Tonsillær hypertrofi

Hvad er symptomerne?

Forstørrede mandler giver ikke altid symptomer. Men hvis de er meget store, kan de delvist blokere din hals, hvilket påvirker din vejrtrækning.

Andre mulige tegn og symptomer på forstørrede mandler omfatter:

• besvær med at trække vejret gennem næsen
• vejrtrækning i munden
• støjende vejrtrækning
• høj snorken
• obstruktiv søvnapnø
• urolig søvn
• søvnighed i dagtimerne
• konstant løbende næse
• gentagne øre- eller bihuleinfektioner
• problemer med at spise hos små børn
• dårlig ånde

Hvad forårsager tonsillarhypertrofi?

Tonsillær hypertrofi har en tendens til at påvirke børn, men eksperter er ikke sikre på hvorfor. Nogle børn er simpelthen født med større mandler. Der kan også være en genetisk forbindelse, da tonsillarhypertrofi ofte forekommer i familier.

Hos både børn og voksne kan forstørrede mandler også være et tegn på en underliggende bakteriel eller viral infektion, såsom:

• halsbetændelse
• kold
• mononukleose
• influenza

Disse infektioner deler alle nogle almindelige symptomer, herunder:

• ondt i halsen
• feber
• træthed
• hævede kirtler i nakken

Andre ting, der kan få dine mandler til at svulme og se større ud, omfatter:

• allergier
• eksponering for irriterende stoffer som passiv rygning og forurening i luften

• gastroøsofageal refluks

Hvordan diagnosticeres det?

Det er bedst at få smertefulde forstørrede mandler tjekket af en læge for at udelukke en potentiel infektion, der kræver behandling. Små børn med store mandler bør også ses af deres læge, hvis de har søvn- eller spisebesvær, selvom de ikke ser ud til at have smerter. De vil starte med at se på din sygehistorie og spørge om eventuelle yderligere symptomer, du har. De kan også mærke rundt om din hals for tegn på hævelse.

Afhængigt af dine symptomer kan de også lave en halskultur. Dette indebærer at slibe bagsiden af ​​halsen og teste vævet for tegn på en bakteriel infektion. Du skal muligvis også have et røntgenbillede for at give din læge et bedre overblik over det bløde væv i din nakke.

Hvis du har haft symptomer som søvnbesvær eller høj snorken, kan din læge også foreslå at lave en søvnundersøgelse for at tjekke for søvnapnø forårsaget af tonsillarhypertrofi. For at gøre dette skal du typisk overnatte i et specialdesignet laboratorium, mens en læge overvåger din vejrtrækning og andre vitale tegn.

Hvordan behandles det?

Tonsillarhypertrofi kræver normalt kun behandling, hvis det forstyrrer din evne til at sove, spise eller trække vejret. Men hvis det er forårsaget af en underliggende infektion, kan du få brug for antibiotika. Hvis det er på grund af allergi, kan din læge anbefale at bruge en næsekortikosteroidspray eller tage antihistaminer for at hjælpe med dine symptomer.

Kirurgi

Hvis dine forstørrede mandler forstyrrer din vejrtrækning og ikke skyldes nogen underliggende tilstand, kan det være nødvendigt at få dem fjernet kirurgisk. Dette kan hjælpe med at forbedre symptomerne på obstruktiv søvnapnø hos både voksne og børn. Operation for at fjerne mandlerne kaldes en tonsillektomi.

Under en tonsillektomi kan din læge muligvis også fjerne dine adenoider, som er to kirtler, der er placeret bagerst i din næse nær mundvigen.

En tonsillektomi er en ligetil procedure udført under generel anæstesi. De fleste mennesker går hjem samme dag som deres operation og kommer sig fuldstændigt inden for 7 til 10 dage.

Mulige komplikationer

Når tonsillarhypertrofi fører til søvnapnø og søvnbesvær, kan det forårsage en række komplikationer, hvis det ikke behandles, især hos børn.

Disse omfatter:

• hjerte- og lungesygdomme, såsom pulmonal hypertension eller hjerteforstørrelse
• problemer i skolen
• adfærdsproblemer
• hyppig sygdom

Hvad kan man forvente

Hvis du eller dit barn har symptomer på forstørrede mandler, skal du kontakte din primære læge eller en øre-, næse- og halslæge. Afhængigt af den underliggende årsag og om tonsillarhypertrofi forstyrrer din vejrtrækning, kan du få brug for antibiotika eller operation for at fjerne dine mandler.