Symptomer, årsager til gastritis og tarmbetændelse

Gastritis og tarmbetændelse er to almindelige sygdomme i fordøjelseskanalen. Gastritis er betændelse i maveforingen, mens tarmbetændelse kan forekomme i enhver del af tarmen, inklusive tyndtarmen eller stor tarm (colitis). Disse tilstande kan forekomme uafhængigt eller sammen og kan variere fra mild og selvbegrænsende til svær og kronisk.

Denne artikel forklarer symptomerne på gastritis og tarmbetændelse, de almindelige årsager til disse to tilstande og giver information om diagnosticering og behandling af dem.

Årsager til gastritis og tarmbetændelse

Almindelige årsager til gastritis:

1. Infektion af Helicobacter pylori: Denne spiralformede bakterie koloniserer maveforingen og forårsager kronisk betændelse. Det er den mest almindelige årsag til kronisk gastritis.
2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Medicin som ibuprofen eller aspirin kan skade maveforingen ved at reducere prostaglandinproduktionen. Prostaglandiner beskytter slimhindevæv (ved at understøtte slim og bicarbonatsekretion, opretholde blodgennemstrømningen og hjælpe med at regulere syre).
3. Overdreven alkoholforbrug: Alkohol irriterer gastrisk slimhinde og kan føre til akut eller kronisk betændelse.
4. Autoimmun gastritis: I nogle mennesker angriber immunsystemet fejlagtigt maveforingen, især de parietale celler, der producerer mavesyre.
5. Stressrelateret slimhindeskade: Kritisk syge patienter kan udvikle gastritis på grund af reduceret slimhindeblodstrøm.

Almindelige årsager til tarmbetændelse:

1. Infektioner: Bakteriel infektion (Salmonella, E. coli, Shigella), virusinfektion (norovirus, rotavirus) og parasitisk infektion kan alle forårsage betændelse i tarmen.
2. Inflammatorisk tarmsygdom: Crohns sygdom og ulcerøs colitis er kroniske autoimmune tilstande, der er kendetegnet ved løbende betændelse i tarmen.
3. Madintolerancer og allergier: Forhold som cøliaki (glutenfølsomhed) eller laktoseintolerance kan resultere i tarmbetændelse efter fødevareforbrug.
4. Medicin: Antibiotika og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan forstyrre tarmforingen og ændre tarmmikrobiomet, hvilket fører til betændelse.
5. Stråling eller iskæmi: Strålebehandling eller dårlig blodgennemstrømning til tarmen kan også udløse betændelse.

Symptomer på gastritis og tarmbetændelse

1. mavesmerter

Du kan føle en brændende fornemmelse eller en krampersmerter, normalt i øvre del af maven (gastritis) eller undermaven (tarmbetændelse).

I gastritis skader betændelsen den beskyttende slimhindebarriere, hvilket gør det muligt for mavesyre at irritere maveforingen, hvilket forårsager smerter. Ved tarmbetændelse fører immuncelleinfiltration og skade på epitelslag til lokal nervepirritation og abdominal krampe.

Abdominal smerte er et af de mest almindelige symptomer. Undersøgelser viser, at op til 90% af mennesker med gastritis rapporterer en vis grad af øvre abdominal smerte. Tilsvarende rapporteres i inflammatorisk tarmsygdom i over 75% af tilfældene.

2. kvalme og opkast

Gastrisk betændelse stimulerer afferente vagale veje i maven, der udløser hjernens opkastningscenter. Derudover kan inflammatoriske mediatorer som prostaglandiner og cytokiner påvirke kvalme og appetitcentre.

Kvalme er til stede hos ca. 60% af mennesker med akut gastritis. Opkast er mere tilbøjelig til at forekomme i tilfælde med alvorlig betændelse eller infektion.

3. abdominal oppustethed

Betændelse kan forringe normal gastrisk tømning og tarmmotilitet. Denne dysfunktion fører til gasretention og forsinket fordøjelse, hvilket forårsager abdominal oppustethed.

Abdominal oppustethed forekommer hos ca. 50% af mennesker med kronisk gastritis eller tarmbetændelse, især i tilfælde, der involverer fødeintolerance eller irritabelt tarmsyndrom.

4. diarré

Intestinal betændelse forstyrrer væskeabsorption, fordi den skader slimhinden og øger sekretionen af ​​elektrolytter og vand. Intestinal betændelse får også mad til at bevæge sig hurtigere gennem fordøjelseskanalen, hvilket reducerer den tilgængelige tid til absorption.

Diarré er et kendetegnende symptom på tarmbetændelse. Over 80% af mennesker med infektiøs enteritis eller inflammatorisk tarmsygdom oplever diarré.

