Hvad forårsager postpartum hovedpine, og hvordan behandles de?

Hvad er postpartum hovedpine?

Postpartum hovedpine forekommer hyppigt hos kvinder. I en undersøgelse oplevede 39 procent af postpartum kvinder hovedpine inden for den første uge efter fødslen. Din læge kan give dig en hovedpinediagnose efter fødslen, hvis du oplever hovedpine på et hvilket som helst tidspunkt i de 6 uger efter fødslen af din baby. Der er flere grunde til, at du kan få hovedpine efter fødslen, og behandlingerne vil variere afhængigt af, hvilken type du har.

Der er mange typer hovedpine, du kan have i din postpartum periode, og de varierer i sværhedsgrad. Postpartum hovedpine kan opdeles i to kategorier:

primær hovedpine, som omfatter spændingshovedpine og migræne
sekundær hovedpine, som er forårsaget af en underliggende tilstand

Læs videre for at lære mere om postpartum hovedpine og hvordan du sikkert håndterer dem.

Hvorfor opstår hovedpine efter fødslen?

Nogle årsager til primær hovedpine i postpartum perioden omfatter:

personlig eller familiehistorie med migræne
skiftende hormonniveauer
vægttab relateret til hormonniveaufald
stress
mangel på søvn
dehydrering
andre miljøfaktorer

Nogle sekundære postpartum hovedpine kan være forårsaget af:

præeklampsi
brug af regional anæstesi
kortikal venetrombose
nogle medikamenter
koffein abstinenser
meningitis

Giver amning hovedpine efter fødslen?

Amning bidrager ikke direkte til hovedpine efter fødslen, men du kan have hovedpine, mens du ammer af et par forskellige årsager:

Dine hormoner kan svinge, mens du ammer, hvilket fører til hovedpine.
Du kan være fysisk eller følelsesmæssigt drænet af kravene til amning, hvilket resulterer i hovedpine.
Mangel på søvn eller dehydrering kan forårsage spændinger eller migrænehovedpine.

Du bør tale med din læge, hvis du har hyppig eller svær hovedpine, mens du ammer.

Hvilken type postpartum hovedpine har du?

Den type postpartum hovedpine du har, kan variere. Nogle er mere almindelige end andre. En undersøgelse rapporterede, at i deres prøvegruppe på 95 kvinder med postpartum hovedpine:

næsten halvdelen havde spændings- eller migrænehovedpine
24 procent havde hovedpine relateret til præeklampsi
16 procent havde hovedpine forårsaget af regional anæstesi

Primær hovedpine

Spænding

Det er ikke ualmindeligt at opleve spændingshovedpine. Generelt er disse hovedpine milde. Dit hoved kan gøre ondt på begge sider i et bånd omkring dit hoved. Hovedpinen kan vare i 30 minutter eller blive ved i op til en uge. Spændingshovedpine kan være forårsaget af stress såvel som miljømæssige faktorer, såsom mangel på søvn eller dehydrering.

Migræne

Migræne er alvorlig, dunkende hovedpine, der ofte opstår på den ene side af dit hoved. De kan også omfatte symptomer som kvalme, opkastning og følsomhed over for lys og lyde. De kan lade dig ude af stand til at fungere i timer eller endda dage.

Den amerikanske migræneforening oplyser, at 1 ud af 4 kvinder vil have migræne inden for de første to uger efter fødslen. Dette kan skyldes de faldende hormoner, der opstår i dagene efter fødslen. Du kan også være mere modtagelig for migræne på grund af den døgnpleje, din baby har brug for.

Ligesom spændingshovedpine kan miljøfaktorer udløse migræne.

Sekundær hovedpine

Sekundær postpartum hovedpine opstår på grund af en anden medicinsk tilstand. To af de mest almindelige årsager er præeklampsi eller regional anæstesi.

Præeklampsi

Præeklampsi er en meget alvorlig tilstand, der kan opstå før eller efter fødslen. Det er, når du har forhøjet blodtryk og muligvis protein i din urin. Det kan føre til anfald, koma eller, ubehandlet, død.

Hovedpine forårsaget af præeklampsi kan være alvorlig og kan:

puls
forværres ved fysisk aktivitet
forekomme på begge sider af dit hoved

Du kan også have:

højt blodtryk eller protein i din urin
synsforandringer
smerter i øvre mave
nedsat behov for at tisse
stakåndet

Præeklampsi er en medicinsk nødsituation. Kontakt straks din læge, hvis du har mistanke om præeklampsi.

Postdural punktering hovedpine

Brugen af regional anæstesi under fødslen har nogle potentielle bivirkninger. En af disse er en postdural punkteringshovedpine.

Postdural punkteringshovedpine kan opstå, hvis du får en epidural eller spinal, der ved et uheld punkterer din dura før fødslen. Dette kan føre til en alvorlig hovedpine de første 72 timer efter proceduren, især når du står eller sidder oprejst. Du kan også opleve andre symptomer såsom:

nakkestivhed
kvalme og opkast
ændringer i syn og hørelse

En læge skal overvåge behandlingen af denne tilstand. De fleste tilfælde kan løses med mere konservative behandlingsmetoder inden for 24 til 48 timer. Konservativ behandling kan omfatte:

hvile
drikker mere vand
koffein

Det kan være nødvendigt at behandle tilstanden med en mere invasiv behandling, såsom et epiduralt blodplaster.

Hvornår skal man søge hjælp

Mens hovedpine er en relativt almindelig forekomst, bør du være opmærksom på symptomerne på en postpartum hovedpine. Kontakt din læge med det samme, hvis din hovedpine:

er alvorlige
topper i intensitet efter kort tid
er ledsaget af andre bekymrende symptomer som feber, nakkestivhed, kvalme eller opkastning, synsforandringer eller kognitive problemer
ændre sig over tid, eller når du flytter til en anden position
vække dig fra søvnen
opstår efter fysisk aktivitet

Din læge vil diskutere dine symptomer samt foretage en undersøgelse. Du kan få brug for yderligere tests og procedurer for at diagnosticere en sekundær hovedpine.

Hvordan behandles postpartum hovedpine?

Behandling af hovedpine afhænger af typen.

Behandling af primær hovedpine

Spændinger og migrænehovedpine kan behandles med håndkøbs ikke-steroide antiinflammatoriske midler, såsom naproxen (Aleve) og ibuprofen (Advil). De fleste af disse er sikre at tage, mens du ammer, med undtagelse af aspirin.

Kontakt din læge, hvis du tager en anden type medicin mod hovedpine og ønsker at afgøre, om det er foreneligt med amning.

Behandling af sekundær hovedpine

Sekundær hovedpine bør altid behandles af din læge og kan involvere en mere intens behandling end primær hovedpine. Du bør diskutere risikoen ved behandlinger for sekundær hovedpine, hvis du ammer.

Sådan forebygger du hovedpine efter fødslen

At passe på dig selv er en vigtig måde at forebygge spændinger og migrænehovedpine på. Dette kan være lettere sagt end gjort i de tidlige dage af omsorgen for en nyfødt.

Her er et par tips til at forhindre forekomsten af primær hovedpine:

Få nok hvile. Prøv at tage lur, når din baby sover, og bed din partner eller en ven om at holde øje med babyen mellem amningerne.
Drik masser af væske. Tas rundt om en stor vandflaske, eller sørg for at have et glas vand ved din side.
Spis sund mad regelmæssigt. Fyld dit køleskab og spisekammer med nærende fødevarer, der er praktiske at tilberede og spise.
Prøv at slappe af for at reducere stress. Tag en let gåtur, læs en bog eller chat med en ven for at lindre stress.

Vil hovedpine efter fødslen forsvinde?

Der er mange årsager til hovedpine efter fødslen. På trods af årsagen bør hovedpine efter fødslen forsvinde inden for 6 eller deromkring uger efter fødslen af din baby.

Oftest er postpartum hovedpine spændings- eller migrænehovedpine, som du kan behandle derhjemme eller med hjælp fra din læge. Mere alvorlig sekundær hovedpine bør ses af din læge med det samme og kan kræve et højere behandlingsniveau for at forhindre mere alvorlige symptomer i at opstå.