Forståelse af Parkinsons sygdom
Parkinsons er en progressiv sygdom i centralnervesystemet. Tilstanden er forårsaget af et tab af celler i det område af hjernen, der producerer dopamin. Det er normalt diagnosticeret hos mennesker, der er i begyndelsen af 60’erne. Folk, der er diagnosticeret før 50 år, siges at have tidligt indsættende Parkinsons.
Omkring 4 procent af de omkring 1 million amerikanere med Parkinsons bliver diagnosticeret før 50 år. Det tal kan være højere, fordi sygdommen ofte er underdiagnosticeret hos yngre mennesker.
Symptomer på tidlig debut af Parkinsons sygdom
Symptomerne på Parkinsons sygdom er ofte de samme, uanset diagnosealderen. Når det er sagt, varierer symptomerne fra person til person.
Nyere forskning tyder på, at ikke-motoriske symptomer ofte opstår først hos yngre patienter. Dette omfatter:
- tab af lugt
- forstoppelse
- REM adfærdsforstyrrelse
- humørforstyrrelser, såsom depression eller angst
- ortostatisk hypotension eller lavt blodtryk, når du rejser dig op
Andre ikke-motoriske symptomer omfatter:
- søvnbesvær, herunder at sove for meget om dagen eller for lidt om natten
- blæreproblemer
- ændring i sexlyst
- øget spytproduktion
- udsving i vægt
- synsforstyrrelser
- træthed
- kognitive problemer, såsom problemer med at huske ting eller hyppig forvirring
Motoriske symptomer er almindelige første symptomer i alle aldre. Disse kan omfatte:
- hvilende tremor eller konstant rystende bevægelse, selvom dine muskler er afslappede
- langsom bevægelse (bradykinesi)
- stive muskler
- bøjet stilling
- balanceproblemer
Årsager til tidlig debut af Parkinsons sygdom
Det er uklart præcis, hvad der forårsager Parkinsons i enhver alder. Genetiske faktorer, miljøfaktorer eller en kombination af de to kan spille en rolle. Denne tilstand opstår, når celler går tabt i den del af hjernen, der producerer dopamin. Dopamin er ansvarlig for at sende hjernesignaler, der styrer bevægelse.
Visse gener er forbundet med tidlig debut af Parkinsons.
Ifølge National Parkinson Foundation viser undersøgelser, at 65 procent af mennesker med Parkinson, der oplever debut før 20 år, kan gøre det på grund af en genetisk mutation. Denne organisation antyder også, at denne mutation påvirker 32 procent af mennesker, der oplever debut mellem 20 og 30 år.
Miljømæssige årsager til tilstanden kan omfatte eksponering for kemiske toksiner såsom visse insekticider, fungicider og herbicider.
US Department of Veterans Affairs anerkender Parkinsons som en sygdom forårsaget af eksponering for Agent Orange. Agent Orange er et syntetisk kemisk herbicid, der blev brugt til at sprøjte vegetation og træer under Vietnamkrigen.
Risikofaktorer for Parkinsons sygdom
Du kan have en højere risiko for at udvikle Parkinsons, hvis du:
- er en mand
- bor i et område, hvor der findes visse organiske eller industrielle forurenende stoffer
- har et job, der udsætter dig for giftige kemikalier såsom mangan eller bly
- har haft en traumatisk hovedskade
- har været udsat for Agent Orange eller andre herbicider
- har et job, der udsætter dig for kemiske opløsningsmidler eller polychlorerede biphenyler
Diagnosticering af Parkinsons sygdom tidligt
Der er ingen enkelt test til at påvise Parkinsons. En diagnose kan være svær og tage et stykke tid. Tilstanden diagnosticeres normalt af en neurolog baseret på en gennemgang af dine symptomer og en fysisk undersøgelse.
En DaTscan til at visualisere din hjernes dopaminsystem kan hjælpe med at bekræfte diagnosen. Blodprøver og andre billeddiagnostiske tests, såsom en MR-scanning, diagnosticerer ikke Parkinsons. De kan dog bruges til at udelukke andre forhold.
Behandlingsmuligheder for tidligt indsættende Parkinsons sygdom
Parkinsons behandling har til formål at bremse sygdommens udvikling. Medicinbehandlingsmuligheder kan omfatte følgende:
- Levodopa er et kemikalie, der omdannes til dopamin i hjernen. Mennesker med tidligt indsættende Parkinsons kan opleve flere negative bivirkninger, såsom ufrivillige bevægelser.
