Losartan er en medicin, som læger ofte ordinerer til behandling af hypertension, hjertesvigt og nyreskade forårsaget af diabetes. Losartan hører til en klasse af medikamenter kendt som Angiotensin II -receptorblokkere. Denne medicin beskytter hjertet, blodkar og nyrer ved at blokere de skadelige virkninger af et hormon kaldet angiotensin II.
Losartan -medicinen sælges ofte under mærkenavne Losartan Actavis, Losartan Hexal, Cozaar, Hyzaar.
I denne artikel forklarer vi, hvordan Losartan fungerer, bivirkninger dette stof medfører, og hvordan man minimerer disse bivirkninger.
Hvordan losartan arbejder inde i vores krop
Vores krop producerer et hormon kaldet Angiotensin II, der spiller en vigtig rolle i reguleringen af vores blodtryk. Angiotensin II får blodkar til at indsnævre (indsnævre), hvilket øger blodtrykket. Angiotensin II udløser også binyrerne til at frigive aldosteron, et hormon, der fortæller vores nyrer at bevare natrium og vand yderligere, hvilket yderligere øger blodvolumen og tryk.
Losartan blokerer angiotensin II type 1 -receptorer (AT1 -receptorer) på vores blodkar, binyrerne og andre væv. Med denne handling, losartan:
- Slap af vores blodkar, sænke modstand
- Reducerer sekretionen af aldosteron, så vores nyrer udskiller mere natrium og vand
- Reducerer blodvolumen og tryk
- Reducerer arbejdsbyrden på hjertet
- Bremser nyreskader, især hos mennesker med diabetes
Denne kombinerede effekt vil sænke blodtrykket, forhindre slagtilfælde og hjerteanfald og beskytte vores nyrer.
Almindelige bivirkninger af losartansk medicin
Losartan -medicin tolereres godt af de fleste mennesker. Dens bivirkninger er normalt milde og har en tendens til at forbedre sig over tid, når kroppen tilpasser sig medicinen. Nedenfor er almindelige bivirkninger af denne medicin.
1. Svimmelhed eller fyrtårighed
Du kan føle dig svimmel eller ustabil, især når du står for hurtigt.
Losartan sænker dit blodtryk ved at afsløre blodkar og reducere væskevolumen. Hvis dit blodtryk falder for meget eller for hurtigt – især når du først begynder at tage medicinen eller øge dosis – kan dette forårsage et pludseligt fald i blodgennemstrømningen til din hjerne, når du ændrer position (ortostatisk hypotension).
Forekomstfrekvens:
Denne bivirkning er almindelig, der forekommer hos ca. 6% af brugere af losartan -medicin, især i løbet af den første uge med at tage medicinen eller efter en dosisforøgelse.
Sådan reduceres eller undgår det:
- Stå langsomt op fra at sidde eller ligge positioner.
- Drik nok væsker, medmindre din læge fortæller dig andet.
- Undgå alkohol, fordi alkohol kan forværre denne bivirkning.
- Fortæl din læge, hvis svimmelheden vedvarer – din dosis kan muligvis justere.
2. Hyperkalæmi
Du føler måske ikke nogen symptomer i starten, men i alvorlige tilfælde kan højt kaliumniveau forårsage muskelsvaghed, træthed, uregelmæssig hjerteslag eller endda hjertestop.
Losartan reducerer aldosteronproduktion. Aldosteron får normalt vores nyrer til at udskille kalium og fastholde natrium. Når Losartan blokerer for denne effekt, bevarer vores nyrer mere kalium, hvilket fører til hyperkalæmi.
Forekomstfrekvens:
Mild stigninger i kalium er almindelige, set hos ca. 6% af brugerne af losartaner. Betydelig hyperkalæmi er mindre hyppig, men mere tilbøjelig til at forekomme, hvis du har nyresygdom, diabetes eller tager kaliumtilskud eller andre kaliumsparende medicin.
Sådan reduceres eller undgår det:
- Undgå kaliumrige saltstatninger og kaliumtilskud, medmindre det anbefales.
- Få dine blodkaliumniveauer overvåget regelmæssigt.
- Fortæl din læge, hvis du tager andre medicin som angiotensin-konverterende enzyminhibitorer, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller spironolacton.
3. nyrefunktionsnedgang
Du kan ikke bemærke, at nyrefunktionsnedgang, medmindre du får en blodprøve, men alvorlig nyresvækkelse kan føre til træthed, hævelse eller ændringer i vandladning.
Angiotensin II forårsager indsnævring af den efferente arteriol i nyren, hvilket hjælper med at opretholde tryk inde i glomerulus (filtreringsenheden). Losartan blokerer for denne effekt, hvilket fører til et lavere tryk inde i glomerulus og potentielt reduceret filtrering, især hos mennesker, der er afhængige af angiotensin II for at opretholde nyrefunktion (som dem med hjertesvigt eller indsnævrede nyrearterier).
