Fordelene ved implantatenheder til AFib

Læge taler med patient
SDI Productions/Getty Images

Atrieflimren (AFib) er en hjerterytmeforstyrrelse, der rammer nogle 2,2 mio mennesker i USA.

Med AFib slår de to øverste kamre i dit hjerte uregelmæssigt, hvilket muligvis kan føre til blodpropper og svække dit hjerte over tid. Du kan opleve alt fra åndenød til hjertebanken. Eller du oplever måske slet ingen symptomer.

Uden behandling kan du dog risikere slagtilfælde eller endda hjertesvigt.

Behandling for AFib og blodpropper

Hovedmålet med behandlingen af ​​AFib fokuserer på at kontrollere din hjerterytme og forebygge blodpropper. Forebyggelse af blodpropper er ekstremt vigtigt, fordi de kan løsne sig og rejse til andre dele af din krop. Når en blodprop går til din hjerne, kan det føre til slagtilfælde.

Traditionelle terapier kredser om medicin, såsom blodfortyndende medicin.

Warfarin (Coumadin) var engang det mest almindeligt ordinerede blodfortyndende middel til AFib. Det kan interagere med visse fødevarer og medicin, så det er ikke en mulighed for alle. Det kan også føre til komplikationer som overdreven blødning. Hvis du tager denne medicin, har du brug for hyppig overvågning gennem blodprøver.

Nyere lægemidler kendt som non-vitamin K orale antikoagulantia (NOAC’er) er lige så effektive som warfarin og er nu de foretrukne blodfortyndende midler til AFib. De omfatter dabigatran (Pradaxa), rivaroxaban (Xarelto) og apixaban (Eliquis).

NOAC’er kan endda føre til mindre intrakraniel blødning. Disse lægemidler er kortere virkende end warfarin, hvilket betyder, at du ikke behøver at have dit blod overvåget så nøje, mens du tager dem. De interagerer heller ikke med så mange fødevarer og anden medicin.

Sammen med risikoen for blødning og interaktioner er en ulempe ved at tage medicin for at forhindre blodpropper at skulle tage det på lang sigt. Du ønsker måske ikke at være på medicin resten af ​​dit liv. Du ønsker måske ikke at tage på dit hospital hver uge for at få dit blodprøvet. Eller du kan have andre komplikationer eller tilstande, der gør det utiltalende eller endda umuligt at tage disse lægemidler i lang tid.

Implantater alternativer til medicin

Vægter

Hvis du leder efter et alternativ til at tage blodfortyndende midler, kan implantatanordninger som Watchman være værd at undersøge. Denne enhed blokerer det venstre atrielle vedhæng (LAA) – det område i dit hjerte, hvor blodet ofte samler sig og størkner. Faktisk udvikler de blodpropper, der forårsager slagtilfælde hos mennesker med AFib, i dette område 90 procent af tiden, ifølge en 1996 undersøgelse.

The Watchman er godkendt af US Food and Drug Administration (FDA) til personer, der har AFib, der ikke involverer en hjerteklap (nonvalvulær AFib). Den er formet som en lille faldskærm og er selvekspanderende. Når først det er på plads, vil væv vokse over Watchman på omkring 45 dage for at blokere LAA.

For at være berettiget til at få denne enhed implanteret, bør du kunne tåle blodfortyndende medicin. Du kan ikke have en eksisterende blodprop i dit hjerte eller allergi over for nikkel, titanium eller andet materiale i enheden.

Vagtmanden indsættes under en ambulant procedure gennem et kateter i din lyske, som derefter bliver fodret op i dit hjerte.

Lariat

Ligesom Watchman er Lariat en implantatanordning, der hjælper med at forhindre, at der dannes blodpropper i din LAA. Lariat binder LAA af ved hjælp af suturer. Til sidst bliver det til arvæv, så blod ikke kan trænge ind, samle sig og størkne.

Proceduren udføres også ved hjælp af katetre. Lariat består af et blødt plastik kateterrør. Røret har magneter samt en lasso- eller løkkeformet ende. Dette er den sutur, der i sidste ende vil binde din LAA af. Kun små punkteringer er nødvendige for at placere denne enhed versus et stort snit.

Lariat er godkendt til personer, der ikke har succes med blodfortyndende medicin, og dem, der af en eller anden grund ikke kan opereres.

Effektiviteten af ​​implantatanordninger

Efter 45 dage var omkring 92 procent af mennesker med Watchman i stand til at gå ud af blodfortyndende medicin i kliniske forsøg. Efter et år var 99 procent af mennesker i stand til at gå ud af blodfortyndende medicin.

Lariat-proceduren kan reducere din risiko for slagtilfælde med mellem 85 og 90 procent.

Flere fordele

Udover effektivitet er en af ​​de vigtigste fordele, som disse implantatanordninger deler, at de kan placeres i din krop uden invasiv kirurgi. Faktisk går folk i de fleste tilfælde hjem samme dag, som proceduren foregår. Før disse typer implantater ville LAA blive bundet af gennem åben hjertekirurgi.

Dette betyder, at du sandsynligvis vil få en hurtigere bedring med enten Watchman eller Lariat. Dit niveau af smerte og ubehag bør også være minimalt.

Disse enheder kan give dig mulighed for at opnå uafhængighed af blodfortyndende medicin. De er lige så effektive – hvis ikke mere – som warfarin og andre lægemidler. De tilbyder beskyttelse uden fare for blødning og vanskeligheden ved at håndtere langtidsmedicinering. Dette er gode nyheder, hvis du har problemer med at tage antikoagulantia eller ønsker at undgå risikoen for overdreven blødning.

Takeaway: Tal med din læge om implantater

Er du utilfreds med din blodfortyndende medicin? Der er alternativer. Hvis du er interesseret i at lære mere om, hvordan disse implantatanordninger kan fungere for dig, skal du kontakte din læge for at lave en aftale. De vil fortælle dig, om du er en god kandidat til implantater, samt give dig flere detaljer om procedurerne og besvare eventuelle specifikke spørgsmål, du måtte have.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss