Vulvar intraepitelial neoplasi (VIN) er en præcancerøs type pladeepitellæsion, der vokser på vulvaen. VIN-grad 1, 2 og 3 er baseret på, hvor tyk væksten er i sammenligning med den omgivende, sunde, vulva hud.
Vulvar intraepitelial neoplasi 2 er en grad af vulvar intraepitelial neoplasi (VIN). VIN 2 og VIN 3 betragtes begge som højgradig og har en højere risiko for at udvikle sig til kræft end lavgradig VIN. Behandling kan dog løse VIN 2 og stoppe kræft i at udvikle sig.
Kirurgi for at fjerne den unormale vækst er den mest almindelige behandling. Yderligere muligheder omfatter creme, salve eller laserfjernelse.
Denne artikel ser nærmere på VIN 2, herunder hvordan det er defineret, hvad der forårsager det, og hvordan det behandles.
Hvad er vulvar intraepitelial neoplasi 2?
Vulvar intraepitelial neoplasi er en type pladeepitellæsion, der vokser på vulvaen. Det kaldes nogle gange en præcancer, fordi det kan udvikle sig til planocellulært karcinom.
Der er karakterer af VIN. Karaktererne er baseret på, hvor tyk væksten er i forhold til den omgivende, sunde, vulva hud. VIN 2 betyder, at den unormale vækst har en dybde på mindre end to tredjedele af det øverste lag af vulva hud.
Ikke alle har symptomer på VIN 2. Det er nogle gange diagnosticeret, fordi det er fundet under rutinemæssige bækkenundersøgelser. Når symptomer opstår, kan de omfatte:
-
smerter i og omkring vulvaen
- ændringer i huden på og omkring vulvaen
-
kløe i vulvaområdet
- smertefuld sex
Er vulvar intraepitelial neoplasi 2 en forløber for cancer?
VIN af enhver grad kan udvikle sig til kræft. Det er mere sandsynligt, når karakteren er højere. Dette betyder, at VIN 2 er mere tilbøjelige til at udvikle sig til kræft end VIN 1, nogle gange bare kaldet VIN. Det betyder dog ikke, at alle tilfælde af VIN 2 udvikler sig til kræft. Når VIN 2 behandles, kan det desuden løses fuldstændigt.
Hvad forårsager vulvar intraepitelial neoplasi 2, og hvem er i fare?
Årsagen til VIN 2 er uklar. Forskere ved, at VIN er unormal cellevækst i vulvaen, men de ved ikke, hvad der får disse celler til at vokse.
Kendte risikofaktorer for VIN 2 omfatter:
- har humant papillomavirus (HPV)
- rygning
- at have et svækket immunforsvar
- tager nogen form for medicin, der svækker dit immunsystem
Hvordan diagnosticeres vulvar intraepitelial neoplasi 2?
Det første skridt til at diagnosticere VIN 2 er typisk en bækkenundersøgelse. Under denne undersøgelse vil en læge undersøge din vulva, vagina, livmoderhals og anus for at tjekke for eventuelle abnormiteter. Du kan også få en pap-test og en HPV-test.
Hvis du har symptomer, såsom kløe eller smertefuld sex, kan din læge bestille en kolposkopi. En kolposkopi er en billeddiagnostisk test, der vil lade læger se indersiden af livmoderhalsen, skeden og vulvaen. Det kan hjælpe med at udelukke andre forhold.
Hvis der er mistanke om VIN 2 efter denne test, vil du få en biopsi af den unormale vækst. Området vil blive bedøvet, og en lille vævsprøve vil blive fjernet. Prøven sendes til et laboratorium, hvor den kan undersøges nøje for at se, om den er lavet af pladeceller. Dette kan bekræfte en diagnose af VIN og kan give din læge mulighed for at vurdere det.
Hvordan behandles vulvar intraepitelial neoplasi 2?
VIN 2 behandles typisk med kirurgi for at fjerne den unormale vækst. Dette gøres for at sikre, at væksten aldrig skrider frem, og at kræft aldrig udvikler sig. Den operation, du skal have, kaldes en vulvektomi.
Der er et par forskellige typer vulvektomi. Den nøjagtige type, du skal have, afhænger af, hvor meget væv kirurgen skal fjerne for at sikre, at hele den unormale vækst er blevet fjernet. I VIN 2 er en type vulvektomi kaldet “skinning”, som kun involverer fjernelse af det øverste lag af vulvaen, ofte en mulighed.
Restitution fra en vulvektomi tager omkring 2 til 3 uger. På det tidspunkt vil du sandsynligvis være i stand til at vende tilbage til arbejdet og lave mange andre daglige aktiviteter. Det tager dog typisk omkring 6 til 8 uger, før det er sikkert at bruge dine kønsorganer til seksuel aktivitet. Din læge vil fortælle dig, når det er sikkert for dig.
Operationer er ikke den eneste behandlingsmulighed for VIN 2. Nogle gange bruges laserbehandlinger til at brænde væksten væk. Aktuelle cremer og salver, der kan aktivere dit immunsystem og få det til langsomt at ødelægge væksten over flere måneder, er en ekstra mulighed.
Hvad er udsigterne for en person med vulvar intraepitelial neoplasi 2?
VIN 2 kan fuldstændigt løses og helbredes med kirurgi og andre behandlinger. Din læge vil dog gerne fortsætte med at overvåge dig, når din behandling er afsluttet.
VIN af alle kvaliteter, inklusive VIN 2, kan vokse tilbage. For at sikre, at du forbliver fri for VIN 2, kan du få kontrol med nogle få måneders mellemrum i et år eller to efter din behandling. Du har muligvis brug for færre kontroller, som tiden går.
VIN er væksten af unormale celler på vulvaen. Det er ikke kræft, men det kan blive kræft.
VIN er klassificeret efter tykkelsen af dets vækst i sammenligning med den sunde hud, der omgiver det. VIN 2 betyder, at væksten har en dybde på mindre end to tredjedele af dybden af det øverste vulva hudlag.
VIN 2 har en højere risiko for at udvikle sig til kræft end VIN 1, nogle gange bare kaldet VIN.
Kirurgi udføres typisk for at fjerne væksten og sikre, at kræft udvikles. Kirurgi til behandling af VIN 2 kaldes vulvektomi. Andre behandlingsmuligheder omfatter laser- og cremefjernelse af den unormale vækst.
Behandling kan løse VIN 2, selvom der er en chance for, at det kan vokse tilbage. Din læge kan anbefale kontrol efter behandling for at screene for gentagelse.
Discussion about this post