- MAO-B hæmmere kan hjælpe med at reducere nedbrydningen af dopamin i hjernen.
- Catechol-O-methyltransferasehæmmere kan hjælpe med at udvide Levodopas virkninger på hjernen.
- Antikolinergika kan hjælpe med at reducere rystelser.
- Amantadin kan bruges til at forbedre muskelkontrol og lindre stivhed.
Dyb hjernestimulering
Dyb hjernestimulation (DBS) betragtes også som en god mulighed for mennesker med tidligt indsættende Parkinsons. Dette skyldes, at personer med tidligt indsættende Parkinsons er mindre tilbøjelige til at have andre sygdomme, der kan forårsage komplikationer.
DBS er en kirurgisk procedure, hvor elektroder placeres i bestemte områder af din hjerne. Disse elektroder er forbundet til en generator. Generatoren er programmeret til at sende elektriske impulser til din hjerne.
Proceduren kan hjælpe med at lindre følgende symptomer:
- rysten
- stivhed
- stivhed
- bremset bevægelse
- gangbesvær
Tips til pleje af en person med Parkinsons sygdom
Det kan være svært at tage sig af en pårørende med tidligt debuterende Parkinsons. Hvis du er en omsorgsperson for en person med denne tilstand, er det vigtigt, at du husker dit eget følelsesmæssige og fysiske helbred.
Ikke alene står du med en vanskelig diagnose, du håndterer også et øget antal ansvarsområder. Udbrændthed er almindelig hos plejepersonale, så sørg for, at du tjekker ind med dine egne behov.
Michael J. Fox Foundation Center for Parkinson’s Research anbefaler disse tips til pårørende:
Deltag i en støttegruppe
Deltagelse i en støttegruppe kan give dig afløb for din frygt, bekymringer og frustrationer. Du kan også lære om ny medicin, forskning og håndteringstips.
Udvid dit medicinske team
Tilføj så mange eksperter til dit sundhedsteam, som du har brug for, for at støtte dig og din elskede. Dette omfatter terapeuter, ernæringseksperter og bevægelsesspecialister.
Hold dig organiseret
Vedligehold en kalender til at spore lægeaftaler, medicinpåfyldninger og dine egne forpligtelser.
Hold dig informeret
Uddan dig selv, så du ved, hvad du kan forvente. Dette kan hjælpe dig med at planlægge fremad, så du ikke bliver overrumplet af nye symptomer.
Hold øje med depression
Hold dig nøje afstemt med din elskedes humør. Pas på de første tegn på depression og få hjælp, hvis det er nødvendigt. Tegn inkluderer:
- vrede udbrud
- appetitændringer
- søvnproblemer
- angst
- agitation
- kognitive problemer
Overse ikke dine egne behov
Du kan ikke tage dig af andre, hvis du ikke passer på dig selv. Oprethold en sund kost og motioner regelmæssigt (selvom det bare er at gå en tur). Find ud af, hvad der hjælper dig med at stresse af. Du kan nyde journalføring, meditation eller yoga. Identificer familiemedlemmer eller venner, der vil træde til, når du har brug for en pause.
Tips til forebyggelse af tidlig debut af Parkinsons sygdom
Der er ikke en afgørende måde at forhindre Parkinsons på i enhver alder. Der er trin, du kan tage, som kan hjælpe med at reducere din risiko:
-
Drik koffein. En undersøgelse offentliggjort i
Journal of Alzheimers sygdom fandt ud af, at koffein kan hjælpe med at genoprette tidlige motoriske og ikke-motoriske symptomer forbundet med Parkinsons. -
Tag antiinflammatoriske lægemidler. En gennemgang af undersøgelser udgivet af
American Academy of Neurology fastslået, at antiinflammatoriske lægemidler kendt som NSAID’er kan hjælpe med at forhindre Parkinsons. - Hold øje med dine D-vitamin niveauer. Mange mennesker med Parkinsons får ikke nok D-vitamin. D-vitamintilskud kan hjælpe med at reducere din risiko.
- Forbliv aktiv. Motion forbedrer muskelstivhed, mobilitet og depression hos Parkinson-patienter. Det kan også være med til at reducere risikoen for at få sygdommen.
Outlook
Tidligt debut Parkinsons er en alvorlig kronisk sygdom. Medicin og livsstilsændringer lindrer ofte symptomer. De kan også bremse sygdommens udvikling.
Parkinsons forskning er i gang. Der er håb om, at der vil blive udviklet mere effektiv medicin, og at der i sidste ende vil være en kur.
Discussion about this post