Toxoplasmose: Ved du, hvordan du holder dig sikker?

Der er flere måder, hvorpå mennesker kan blive inficeret med toxoplasma:

Spise forurenet mad

Toxoplasma -cyster kan forekomme i underkogt kød eller på frugt og grøntsager, der er kommet i kontakt med forurenet jord eller katteafføring.

Indånding af sporulerede cyster (oocyster) fra forurenet snavs eller kattekuld

Udviklingen af ​​toxoplasma begynder typisk, når en kat spiser kød (ofte gnavere), der indeholder infektiøse toxoplasmacyster. Parasitten formerer sig derefter inde i kattens tarm. I løbet af de næste flere uger kaster millioner af infektiøse cyster sig i kattens afføring gennemsporulationsproces. Under sporulation hærder cystens vægge, mens cysterne går ind i et sovende, men smitsomt stadium i op til et år.

At erhverve det fra en inficeret person

Hvis en gravid kvinde er inficeret, kan parasitten krydse placenta og inficere fosteret. Imidlertid smitter mennesker, der har toksoplasmose, ikke. Dette omfatter små børn og babyer inficeret før fødslen.

Mindre almindeligt kan du få det fra en organtransplantation eller blodtransfusion fra en inficeret person. Laboratorier screener tæt for at forhindre dette.

Hyppigheden af ​​toxoplasmose varierer meget på verdensplan. Det er mest almindeligt i Mellemamerika og Centralafrika. Dette er sandsynligvis på grund af klimaet i disse områder. Fugtighed påvirker, hvor længe toxoplasmacyster forbliver smitsomme.

Lokale kulinariske skikke spiller også en rolle. Områder, hvor kød serveres rå eller understegt, har højere infektionshastigheder. Brug af fersk kød, der ikke tidligere har været frosset, er også forbundet med en større infektionsrisiko.

I USA anslås det 11 procent af mennesker mellem 6 og 49 år er blevet inficeret af toksoplasmose.

De fleste mennesker, der har toksoplasmose, oplever få, om nogen, symptomer. Hvis du udvikler symptomer, vil du højst sandsynligt opleve:

• hævelse af lymfeknuder i nakken
• lav feber
• muskelsmerter
• træthed
• hovedpine

Disse symptomer kan skyldes andre tilstande. Du bør altid tale med din læge, hvis du er bekymret over eventuelle symptomer, du har udviklet.

Toxoplasma -infektion under graviditeten kan være alvorlig, fordi parasitten kan krydse placenta og inficere barnet. En inficeret baby kan lide skade på:

• øjne
• hjerne
• hjerte
• lunger

Moderen har også øget risiko for abort, hvis hun har en nylig toxoplasmose -infektion.

Nogle babyer viser tegn på infektion ved ultralyd. Din læge kan bemærke abnormiteter i hjernen og sjældnere i leveren. Toxoplasmose cyster kan findes i babyens organer efter infektionen udvikler sig. Den alvorligste skade opstår ved infektion i nervesystemet. Dette kan omfatte skader på babyens hjerne og øjne, enten i livmoderen eller efter fødslen. Det kan forårsage synshandicap eller blindhed, intellektuel funktionsnedsættelse og udviklingsforsinkelse.

Toxoplasmose og HIV

HIV svækker immunsystemet. Det betyder, at mennesker, der er hiv-positive, er mere tilbøjelige til at pådrage sig andre infektioner. Kvinder, der er gravide og har hiv, har større risiko for at udvikle toksoplasmose. De har også større risiko for alvorlige problemer fra infektionen.

Alle gravide bør testes for hiv. Hvis du er gravid, og du tester positiv for hiv, skal du tale med din læge om, hvordan du forhindrer toksoplasmose.

Du har flere behandlingsmuligheder, hvis du udvikler toksoplasmose under graviditeten.

Hvis du har mistanke om, at du har en ny og første toxoplasmose -infektion, kan dit fostervand testes for at bekræfte. Medicin kan forhindre fosterdød eller alvorlige neurologiske problemer, men det er uklart, om det kan reducere øjenskader. Disse lægemidler har også deres egne bivirkninger.

Hvis der ikke er tegn på infektion hos din baby, kan din læge ordinere et antibiotikum kaldet spiramycin i resten af ​​din graviditet. Dette kan hjælpe med at reducere din babys risiko for infektion.

Hvis din baby er inficeret, vil din læge sandsynligvis ordinere en kombination af pyrimethamin (Daraprim) og sulfadiazin i resten af ​​din graviditet. Din baby vil normalt tage disse antibiotika i op til et år efter fødslen.

Den mest ekstreme mulighed er afslutning af graviditet. Dette foreslås kun, hvis du udvikler en infektion mellem befrugtning og den 24. uge af din graviditet. Det anbefales typisk ikke, da de fleste børn har en god prognose.

De mest almindelige måder at blive smittet med Toxoplasmose er at spise forurenet kød eller producere eller indånde mikroskopiske toksoplasmose cyster eller sporer. Du kan reducere din risiko for infektion ved at:

• spise fuldt kogt kød
• vaske rå grøntsager og frugt grundigt
• vaske dine hænder grundigt efter håndtering af råt kød eller grøntsager
• undgå rejser til udviklingslande med en høj forekomst af toxoplasma, såsom Sydamerika
• undgå katteafføring

Hvis du har en kat, skal du skifte kattebakke hver anden dag og vaske kattebakken regelmæssigt med kogende vand. Brug handsker og en maske, når du skifter affaldskassen. Hold også dit kæledyr indendørs og fodre det ikke med råt kød.

Der er ingen vacciner mod toxoplasmose og ingen medicin, der kan tages for at forhindre infektionen.

Hvis du planlægger en graviditet, bør du øve de forebyggende foranstaltninger beskrevet ovenfor. Du bør også kontakte din læge mindst tre måneder før du bliver gravid for at diskutere dine risikofaktorer. Din læge kan foretage en blodprøve for at finde ud af, om du har haft toksoplasmose før. I så fald er du immun mod at få infektionen igen, fordi din krop producerer antistoffer. Hvis din blodprøve viser, at du aldrig har været smittet, skal du fortsætte med at øve forebyggelsesforanstaltninger og få en yderligere test, mens du skrider frem gennem din graviditet.