10 overraskende måder ankyloserende spondylitis påvirker kroppen

Hvad er ankyloserende spondylitis?

AS betragtes både som en autoimmun type arthritis og en betændelsestilstand. Det betyder, at dit immunsystem angriber dine led, og hvor sener og ledbånd sætter sig fast på knogler.

Ankyloserende spondylitis opstår ofte i opblussen, eller perioder hvor betændelsen er værre end normalt.

Begyndelsen af ​​AS opstår typisk før 40 års alderen, og dit biologiske køn kan påvirke din risiko. Forskning, der grupperede deltagere i kategorier af kvinder og mænd, viser, at mænd er det mere sandsynligt at udvikle tilstanden end kvinder.

Kvinder kan dog stadig have AS. Diagnosen savnes ofte, fordi den har tendens til at præsentere sig i deres thoraxrygsøjle, den øverste midterste del af ryggen. AS er normalt forbundet med smerter i lænden og sacroiliacaledden, hvor bækken og rygsøjle mødes.

I alvorlige tilfælde kan AS få ryghvirvlerne i din rygsøjle til at smelte sammen (ankylose), hvilket fører til stivhed og ubevægelighed. Dette ekstreme resultat omtales nogle gange som bambusryg. De fleste tilfælde af AS udvikler sig ikke til dette stadium, og biologisk medicin kan hjælpe med at mindske risikoen.

Kendetegnet ledrelaterede symptomer af AS omfatter:

• smerter i det sacroiliacale led i næsten alle tilfælde
• kroniske lændesmerter
• stivhed i din rygsøjle
• baldeømhed
• smerter i hofter, knæ eller fingre i nogle tilfælde

Faktorer, der bruges til at hjælpe med at identificere AS omfatter:

• symptomer
• laboratorieprøver
• Røntgenstråler
• MR-scanning
• familiens sygehistorie

Normalt vil en læge kun diagnosticere AS, hvis der er betændelse på dit røntgenbillede. Dette kan dog tage 7 eller flere år efter at symptomerne først viser sig.

Hvis du har lignende symptomer, men din betændelse ikke kan ses på et røntgenbillede, kan du opleve en anden type spondyloarthritis.

Behandling for AS kan omfatte enhver kombination af følgende:

• medicin, herunder ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) og biologiske lægemidler

• kortikosteroidinjektioner
• træning og udstrækning
• fysisk terapi
• kostændringer

• operation (i sjældne tilfælde)

Behandlingen kan variere meget afhængigt af dine specifikke symptomer og sværhedsgraden af ​​din AS. Rådfør dig med din læge, før du forfølger nogen hjemmebehandlinger, såsom massage, opvarmning eller glasur.

Lad os springe ind i de unikke måder, AS kan påvirke din krop uden for rygsøjlen og sacroiliac-leddet.

1. Brystsmerter

Brystsmerter med AS stammer ofte fra betændelse i ribbenene, rygsøjlen og brystbenet. Ardannelse og afstivning af disse områder gøre det svært at udvide dit bryst og lunger fuldt nok til at få en dyb indånding. Når du gør det, kan dit bryst føles meget stramt og ømt.

Områder, hvor ledbånd og sener hæfter til knogler, kan også blive betændt, når du har AS. Dette symptom kaldes enthesitis. Det skaber “hot spots” for smerter i områder som bryst, bækken og hæle.

Forskning fra 2016 har forbundet ankyloserende spondylitis med hjerteproblemer, især hos ældre voksne. Dette kan bidrage til brystsmerter og påvirke din forventede levetid, hvis det ikke tages hånd om.

Hjertesygdomme observeret hos personer med langvarig AS omfatter:

• fortykkelse af væv omkring aortarødder
• aortarod og klapsygdom

• aorta insufficiens eller regurgitation

• grenblok (blokeringer i venstre eller højre hjerteventrikler)
• AA amyloidose (en sjælden sekundær komplikation involverer opbygning af amyloidproteiner omkring organer, som påvirker deres funktion)

Hjertekomplikationer ved AS bør tages alvorligt. Din læge kan bestille blodprøver og billeddiagnostik for at udvikle den bedste behandlingsplan for dig.