5. Tab af appetit

Du føler dig måske mindre interesseret i at spise eller føle dig fuld hurtigt.

Cytokiner som TNF-alfa og IL-6, frigivet under betændelse, undertrykker sultcentre i hypothalamus i hjernen. Smerter, kvalme og abdominal oppustethed reducerer også appetitten.

Appetittab rapporteres hos over 50% af mennesker med gastritis eller inflammatoriske tarmforhold.

6. Blod i afføring eller i opkast

Du kan bemærke røde eller sorte afføring eller opkast, der ligner kaffegrunde.

I gastritis kan slimhinde erosion føre til blødning i maven. Ved tarmbetændelse kan ulceration af tarmvæggen få blod til at blande med afføring.

Dette er et mindre almindeligt, men alvorligt symptom. Cirka 8% af mennesker med svær gastritis udvikler mave -tarmblødning. Ved ulcerøs colitis rapporteres rektal blødning hos over 80% af patienterne.

7. Træthed og svaghed

Du kan føle dig træt, lav på energi eller svag hele dagen.

Kronisk betændelse fører til anæmi på grund af blodtab eller dårlig næringsstofabsorption (jern, folat, B12). Inflammatoriske cytokiner påvirker også energimetabolisme og søvnkvalitet.

Træthed rapporteres af op til 80% af individer med inflammatorisk tarmsygdom og hos mange mennesker med kronisk gastritis, der involverer anæmi.

Diagnose af gastritis og tarmbetændelse

Gennemgang af medicinsk historie og fysisk undersøgelse

Lægen vil spørge om dine symptomer, kost, medicin og risikofaktorer. Fysisk undersøgelse kan afsløre mavesmerter eller ubehag eller tegn på anæmi.

Laboratorietest:

• Komplet blodtælling: Denne test hjælper med at registrere anæmi eller infektion.
• Afføringstest: Denne test hjælper med at identificere infektioner (f.eks. Bakterietoksiner, parasitter) og vurdere for blod.
• Helicobacter pylori -test: åndedrætstest, afføringstest eller blodantistofprøve hjælper med at bekræfte Helicobacter pylori -infektion.
• C-reaktivt protein eller erythrocytsedimentationshastighed: Disse markører indikerer systemisk betændelse.

Billeddannelsestest og endoskopi

• Øvre fordøjelseskanalens endoskopi (EGD): Et fleksibelt kamera bruges til at visualisere maveforingen og indsamle biopsier.
• Kolonoskopi: Kolonoskopi udføres for at undersøge tyktarmen og endetarmen i tilfælde af mistænkt inflammatorisk tarmsygdom eller colitis.
• Abdominal ultralyd eller CT -scanning: Disse billeddannelsestest hjælper med at registrere komplikationer såsom fortykkede tarmvægge eller abscesser.

Behandling af gastritis og tarmbetændelse

Livsstil og diætændringer

• Undgå irritanter: Du skal stoppe med at tage ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, reducere alkohol og undgå krydret mad.
• Spis mindre, hyppigere måltider: Denne foranstaltning letter fordøjelsen og reducerer syreeksponering.
• Administrer stress: Stressreduktion hjælper med at forbedre symptomerne, især i funktionelle tarmforstyrrelser.

Brug af medicin

• Protonpumpeinhibitorer: Disse lægemidler (f.eks. Omeprazol) reducerer syresekretion og fremmer heling af maveforingen.
• Antibiotika: Antibiotika kan udrydde Helicobacter pylori (normalt en kombination af clarithromycin, amoxicillin og en protonpumpeinhibitor).
• Antiinflammatoriske lægemidler til inflammatorisk tarmsygdom: Medicin som mesalamin eller kortikosteroider reducerer tarmbetændelse.
• Biologiske og immunsuppressiva: Disse avancerede lægemidler bruges til moderat til alvorlige inflammatoriske tarmsygdomssager, der ikke reagerer på standardterapi.
• Antidiarrheal og antispasmodiske midler: Disse medicin lindrer symptomer som diarré og abdominal krampe.

Ernæringsstøtte

Hvis du har kronisk betændelse eller absorptionsproblemer, har du muligvis brug for:

• Jern, folat eller vitamin B12 -kosttilskud
• Højkalorieindhold eller diæter med højt protein
• Særlige formler til enteral ernæring i alvorlig inflammatorisk tarmsygdom

Gastritis og tarmbetændelse kan have væsentlig indflydelse på din livskvalitet. Mens årsagerne og symptomerne varierer, kan tidlig diagnose og passende behandling forhindre komplikationer såsom mavesår, blødning eller kronisk tarmskade. Du skal konsultere en sundhedspersonale, hvis du oplever vedvarende mavesmerter, opkast, blod i afføring eller betydelige ændringer i din fordøjelse.