Burkitts lymfom

Oversigt

Hvad er symptomerne på Burkitts lymfom?

Burkitts lymfom kan forårsage feber, vægttab og nattesved. Andre symptomer på Burkitts lymfom varierer alt efter type.

Sporadisk Burkitts lymfom

Symptomerne på sporadisk Burkitts lymfom omfatter:

• abdominal hævelse
• forvrængning af ansigtsknogler
• nattesved
• tarmobstruktion
• en forstørret skjoldbruskkirtel
• forstørrede mandler

Endemisk Burkitts lymfom

Symptomerne på endemisk Burkitts lymfom omfatter hævelse og forvrængning af ansigtsknogler og en hurtig vækst af lymfeknuder. De forstørrede lymfeknuder er ikke-ømme. Tumorer kan vokse ekstremt hurtigt, nogle gange fordoble deres størrelse inden for 18 timer.

Immundefekt-relateret lymfom

Symptomerne på immundefekt-relateret lymfom ligner dem af den sporadiske type.

Hvad forårsager Burkitts lymfom?

Den nøjagtige årsag til Burkitts lymfom er ukendt.

Risikofaktorer varierer afhængigt af geografisk placering. Forskning tyder på, at Burkitts lymfom er den mest almindelige børnekræft i regioner, hvor der er en høj forekomst af malaria, såsom Afrika. Andre steder er den største risikofaktor hiv.

Hvad er typerne af Burkitts lymfom?

De tre typer af Burkitts lymfom er sporadisk, endemisk og immundefekt-relaterede. Typerne er forskellige efter geografisk placering og de dele af kroppen, de påvirker.

Sporadisk Burkitts lymfom

Sporadisk Burkitts lymfom forekommer uden for Afrika, men det er sjældent i andre dele af verden. Det er nogle gange forbundet med EBV. Det har en tendens til at påvirke den nedre del af maven, hvor tyndtarmen slutter og tyktarmen begynder.

Endemisk Burkitts lymfom

Denne type Burkitts lymfom ses oftest i Afrika nær ækvator, hvor den er forbundet med kronisk malaria og EBV. Ansigtsknoglerne og kæben er oftest påvirket. Men tyndtarmen, nyrerne, æggestokkene og brystet kan også være involveret.

Immundefekt-relateret lymfom

Denne type Burkitts lymfom er forbundet med brugen af ​​immunsuppressive lægemidler som dem, der bruges til at forhindre transplantatafstødning og til at behandle HIV.

Hvem er i fare for Burkitts lymfom?

Burkitts lymfom vil sandsynligvis påvirke børn. Det er sjældent hos voksne. Sygdommen er mere almindelig hos mænd og mennesker med nedsat immunforsvar, som dem, der har hiv. Hyppigheden er højere i:

• Nordafrika
• mellem Østen
• Sydamerika
• Papua Ny Guinea

Sporadiske og endemiske former er forbundet med EBV. Insektbårne virusinfektioner og urteekstrakter, der fremmer tumorvækst, er mulige medvirkende faktorer.

Hvordan diagnosticeres Burkitts lymfom?

En diagnose af Burkitts lymfom begynder med en sygehistorie og fysisk undersøgelse. En biopsi af tumorer bekræfter diagnosen. Knoglemarven og centralnervesystemet er ofte involveret. Knoglemarv og spinalvæske undersøges normalt for at se, hvor langt kræften har spredt sig.

Burkitts lymfom er iscenesat i henhold til lymfeknude- og organinvolvering. Inddragelsen af ​​knoglemarv eller centralnervesystemet betyder, at du har stadie 4. En CT-scanning og MR-scanning kan hjælpe med at finde ud af, hvilke organer og lymfeknuder der er involveret.

Hvordan behandles Burkitts lymfom?

Burkitts lymfom behandles normalt med kombinationskemoterapi. Kemoterapimidler, der anvendes til behandling af Burkitts lymfom omfatter:

• cytarabin
• cyclophosphamid
• doxorubicin
• vincristine
• methotrexat
• etoposid

Monoklonal antistofbehandling med rituximab kan kombineres med kemoterapi. Strålebehandling kan også bruges sammen med kemoterapi.

Kemoterapimedicin injiceres direkte i rygmarvsvæsken for at forhindre kræften i at sprede sig til centralnervesystemet. Denne injektionsmetode kaldes “intrathecal”. Mennesker, der får intensiv kemoterapibehandling, er blevet forbundet med de bedste resultater.

I lande med begrænsede medicinske ressourcer er behandlingen ofte mindre intensiv og mindre vellykket.

Børn med Burkitts lymfom har vist sig at have de bedste udsigter.

Tilstedeværelsen af ​​tarmobstruktion kræver operation.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Resultatet afhænger af stadiet ved diagnosen. Udsigten er ofte værre hos voksne over 40 år, men behandling for voksne er forbedret i de senere år. Udsigterne er dårlige for mennesker, der har hiv. Det er væsentligt bedre hos mennesker, hvis kræft ikke har spredt sig.