD er mulig. Den dårlige nyhed? Det er svært at behandle noget, medmindre vi erkender, at det eksisterer.
Symptomerne på psykisk sygdom kan dukke op på så mange uventede og overraskende måder, så meget at vi kan opleve en stor del af nød, før vi nogensinde forbinder det med vores mentale sundhed.
Dette er en af de mange grunde til, at vi bør fortsætte med at tale om mental sundhed, vores symptomer og terapi – selv og især hvis vores kampe forstyrrer vores evne til at forfølge det, der er vigtigst for os.
Sian Ferguson er freelanceskribent og journalist baseret i Grahamstown, Sydafrika. Hendes forfatterskab dækker spørgsmål vedrørende social retfærdighed og sundhed. Du kan kontakte hende på Twitter.
Sian Ferguson er en freelance forfatter til sundhed og cannabis baseret i Cape Town, Sydafrika. Som en person med flere angstlidelser brænder hun for at bruge sine skrivefærdigheder til at uddanne og styrke læserne. Hun mener, at ord har magten til at ændre sind, hjerter og liv.
Ja, psykisk sygdom kan forårsage fysiske symptomer – her er hvorfor
Ja, psykisk sygdom kan påvirke din hygiejne. Her er, hvad du kan gøre ved det
Kan overdreven dagdrøm være et symptom på psykisk sygdom?
Discussion about this post