Du kan få en endoskopi, hvis din læge har mistanke om, at du kan have colitis ulcerosa (UC). Testen kan give et nærmere kig på indersiden af din mave-tarmkanal, specifikt din tyktarm og endetarm.
Colitis ulcerosa (UC) er en type kronisk inflammatorisk tarmsygdom (IBD). UC forårsager betændelse og dannelse af sår i tyktarmens indre slimhinde (endetarmen og tyktarmen).
For at diagnosticere UC vil en læge måske se inde i tyktarmen for at tjekke for sår eller tegn på andre tilstande. En endoskopi er en billeddiagnostisk test, der kan give læger mulighed for at se nærmere på indre organer. Specifikt kan din læge lave en koloskopi, en type endoskopi, der bruges i tyktarmen, for at diagnosticere UC.
Under proceduren føres et tyndt, fleksibelt rør med lys og kamera i den ene ende ind i kroppen og flyttes rundt for bedre udsyn til organer.
Mere end 1 million mennesker i USA og Europa har UC. For disse mennesker kan endoskopier hjælpe med at overvåge sygdommens indvirkning på tyktarmen. En endoskopi kan også hjælpe med at kontrollere forløbet af behandlingen.
Denne artikel vil se nærmere på, hvad en endoskopi er, og hvorfor den bruges til mennesker med colitis ulcerosa.
Anvendes en endoskopi til at diagnosticere colitis ulcerosa?
Hvis din læge har mistanke om, at du har UC, vil de først udføre en række tests for at udelukke andre mulige problemer. Disse tests kan omfatte en afføringskultur, røntgenbilleder og blodprøver.
Men hvis disse tests ikke giver et svar, vil din læge måske se nærmere på indersiden af nogle indre organer, specielt din tyktarm og endetarm. Dette er, når en eller flere typer endoskopi kan anvendes.
Ud over at tage billeder af slimhinden i tarmen, kan en endoskopi bruges til at fjerne polypper eller vævsprøver til yderligere test. Dette kaldes en biopsi.
Faktisk anbefaler American College of Gastroenterology (ACG) en koloskopi, en type endoskopi, for at hjælpe med at opdage og diagnosticere UC. ACG anbefaler også vævsbiopsier for at bestemme den fulde virkning af sygdommen og for at udelukke andre tilstande, herunder Crohns sygdom og kolorektal cancer.
Typer af endoskopier
Mere end et dusin typer endoskopier bruges til at se på alt fra livmoderen til indersiden af en næse. Til UC eller andre sygdomme i mave-tarmkanalen kan læger bruge disse endoskopier:
- Koloskopi: En koloskopi er en type endoskop, der gør det muligt for læger at få et detaljeret overblik over din tyktarm (hele tyktarmen og endetarmen).
- Esophagogastroduodenoskopi (EGD): En esophagogastroduodenoskopier en type endoskopi, der ser på indersiden af din spiserør, mave og tolvfingertarm.
- Enteroskopi: En enteroskopi lader dine læger se indersiden af din tyndtarm.
- Laparoskopi: En laparoskopi giver lægerne mulighed for at se indersiden af din mave- eller bækkenhule.
- Fleksibel sigmoidoskopi: En fleksibel sigmoidoskopi er en type endoskopi, der specifikt ser på den sidste tredjedel af din nedadgående tyktarm.
Personer med UC kan også få foretaget en kapselendoskopi. Til denne procedure skal du sluge et kamera i kapselstørrelse. Dette kamera sender lægerne detaljerede billeder af indersiden af fordøjelseskanalen.
Hvordan fungerer proceduren?
En endoskopi er ikke en langvarig procedure. Men det kræver noget forberedelse og restitutionstid. Her er, hvad du kan forvente:
Før en endoskopi
Din læge vil give dig specifikke retningslinjer, du skal følge før en endoskopi. Disse vil sandsynligvis omfatte instruktioner om at faste i 6 til 12 timer før operationen. Hvis du skal have en koloskopi, skal du muligvis også tage et afføringsmiddel dagen før for at rense dit fordøjelsessystem.
På dagen for proceduren ankommer du til et hospital eller ambulatorium. Din læge kan foretage en undersøgelse før proceduren for at sikre, at du er klar til testen. Du vil derefter blive givet sedation, hvis det er nødvendigt, eller en lokalbedøvelse, hvis du forbliver vågen under proceduren.
Under en endoskopi
En endoskopi tager normalt mindre end en time. Din læge vil indsætte endoskopet (det oplyste rør med kamera) gennem en åbning. Dette vil sandsynligvis være din mund eller anus. De vil derefter forsigtigt lede røret gennem fordøjelseskanalen til det område af kroppen, de ønsker at se tydeligere.
Når de er i det rigtige område, kan de tage en række billeder. De kan også tage vævsprøver til en biopsi. Når testen er færdig, vil endoskopet blive fjernet, og du vil blive ført til et rum for restitution.
Efter en endoskopi
Denne procedure kræver ikke en overnatning. Du forlader typisk anlægget inden for et par timer.
Hvis du blev bedøvet, vil du ikke kunne køre bil eller vende tilbage på arbejde den dag. Restitutionen er dog typisk hurtig, og du bør være i stand til at genoptage normale aktiviteter den følgende dag.
Risici og bivirkninger
En endoskopi betragtes som en sikker procedure med lav risiko. Mere end
- følelse af oppustethed efter proceduren (i kort tid)
- milde kramper eller mavesmerter
- infektion
- ondt i halsen, hvis endoskopet blev indsat gennem munden
- mindre blodtab efter en biopsi
En sjælden, men alvorlig komplikation af en endoskopi er en perforation eller rift i slimhinden i maven, tarmen eller spiserøret. Dette kan forårsage indre blødninger og kræver øjeblikkelig behandling.
Kontakt din læge, hvis du har nogle af følgende symptomer efter din endoskopi:
- blodigt opkast
- mørk farvet eller blodig afføring
- stakåndet
- brystsmerter
- stærke mavesmerter
Hvad betyder en endoskopisk score for colitis ulcerosa?
Under en endoskopi vil din læge tage en række målinger. Disse er beregnet til at hjælpe dem med at evaluere sværhedsgraden af din UC og sygdomsaktiviteten i din tyktarm og tarme.
Colitis Ulcerosa Endoscopic Index of Severity (UCEIS) og Mayo Endoscopic Score (Mayo ES) bruges til disse formål.
Hvis du har brug for fremtidige endoskopier, vil der blive taget point igen. Disse tal kan fortælle dine behandlere, hvor godt behandlingen er varig, og hvordan dine langsigtede udsigter kan se ud.
Colitis ulcerosa er en kronisk tilstand, der forårsager betændelse og sår i slimhinden i tyktarmen. For at se, hvor meget skade tilstanden forårsager, ønsker læger ofte at se nærmere på indersiden af tyktarmen. Det er, når en endoskopi, specifikt en koloskopi, kan være nødvendig.
En endoskopi er en relativt sikker procedure med lav risiko. Det kan være et nyttigt værktøj i håndteringen af UC, da det lader læger se, hvor godt behandlingerne virker, og om tarmslimhinden overhovedet heler. Men hvis du har en endoskopi og oplever vedvarende problemer eller nye symptomer, skal du straks kontakte din læge.
Discussion about this post