Oversigt
Pseudobulbar affekt (PBA) forårsager episoder med ukontrollerbar latter, gråd eller andre følelser. Disse følelser er overdrevne for situationen – som at hulke under en mildt sagt trist film. Eller de kan ske på upassende tidspunkter, såsom at grine ved en begravelse. Udbruddene kan være pinlige nok til at forstyrre dit arbejde og sociale liv.
PBA kan påvirke mennesker med hjerneskader, såvel som mennesker, der lever med neurologiske lidelser som Alzheimers sygdom eller multipel sklerose. Dens symptomer kan også overlappe med depression. Nogle gange er PBA og depression svære at skelne fra hinanden.
Symptomer
Det vigtigste symptom på PBA er episoder med intens latter eller gråd. Disse udbrud har muligvis ikke noget at gøre med dit humør eller den situation, du er i.
Hver episode varer et par minutter eller deromkring. Det er svært at stoppe latteren eller tårerne, uanset hvor meget du prøver.
Pseudobulbar affekt vs. depression
Gråd fra PBA kan ligne depression og bliver ofte fejldiagnosticeret som en stemningslidelse. Også mennesker med PBA er mere tilbøjelige til at være deprimerede end dem uden det. Begge forhold kan forårsage ekstreme anfald af gråd. Men selvom du kan have PBA og depression på samme tid, er de ikke det samme.
En måde at fortælle, om du har PBA, eller om du er deprimeret, er at overveje, hvor længe dine symptomer varer. PBA-afsnit varer kun et par minutter. Depression kan vare i uger eller måneder. Med depression vil du også have andre symptomer, såsom søvnbesvær eller appetitløshed.
Din neurolog eller psykolog kan hjælpe med at diagnosticere dig og finde ud af, hvilken tilstand du har.
Årsager
Skader på hjernen fra en skade eller en sygdom som Alzheimers eller Parkinsons forårsager PBA.
En del af din hjerne kaldet lillehjernen fungerer normalt som en følelsesmæssig gatekeeper. Det hjælper med at holde dine følelser i skak baseret på input fra andre dele af din hjerne.
Skader på hjernen forhindrer lillehjernen i at få de signaler, den har brug for. Som et resultat bliver dine følelsesmæssige reaktioner overdrevne eller upassende.
Risici
En hjerneskade eller neurologisk sygdom kan gøre dig mere tilbøjelig til at få PBA. Risici omfatter:
- traumatisk hjerneskade
- slag
- hjernetumorer
- Alzheimers sygdom
- Parkinsons sygdom
- amyotrofisk lateral sklerose (ALS)
- multipel sklerose (MS)
Forebyggelse af episoder
Der er ingen kur mod PBA, men det betyder ikke, at du skal leve med ukontrolleret gråd eller latter resten af dit liv. Nogle gange vil symptomerne forbedres eller forsvinde, når du behandler den tilstand, der forårsagede din PBA.
Medicin kan reducere antallet af PBA-episoder, du har, eller gøre dem mindre intense.
I dag har du mulighed for at tage dextromethorphan hydrobromid og quinidinsulfat (Nuedexta). Tidligere var din bedste mulighed at tage en af disse antidepressiva:
- tricykliske
- selektive serotoningenoptagelseshæmmere (SSRI’er) som fluoxetin (Prozac) eller paroxetin (Paxil)
Nuedexta virker muligvis hurtigere end antidepressiva og har færre bivirkninger.
Nuedexta er det eneste lægemiddel godkendt af Food and Drug Administration (FDA) til at behandle PBA. Antidepressiva er ikke FDA-godkendt til behandling af PBA. Når antidepressiva bruges til denne tilstand, betragtes det som off-label medicinbrug.
Egenomsorg under og efter episoder
PBA-episoder kan være meget oprørende og pinlige. Alligevel er der flere ting, du kan gøre for at hjælpe dig selv til at føle dig bedre, når du har en:
Prøv distraktion. Tæl bøgerne på din hylde eller antallet af apps på din telefon. Tænk på en beroligende strandscene. Skriv en indkøbsliste ned. Alt, hvad du kan gøre for at fjerne tankerne fra din latter eller tårer, kan hjælpe dem til at stoppe hurtigere.
Træk vejret. Dybe vejrtrækningsøvelser – at trække vejret langsomt ind og ud, mens du tæller til fem – er en anden effektiv måde at berolige dig selv.
Sæt dine følelser i omvendt rækkefølge. Hvis du græder, så se en sjov film. Hvis du griner, så tænk på noget trist. Nogle gange kan det sætte en bremse på en PBA-episode, hvis man tager den modsatte stemning til det, man føler.
Gør noget sjovt. Både PBA og den tilstand, der forårsagede det, kan veje tungt på dit sind. Forkæl dig selv med noget, du nyder. Gå en tur i skoven, få massage, eller spis middag med venner, der forstår din tilstand.
Hvornår skal man søge hjælp
Hvis episoderne ikke stopper, og du føler dig overvældet, så få professionel hjælp. Se en psykolog, psykiater eller rådgiver for at få råd. Du kan også henvende dig til neurologen eller en anden læge, der behandler din PBA, for at få tips til, hvordan du kan klare det.
Outlook
PBA kan ikke helbredes, men du kan håndtere tilstanden med medicin og terapi. Behandlinger kan reducere antallet af episoder, du får, og gøre dem, du har, mindre intense.
Discussion about this post