Forekomstfrekvens:
Mild stigninger i kreatinin er almindelige, især i den indledende periode med at tage losartan -lægemidlet. Alvorlig nyreskade er sjælden, der forekommer hos mindre end 1% af brugere af losartansk medicin.
Sådan reduceres eller undgår det:
- Overvåg nyrefunktionen regelmæssigt med blodprøver.
- Undgå ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (som ibuprofen), fordi de kan forværre nyrefunktionen.
- Drik masser af vand, især hvis du har opkast, diarré eller feber.
4. træthed
Du føler dig måske usædvanligt træt, svag eller lav på energi.
Træthed kan være resultatet af et fald i blodtryk, mild elektrolytubalance eller en lille reduktion i nyrefunktionen.
Forekomstfrekvens:
Dette er en almindelig bivirkning, der forekommer i op til 5% af Losartan -brugere.
Sådan reduceres eller undgår det:
- Giv din krop tid til at justere-denne bivirkning forbedres ofte efter en 2-3 uger.
- Tal med din læge, hvis træthed fortsætter – en dosisjustering eller medicinændring kan hjælpe.
5. Rygsmerter
Den nøjagtige årsag er uklar, men en teori er, at losartan kan forårsage muskelafslapning eller bindevævsafslapning eller mindre elektrolytskift (som lavt natrium eller magnesium), der påvirker nerve- eller muskelfunktion. En anden mulighed er henvist til smerter fra nyrefunktionsændringer.
Forekomstfrekvens:
Rygsmerter er ikke en almindelig bivirkning, der er rapporteret hos ca. 3% af losartanske stofbrugere.
Sådan reduceres eller undgår det:
- Drik nok vand og bliv fysisk aktiv til at støtte muskel- og nyresundhed.
- Brug milde smertestillende midler om nødvendigt (men undgå ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, medmindre det er godkendt).
- Informer din læge, hvis smerter er alvorlig eller vedvarende.
6. øvre luftvejsinfektioner
Du kan opleve symptomer som næseoverbelastning, ondt i halsen eller hoste.
Losartan kan lidt påvirke immunsystemets balance eller forårsage vaskulær udvidelse i næsepassager, hvilket gør dig mere tilbøjelig til milde infektioner eller irritation.
Forekomstfrekvens:
Denne bivirkning er almindelig, hvilket påvirker op til 8% af losartanske stofbrugere i kliniske forsøg.
Sådan reduceres eller undgår det:
- Øv dig god hygiejne (håndvask, undgå syge kontakter).
- Brug en luftfugter til at lette nasal tørhed.
- Behandl symptomer tidligt med medicin uden recept.
7. Hoste (sjælden)
Du har måske en tør, vedvarende hoste.
Selvom denne bivirkning er meget mere almindelig med angiotensin-konverterende enzyminhibitorer, kan et lille antal mennesker, der tager losartansk medicin også udvikle hoste. Årsagen kan involvere bradykininakkumulering hos følsomme individer, skønt denne bivirkning er sjælden med angiotensin II -receptorblokkere.
Forekomstfrekvens:
Hoste forekommer hos mindre end 1% af brugere af losartansk medicin-meget mindre end de 12% set med angiotensin-konverterende enzyminhibitorer.
Sådan reduceres eller undgår det:
Hvis hoste bliver generende, skal du tale med din læge – skifte til en anden Angiotensin II -receptorblokker eller en anden medicinsklasse kan hjælpe.
Hvem skal bruge Losartan -medicin med forsigtighed?
Nogle mennesker er nødt til at bruge losartan mere omhyggeligt, herunder:
- Mennesker med svær nyresygdom eller bilateral nyrearteriestenose
- De, der er gravide eller planlægger at blive gravide (losartan kan skade en ufødt baby)
- Mennesker med en historie med høje kaliumniveauer
- Personer, der tager diuretika, kaliumtilskud eller visse hjertemedicin
Informer altid din læge om alle de medicin og kosttilskud, du tager.
Sammenfattende arbejder losartan ved at blokere virkningerne af Angiotensin II, hvilket hjælper blodkarene med at slappe af og sænke blodtrykket. Denne handling beskytter dit hjerte, nyrer og arterier mod skader. Selvom det generelt er sikkert, kan losartan forårsage nogle bivirkninger, der spænder fra mild svimmelhed til mere alvorlige problemer som høje kalium- eller nyreproblemer. Du kan styre eller reducere de fleste af disse bivirkninger med overvågning, justeringer af medicindosis og sunde vaner.
Discussion about this post