Undgående/restriktiv fødeindtagelsesforstyrrelse

Hvad er Undgående/Restrictive Food Intake Disorder (ARFID)?

Undgående/restriktiv madindtagsforstyrrelse (ARFID) er en spiseforstyrrelse karakteriseret ved at spise meget lidt mad eller undgå at spise visse fødevarer. Det er en relativt ny diagnose, der udvider den tidligere diagnostiske kategori af spiseforstyrrelser i spædbørn og tidlig barndom, som sjældent blev brugt eller undersøgt.

Personer med ARFID har udviklet en eller anden form for problemer med fodring eller spisning, der får dem til at undgå bestemte fødevarer eller helt indtage mad. Som et resultat er de ikke i stand til at indtage nok kalorier eller næringsstoffer gennem deres kost. Dette kan føre til ernæringsmæssige mangler, forsinket vækst og problemer med vægtøgning. Udover helbredskomplikationer kan personer med ARFID også opleve vanskeligheder i skole eller arbejde på grund af deres tilstand. De kan have problemer med at deltage i sociale aktiviteter, såsom at spise sammen med andre mennesker og opretholde relationer til andre.

ARFID optræder normalt i barndommen eller i barndommen og kan fortsætte i voksenalderen. Det kan i begyndelsen ligne den kræsne spisning, der er almindelig i barndommen. For eksempel nægter mange børn at spise grøntsager eller fødevarer med en bestemt lugt eller konsistens. Disse kræsne spisemønstre forsvinder dog normalt inden for et par måneder uden at forårsage problemer med vækst eller udvikling.

Dit barn kan have ARFID, hvis:

  • spiseproblemet er ikke forårsaget af en fordøjelsesforstyrrelse eller anden medicinsk tilstand
  • spiseproblemet skyldes ikke fødevaremangel eller kulturelle madtraditioner
  • spiseproblemet er ikke forårsaget af en spiseforstyrrelse, såsom bulimi
  • de følger ikke den normale vægtstigningskurve for deres alder
  • de har undladt at tage på i vægt eller har tabt sig betydeligt inden for den sidste måned

Du vil måske planlægge en tid med dit barns læge, hvis dit barn viser tegn på ARFID. Behandling er nødvendig for at behandle både de medicinske og psykosociale aspekter af denne tilstand.

Når det efterlades ubehandlet, kan ARFID føre til alvorlige langsigtede komplikationer. Det er vigtigt at få en præcis diagnose med det samme. Hvis dit barn ikke spiser tilstrækkeligt, men har en normalvægt i forhold til deres alder, bør du stadig bestille tid hos lægen.

Hvad er symptomerne på ARFID?

Mange af tegnene på ARFID ligner tegnene ved andre tilstande, der kan få dit barn til at blive underernæret. Uanset hvor sundt du tror, ​​dit barn er, bør du ringe til en læge, hvis du bemærker, at dit barn:

  • virker undervægtig
  • spiser ikke så ofte eller så meget, som de burde
  • virker ofte irritabel og græder ofte
  • virker bedrøvet eller tilbagetrukket
  • kæmper for at passere afføring eller ser ud til at have smerter, når de gør det
  • virker jævnligt træt og træg
  • kaster op ofte
  • mangler alderssvarende sociale færdigheder og har en tendens til at vige tilbage fra andre

ARFID kan nogle gange være mild. Dit barn viser muligvis ikke mange tegn på underernæring og kan simpelthen se ud til at være en kræsen spiser. Det er dog vigtigt at fortælle dit barns læge om dit barns spisevaner under deres næste kontrol.

Fraværet af visse fødevarer og vitaminer i dit barns kost kan føre til mere alvorlige vitaminmangel og andre medicinske tilstande. Dit barns læge skal muligvis udføre en mere detaljeret undersøgelse, så de kan bestemme den bedste måde at sikre sig, at dit barn får alle de vigtige vitaminer og næringsstoffer.

Hvad forårsager ARFID?

Den nøjagtige årsag til ARFID er ikke kendt, men forskere har identificeret visse risikofaktorer for lidelsen. Disse omfatter:

  • at være mand
  • at være under 13 år
  • har gastrointestinale symptomer, såsom halsbrand og forstoppelse
  • har fødevareallergi

Mange tilfælde af dårlig vægtøgning og underernæring skyldes en underliggende medicinsk tilstand relateret til fordøjelsessystemet. I nogle tilfælde kan tegn dog ikke forklares med et fysisk medicinsk problem. Mulige ikke-medicinske årsager til dit barns utilstrækkelige spisevaner kan omfatte følgende:

  • Dit barn er bange eller stresset over noget.
  • Dit barn er bange for at spise på grund af en tidligere traumatisk hændelse, såsom kvælning eller alvorlige opkastninger.
  • Dit barn modtager ikke tilstrækkelige følelsesmæssige reaktioner eller omsorg fra en forælder eller primær omsorgsperson. For eksempel kan et barn føle sig bange for en forælders temperament, eller en forælder kan have depression og være trukket tilbage fra et barn.
  • Dit barn kan bare ikke lide mad med bestemte teksturer, smage eller lugte.

