Du har fulgt din astmahandlingsplan til punkt og prikke. Du tager inhalerede kortikosteroider som urværk for at forhindre angreb. Du tilføjer en korttidsvirkende beta-agonist, hver gang du får en opblussen. Alligevel hoster og hvæser du, og i mange dage føles det som om en elefant sidder på brystet.
Hvis den historie lyder bekendt for dig, kan det være på tide at opdatere din astmabehandlingsplan. Selvom astma ikke kan helbredes, kan du ændre din behandling for at få mere kontrol over dine symptomer.
Astmabehandling er ikke one-size-fits-all. Det skal tilpasses ud fra sværhedsgraden af dine symptomer, og hvor godt du har reageret på din medicin. Når de lægemidler, du tager, ikke virker, vil din læge skifte din behandling eller tilføje en anden til din kur.
Her er fire tegn på, at det er tid til at se din allergilæge, primærplejer eller lungelæge og revidere din behandlingsplan – og nogle tips til, hvordan du finder den rigtige behandling for dig.
Tegn på, at det er tid til at ændre din astmabehandlingsplan
Hvis du er begyndt at opleve hyppigere eller sværere astmaanfald, kan det være, at du ikke nøje følger din astmabehandlingsplan. Eller der kan være noget i dit miljø – som støv, kæledyrsskæl, tobaksrøg eller skimmelsvamp – der udløser dine symptomer.
Du kan muligvis forhindre astmaanfald ved at blive bedre til at følge med i din nuværende behandlingsplan. Men hvis du tager din medicin som foreskrevet, og den stadig ikke kontrollerer dine symptomer, skal du kontakte din læge.
Her er fire tegn på, at din astma ikke er godt kontrolleret:
- Du
hoste, hvæsende vejrtrækning eller har andre symptomer om natten. - Dine
peak flow niveau er faldet. - Du
skal bruge din redningsinhalator oftere. - Du
har problemer med at trække vejret, når du træner eller under almindelige aktiviteter.
Hvis du oplever noget af ovenstående, skal du muligvis revidere din astmabehandlingsplan. Din læge kan øge dosis af din nuværende medicin eller tilføje et andet lægemiddel.
Behandlingsmuligheder
Ud over etablerede astmabehandlinger som langsigtet kontrol og redningsmedicin, er nyere lægemidler, som de biologiske, tilgængelige for at hjælpe dig med at få mere kontrol over svær astma. Nogle gange kan det tage nogle forsøg og fejl at finde den behandling, der virker bedst for dig. Du skal muligvis tage forskellige doser eller kombinationer af medicin for at finde lindring.
Langtidskontrolmedicin
Langtidskontrolmedicin nedsætter betændelse i dine luftveje for at hjælpe dig med at trække vejret. Brug af en langtidsinhalator hver dag kan hjælpe med at forhindre symptomer eller gøre dem mindre alvorlige, når de opstår.
Inhalerede kortikosteroider er de
- beclomethason (Qnasl, Qvar)
- budesonid (Pulmicort Flexhaler, Rhinocort
Allergi) - ciclesonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna)
- flunisolide (Aerospan HFA)
- fluticason (Flonase, Flovent HFA)
- fluticasonfuroat (Arnuity Ellipta)
- mometason (Asmanex)
Andre langsigtede kontrolmuligheder for astma omfatter:
- cromolyn (intal inhalator)
- langtidsvirkende beta-agonister – formoterol (Foradil,
Perforomist), salmeterol (Serevent Diskus) - leukotrienmodifikatorer – montelukast (Singulair),
zafirlukast (Accolate), zileuton (Zyflo, Zyflo CR) - theophyllin (Theo-24, Elixophyllin)
Nogle få inhalatorer inkluderer en kombination af medicin, såsom:
- budesonid-formoterol (Symbicort)
- formoterol-mometason (Dulera)
- fluticason-salmeterol (Advair Diskus)
Hurtighjælpende (rednings)medicin
Du bruger redningsmedicin, når et astmaanfald starter, for at åbne dine luftveje og lindre symptomer. Du skal muligvis have din hurtigaflastende inhalator med dig, uanset hvor du går.
Typer af hurtiglindrende medicin omfatter:
- korttidsvirkende beta-agonister – albuterol (ProAir
HFA, Ventolin HFA) - levalbuterol (Xopenex)
- pirbuterol (Maxair Autohaler)
- ipratropium (Atrovent)
Du kan også tage kortikosteroidpiller i korte perioder for at håndtere alvorlige astmasymptomer.
Biologi
Biologiske lægemidler er en nyere mulighed for behandling af svær astma. Disse gensplejsede proteiner retter sig mod specifikke stoffer i dit immunsystem, der forårsager betændelse. Biologiske lægemidler kan være en mulighed, hvis du har svær astma, der ikke er blevet bedre med inhalerede kortikosteroider, korttidsvirkende beta-agonister og andre standard astmabehandlinger.
To typer biologiske lægemidler er godkendt til behandling af svær astma:
- Omalizumab (Xolair) behandler astma forårsaget af
allergier. Du får denne medicin som en indsprøjtning. - Mepolizumab (Nucala), reslizumab (Cinqair) og
benralizumab (Fasenra) behandler en svær form for astma kaldet eosinofil
astma.
Allergi medicin
Hvis allergener som støv, pollen og skimmelsvamp udløser dine allergisymptomer, kan allergisprøjter hjælpe med at forhindre dem. Disse skud udsætter dig gradvist for større og større mængder af din allergitrigger for at vænne dit immunsystem til det. Du vil få allergiindsprøjtninger en gang om ugen i et par måneder, og derefter trappe ned til en gang om måneden.
Bronchial termoplastik
Bronchial termoplastik er en type operation, der bruges til at behandle svær astma, der ikke er blevet bedre med medicin. Den bruger varme til at reducere mængden af glat muskulatur i dine luftveje. Dette forhindrer dine luftveje i at stramme så meget, hvilket kan hjælpe med at reducere astmasymptomer.
Tal med din læge
Diskuter disse behandlingsmuligheder med din læge. Eventuelle ændringer i din behandlingsplan vil være baseret på, hvor alvorlige dine symptomer er, hvilke lægemidler du allerede har prøvet, og hvor godt de har virket.
Spørgsmål at stille din læge inkluderer:
- Kunne jeg have gavn af at tage en højere dosis af min
nuværende medicin, eller en anden medicin? - Hvad er fordelene og risiciene ved behandlingen
anbefaler du? - Hvilken slags forbedringer skal jeg se fra min
behandling? - Hvad skal jeg gøre, hvis min astma ikke forbedres?
Se din læge for regelmæssige opfølgningsbesøg for at sikre, at din astmabehandling virker for dig; hvis det lægemiddel, du tager, ikke længere virker, skal du planlægge en anden aftale for at foretage justeringer af din behandlingsplan. At finde den rigtige medicin eller kombination af medicin er den bedste måde at kontrollere dine symptomer på og forbedre din livskvalitet.
Discussion about this post