Behandling af hjerteproblemer varierer.

Det kan se ud som:

• at udvikle en træningsrutine
• lave kost- og livsstilsændringer
• tager medicin
• blive opereret i svære tilfælde

AS brystsmerter kan føles som angina, hvilket er, når for lidt blodgennemstrømning kommer til dit hjerte. Fordi angina er et tidligt advarselstegn på et hjerteanfald, skal du straks kontakte din læge, hvis du tror, ​​du kan opleve det.

Brystsmerter er også almindelige i andre ikke-kardiale sundhedstilstande, herunder sure opstød, virusinfektioner og brækkede ribben.

Hvis du eller en du holder af, oplever de mulige symptomer på et hjerteanfald, skal du straks søge nødhjælp.

2. Åndedrætsbesvær

AS forårsager også betændelse og ardannelse i selve lungerne, kaldet lungefibrose. Kombineret med trykken for brystet kan du udvikle nedsat lungekapacitet. Dette kan føles som kronisk åndenød eller hoste, især når du træner.

Problemer med brystømhed og lungeudvidelse på grund af AS kan løses på flere måder:

• fysisk terapi
• åndedrætsøvelser
• medicin

Det kan være svært at skelne vejrtrækningsproblemer forårsaget af AS fra andre lungesygdomme. Tal med en læge, hvis duoplever problemer eller ubehag ved vejrtrækningen.

3. Iritis

Ifølge en undersøgelse fra 2016, mellem 30 og 40 pct af mennesker med AS udvikler en øjenkomplikation kaldet iritis eller akut anterior uveitis (AAU), mindst én gang. Iritis opstår, når den forreste del af øjet bliver rød og betændt.

Denne rødme i dit øje kan være ledsaget af:

• smerte
• lysfølsomhed
• sløret syn

Nogle gange vil iritis kun forekomme én gang, men for andre kan det være et kronisk (langsigtet) problem.

Se en øjenlæge så hurtigt som muligt, hvis du har disse symptomer. Iritis er meget behandles, ofte med receptpligtige steroid øjendråber. Hvis tilstanden ikke behandles, kan du få permanent synsskade eller tab.

4. Feber

Feber er en almindeligt tidligt symptom hos mennesker med spondyloarthritis, herunder ankyloserende spondylitis.

Adskillige tidlige symptomer på AS virker nogle gange mere som influenza, snarere end tegn på gigt. Sammen med lav feber mister nogle mennesker appetitten eller føler sig generelt utilpas. Disse uklare symptomer kan gøre sygdommen sværere for læger at diagnosticere.

Nattesved rapporteres også af nogle personer med AS. De kan forstyrre søvnen og bør overvåges af dig og din læge.

5. Træthed

Når dit immunsystem starter et angreb mod din egen krop, frigiver det inflammatoriske stoffer kaldet cytokiner. For meget af disse kemikalier, der cirkulerer i din krop, kan få dig til at føle dig træt.

Betændelse fra AS kan også udmatte dig. Det kræver en masse fysisk og følelsesmæssig energi for din krop at kontrollere det, mens du styrer dit daglige liv.

AS kan også forårsage anæmi – et fald i røde blodlegemer. Disse celler transporterer ilt til din krops organer og væv. Når din krop ikke får nok ilt, vil du føle dig træt.

Hvis du eller en, du kender, overvejer selvmord, så søg hjælp fra beredskabstjenester eller fra en krise- eller selvmordsforebyggende hotline. Du er ikke alene – support er tilgængelig. National Suicide Prevention Lifeline kan kontaktes på 800-273-8255.

6. Søvnbesvær

Træthed fra AS kan også stamme fra et andet almindeligt symptom – besvær med at falde og forblive i søvn.

Et af kendetegnene ved AS er, at smerte ofte forværres med hvile og forbedres med bevægelse. Dette kan gøre natten særligt ubehageligt, da smerter og betændelse forstyrrer søvnen.

Ifølge en forskningsgennemgang fra 2017, 35 til 90 pct af dem med AS rapporterede forstyrret søvn. Utilstrækkelig søvn påvirker igen humør og energi negativt, hvilket kan skabe en udmattende cyklus.