Hvordan diagnosticeres ARFID?

ARFID blev introduceret som en ny diagnostisk kategori i den nye udgave af Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Denne manual er udgivet af American Psychiatric Association og hjælper læger og psykiatriske fagfolk med at diagnosticere psykiske lidelser.

Dit barn kan blive diagnosticeret med ARFID, hvis de opfylder følgende diagnostiske kriterier fra DSM-5:

  • De har et problem med at spise eller spise, såsom at undgå visse fødevarer eller helt udvise manglende interesse for mad
  • De har ikke taget på i mindst en måned
  • De har tabt sig betydeligt inden for den sidste måned
  • De er afhængige af ekstern fodring eller kosttilskud for deres ernæring
  • De har ernæringsmæssige mangler.
  • Deres spiseproblem er ikke forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand eller psykisk lidelse.
  • Deres spiseproblem er ikke forårsaget af kulturelle madtraditioner eller mangel på tilgængelig mad.
  • Deres spiseproblem er ikke forårsaget af en eksisterende spiseforstyrrelse eller dårligt kropsbillede.

Planlæg en tid hos dit barns læge, hvis dit barn ser ud til at have ARFID. Lægen vil veje og måle dit barn, og de vil plotte tallene på et diagram og sammenligne dem med nationale gennemsnit. De vil måske lave flere test, hvis dit barn vejer meget mindre end de fleste andre børn af samme alder og køn. Test kan også være nødvendigt, hvis der er en pludselig ændring i dit barns vækstmønster.

Hvis lægen fastslår, at dit barn er undervægtigt eller underernæret, vil de køre forskellige diagnostiske tests for at screene for medicinske tilstande, der kan begrænse dit barns vækst. Disse tests kan omfatte blodprøver, urinprøver og billeddiagnostiske tests.

Hvis lægen ikke finder en underliggende medicinsk tilstand, vil de sandsynligvis spørge dig om dit barns fødevaner, adfærd og familiemiljø. På baggrund af denne samtale kan lægen henvise dig og dit barn til:

  • en diætist til ernæringsrådgivning
  • en psykolog til at studere familieforhold og mulige triggere for enhver angst eller tristhed dit barn måtte føle
  • en tale- eller ergoterapeut for at afgøre, om dit barn har forsinket oral eller motorisk udvikling

Hvis dit barns tilstand menes at skyldes omsorgssvigt, misbrug eller fattigdom, kan en socialrådgiver eller børnebeskyttelsestjenestemand blive sendt på arbejde med dig og din familie.

Hvordan behandles ARFID?

I en nødsituation kan det være nødvendigt med hospitalsindlæggelse. Mens det er der, kan dit barn have brug for en sonde for at modtage tilstrækkelig ernæring.

I de fleste tilfælde behandles denne type spiseforstyrrelse, før indlæggelse er nødvendig. Ernæringsrådgivning eller regelmæssige møder med en terapeut kan være meget effektive til at hjælpe dit barn med at overvinde deres lidelse. Dit barn skal muligvis gå på en bestemt diæt og tage ordinerede kosttilskud. Dette vil hjælpe dem med at indhente en anbefalet vægt, mens de gennemgår behandling.

Når vitamin- og mineralmangel er rettet, kan dit barn blive mere opmærksom, og regelmæssig fodring kan blive lettere.

Hvad er udsigterne for børn med ARFID?

Da ARFID stadig er en ny diagnose, er der begrænset information om dens udvikling og udsigter. Generelt kan en spiseforstyrrelse let løses, hvis den løses, så snart dit barn begynder at vise tegn på vedvarende utilstrækkelig spisning.

Når det efterlades ubehandlet, kan en spiseforstyrrelse føre til forsinket fysisk og mental udvikling, som kan påvirke dit barn for livet. For eksempel, når visse fødevarer ikke er inkorporeret i dit barns kost, kan den orale motoriske udvikling blive påvirket. Dette kan føre til taleforsinkelser eller langvarige problemer med at spise fødevarer, der har lignende smag eller tekstur. Du bør søge behandling med det samme for at undgå komplikationer. Tal med en læge, hvis du er bekymret over dit barns spisevaner og har mistanke om, at de har ARFID.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss