UVI og andre nyreproblemer forårsaget af multipel sklerose

MS og blæren

Op til 90 procent af mennesker med MS oplever problemer med blærefunktion, ifølge Cleveland Clinic. Blæreproblemer er ikke nødvendigvis konstante og kan blusse op af og til. Men i nogle tilfælde kan disse blæreproblemer føre til nyreskade.

Blæreproblemer kan udvikle sig med MS på grund af beskadigelse af nerverne, der signalerer blæresammentrækning. Forstyrrelser i disse signaler kan føre til en række symptomer.

Problemer med blæreopbevaring

Dysfunktion af blærelagring er et symptom på en overaktiv blære, hvilket betyder, at nerveskader i din krop kan få din blæremuskel til at trække sig sammen oftere, end den burde.

Spastiske sammentrækninger får dig til at føle, som om du har brug for at tisse oftere. Symptomer på blæreopbevaringsdysfunktion omfatter:

• en stærk vandladningstrang
• hyppigt behov for at bruge badeværelset
• behovet for at stå op flere gange om natten for at tisse
• manglende evne til at kontrollere vandladning, også kaldet inkontinens

Problemer med blæretømning

Et problem med tømning betyder, at din blære ikke tømmes helt, når du tisser. Nerveskade har forårsaget en afbrydelse i signalet, der fortæller din blære at tømmes. Dette får din blære til aldrig at tømmes helt og kan endda få den til at blive overfyldt.

Symptomer på en tømningsdysfunktion omfatter:

• en følelse af at det haster med at tisse
• tøven, når du prøver at tisse
• svag urinstrøm
• inkontinens
• urinvejsinfektioner

Problemer med kombineret opbevaring og tømning

Det er muligt at have både tømnings- og opbevaringsdysfunktioner, hvis du har MS. Dette opstår, når nerveskader får musklerne i din blære og din lukkemuskel til at undlade at koordinere korrekt med hinanden. Symptomer kan omfatte alle dem, der er forbundet med både tømnings- og opbevaringsproblemer, og kan også føre til nyreskade.

Urinvejsinfektioner

En blæretømningsdysfunktion kan føre til en urinvejsinfektion (UTI). Når din blære ikke tømmes helt, risikerer du at udvikle en UVI, fordi den urin, der er tilbage i din blære, tillader bakterier at vokse.

UVI forbundet med MS vil sandsynligvis gentage sig, især hvis du ikke får behandling for tømningsdysfunktionen.

Symptomer på en UVI inkluderer:

• et akut behov for at tisse
• hyppig vandladning
• brændende fornemmelse, når du tisser
• smerter i lænden eller underlivet
• feber
• mørk urin med en usædvanlig lugt

Nyresten og infektioner

I sjældne tilfælde, især når de ikke behandles i længere tid, kan en tømningsdysfunktion føre til mere alvorlige problemer i nyrerne. Dette kan forårsage, at en infektion spreder sig til nyrerne fra blæren.

Tilbageholdt urin kan også føre til dannelse af mineralaflejringer, hvilket forårsager nyresten. Både sten og infektion i nyrerne er alvorlige helbredsproblemer, der kræver medicinsk behandling. Hvis du får urinvejsinfektioner fra din tømningsdysfunktion, skal du søge behandling og være opmærksom på eventuelle smerter i lænden, som kan være et resultat af nyreproblemer.

Livsstilsændringer for at håndtere blæreproblemer

Simple livsstilsændringer kan hjælpe dig med at håndtere symptomer på blæretømning og opbevaringsproblemer forårsaget af MS.

Planlæg badeværelsespauser i løbet af dagen.

Undgå også blæreirriterende stoffer, herunder:

• cigaretter
• koffein
• kunstige sødestoffer
• alkohol

Stop med at drikke to timer før du går i seng. Hvis du har problemer med at tømme blæren helt, skal du vente flere minutter efter hver gang du tisser og derefter prøve igen. Brug bind til inkontinens eller tider, hvor du ved, at du ikke vil være i stand til at komme på badeværelset med det samme.

Medicinske og kirurgiske behandlinger

Hvis livsstilsændringer ikke lindrer dine blæredysfunktionssymptomer, kan din læge ordinere medicin til at kontrollere blæresammentrækninger og reducere trangen til at urinere.

For en tømningsdysfunktion kan intermitterende kateterisering (IC) anbefales. Dette involverer at indsætte et tyndt rør i din blære for at dræne overskydende urin. Processen er let at udføre med praksis og er smertefri. Det kan forebygge infektioner og alvorlige nyreproblemer.

Behandling af sten og infektioner

Hvis du ender med en UVI på grund af din blæredysfunktion, skal du behandles med antibiotika. Ubehandlede og hyppige infektioner kan forårsage alvorlige komplikationer i dine nyrer. Både sten og infektioner kan være meget smertefulde og kan føre til permanent nyreskade, hvis de ikke behandles.

Behandling af sten varierer afhængigt af deres størrelse. Du kan muligvis blot passere dem, som de er, eller din læge kan muligvis bryde dem op med lydbølger for at gøre dem mindre og nemmere at passere. Der kan også indsættes et skop til at fjerne sten.

Sociale implikationer

Det kan nogle gange være svært at tale med din læge om blæreproblemer, men det er vigtigt, at du gør det. Hvis du konstant har brug for at tisse eller oplever inkontinens, kan du være bekymret for at være for langt fra et badeværelse eller være sammen med andre. Ubehag og komplikationer fra blæreproblemer kan blive alvorlige, og symptomer kan få dig til at blive socialt isoleret.

Outlook

Blæreproblemer relateret til MS er almindelige og kan behandles. Selvom de kan være svære at tage op med din læge, kan de føre til alvorlige problemer med dine nyrer.

Der er masser af indgreb og behandlinger, der kan hjælpe dig, så tal med din læge, så snart du oplever symptomer på blæreproblemer.