Her er nogle tips til, hvordan du får nok hvile, selv med kroniske smerter:

• 8 tips til en bedre nattesøvn, når du har ankyloserende spondylitis
• 10 sunde søvnhygiejnevaner
• De bedste sovestillinger til lændesmerter, justeringstip og mere

7. Fodsmerter

Hos mennesker med AS er et almindeligt sted for enthesitis akillessenen på bagsiden af ​​hælen og plantar fascia i bunden af ​​hælen.

Efter brystet er Achilleus den næstmest almindelige sted for enthesitis hos mennesker med AS. Smerter i en eller begge fødder på grund af AS kan gøre det svært at gå eller stå, og det kan holde dig vågen om natten.

Måder AS kan påvirke dine fødder inkluderer:

• ømhed
• stivhed
• begrænset bevægelsesområde
• hævelse

Mens AS hælændringer muligvis ikke vises på røntgenbilleder, kan MR-scanninger vise dem, selv tidligt i sygdomsprogression.

Det er vigtigt at lytte til din krop og respektere dine begrænsninger. At bære behagelige sko med god svangstøtte kan hjælpe med at forhindre, at smerten forværres. Smertestillende medicin og fysioterapi kan også hjælpe med symptomer.

8. Hævet kæbe

Mennesker med ankyloserende spondylitis er mere tilbøjelige til at have betændelse i kæben sammenlignet med den generelle befolkning.

Hævelse og betændelse i kæben kaldes kæbeledslidelse (TMJ). Smerter og hævelse i din kæbe kan gøre det svært at spise eller tale, og det kan holde dig vågen om natten.

Behandling involverer ofte hjemmemedicin, såsom:

• bruge is til at reducere betændelse
• spise blødere mad
• tager håndkøbs smertestillende medicin
• strække kæben

9. Blære- og tarmproblemer

Mange mennesker med AS rapporterer fordøjelsesproblemer, herunder mavesmerter og diarré. En undersøgelse fra 2015 af 113 patienter med AS viste, at 30 procent havde irritabel tyktarm (IBS).

Ankyloserende spondylitis er i en familie af sygdomme kaldet spondyloarthropatier, som omfatter inflammatorisk tarmsygdom (IBD). Ifølge ældre forskning fra 2006 er ca 5 til 10 procent af dem med AS havde også en form for IBD.

Problemer med at kontrollere din blære og tarme er ikke et almindeligt symptom på AS, men det kan forekomme for nogle i de sene stadier af sygdommen.

I disse sjældne tilfælde dannes ar på nerverne ved bunden af ​​rygsøjlen. Denne komplikation kaldes cauda equina syndrom (CES). Tryk på nerverne i din nedre rygsøjle gør det svært at kontrollere vandladning eller afføring. Andre symptomer på CES omfatter bensvaghed og følelsesløshed.

10. Tab af appetit

Tab af appetit er et af de tidlige tegn på AS. Det går ofte sammen med generelle symptomer som feber, træthed og vægttab tidligt i sygdomsdebut.

De tvetydige, influenzalignende symptomer på AS kan være udmattende og påvirke hele dit velbefindende. Det er vigtigt, at du kommunikerer med din læge for at sikre, at du får den pleje, du har brug for og fortjener.

Appetittab kan også være et symptom på mange andre sundhedstilstande, herunder virale eller bakterielle infektioner.

De vigtigste symptomer på AS er smerter og stivhed i lænden, balderne og hofterne. Det er muligt at have andre symptomer på tværs af kroppen. Disse omfatter øjenbetændelse, brystsmerter og irriteret tarm.

Medicin som NSAID’er og biologiske lægemidler kan hjælpe med at nedbringe inflammation i hele systemet. Kost- og livsstilsændringer samt andre behandlingsmetoder som fysioterapi eller massage kan hjælpe med at lindre smerter og forbedre mobiliteten.

Lige meget hvilke symptomer du har, er det vigtigt at se en læge for at få en vurdering. Mens AS i øjeblikket ikke har nogen kur, er mange af dets symptomer meget behandlelige. Med ordentlig pleje og støtte er det muligt at styre din AS og leve et sundt, tilfredsstillende liv.