Skulderbursitis er en smertefuld tilstand, der forekommer i skulderleddet. I denne tilstand bliver en eller flere bursae i skulderen betændt. En bursa er en lille, væskefyldt sæk, der puder og reducerer friktion mellem knogler, sener og muskler. Betændelse i bursa forårsager ubehag, hævelse og begrænset bevægelse. Skulderbursitis kan være resultatet af gentagen bevægelse, skade, infektion eller underliggende sundhedssygdomme såsom reumatoid arthritis eller gigt.
Symptomer på skulderbursitis
1. Smerter i skulderen
Smerter er det mest almindelige symptom på skulderbursitis. Den betændte bursa skaber pres på omgivende væv, især når skulderen bevæger sig. Dette tryk aktiverer smerterreceptorer og fører til vedvarende ubehag. Smerter starter typisk som en kedelig verke i den ydre del eller toppen af skulderen og forværres med bevægelse eller tryk, såsom når man ligger på den berørte side.
Du skal overvåge intensiteten og placeringen af skuldersmerter. Skarpe eller udstrålende smerte kan antyde yderligere skader, såsom rotator manchetårer eller nervekomprimering. Smerter forekommer ofte hos mennesker med skulderbursitis og kan fortsætte, indtil betændelse falder.
2. Begrænset bevægelsesområde
Skulderbursitis forårsager ofte vanskeligheder med at bevæge skulderen. Betændelse i bursa øger trykket inden i leddet, hvilket begrænser glat bevægelse. Hævelse og smerte afskrækker fuld brug af leddet, hvilket forårsager ledstivhed og reduceret fleksibilitet. Dette symptom påvirker daglige aktiviteter, såsom at nå overhead, klædning eller kæmme hår.
Langvarig inaktivitet kan føre til yderligere ledstivhed og en tilstand kendt som frosset skulder. Du skal undgå immobilisering af skulderen i lange perioder og begynde blide øvelser, når smerter falder. Begrænset bevægelsesområde er et almindeligt symptom, især i moderate eller avancerede tilfælde.
3. synlig hævelse
Betændelse i skulder bursa forårsager undertiden synlig hævelse. Akkumulering af overskydende væske i den betændte bursa producerer en bule nær toppen eller siden af skulderen. Dette hævelsesområde er følsomt over for berøring og føles ofte smertefuldt, når du trykker på det.
Hævelse indikerer normalt en aktiv inflammatorisk proces. Du skal overvåge størrelsen og fastheden i hævelsesområdet. Hurtig forstørrelse, rødme eller varme kan antyde en infektion, der kræver presserende medicinsk evaluering. Mild hævelse forekommer ofte, men synlig eller betydelig hævelse synes mindre ofte.
4. smerter, der forværres om natten
Mange individer oplever øget smerte i løbet af natten. Betændelse i bursaen bliver mere mærkbar, når skulderen forbliver stille, eller når der påføres tryk ved at ligge på den berørte side. Blodstrømningsændringer og væskefordeling under søvn kan også intensivere smerter.
Du skal undgå at sove på den berørte skulder og overveje at bruge puder til at understøtte armen og reducere trykket. Natsmerter er et hyppigt symptom og kan forstyrre søvnkvaliteten.
5. Varme og rødme (i nogle tilfælde)
I visse tilfælde, især når infektion er til stede, forårsager skulderbursitis varme og rødme over leddet. Inficeret bursitis, kendt som septisk bursitis, udløser en immunrespons, der øger blodgennemstrømningen til dette område. Dette svar hæver temperaturen på huden og giver et rødt udseende.
Varme og rødme antyder et behov for hurtig lægehjælp, især hvis dette symptom ledsages af feber eller hurtig hævelse. Septisk bursitis forekommer mindre almindeligt, men kræver presserende behandling for at forhindre ledskader.
6. Svaghed i skulderen
Vedvarende betændelse og smerter i skulderbursitis kan føre til muskelmisbrug og muskelsvaghed. Smerter afskrækker normal bevægelse, hvilket får musklerne omkring skulderleddet til at blive mindre aktive. Over tid reducerer denne inaktivitet muskelstyrke og grænser skulderfunktion.
Du skal begynde rehabiliteringsøvelser, så snart smerten lindrer. Muskelsvaghed er ikke altid til stede i milde tilfælde, men kan forekomme i mangeårige eller ubehandlede bursitis.
Hvilke forårsager skulderbursitis
Gentagen skulderbevægelse, især overheadaktivitet, er den mest almindelige årsag til skulderbursitis. Erhverv og sportsgrene, der kræver hyppig løft, kast eller rækkevidde, kan irritere bursaen og føre til betændelse. Direkte traumer til skulderen, såsom et fald eller slag, kan også udløse bursitis.
Underliggende sygdomme som reumatoid arthritis, gigt eller diabetes kan øge risikoen for at udvikle skulderbursitis. Disse sygdomme fremmer betændelse eller ændrer ledstrukturer, hvilket gør bursaen mere sårbare. I nogle tilfælde spreder infektion sig fra huden eller blodbanen til bursaen, hvilket forårsager septisk bursitis.
Hvordan læger diagnosticerer skulderbursitis
Læger diagnosticerer skulderbursitis ved at gennemgå den medicinske historie grundigt og udføre en fysisk undersøgelse. Undersøgelsen inkluderer kontrol af smerter, hævelse og bevægelsesområde. Læger kan spørge om nylige skader, gentagne aktiviteter og medicinske tilstande, der påvirker samlinger.
Billeddannelsestest, såsom ultralyd eller magnetisk resonansafbildning, kan bekræfte tilstedeværelsen af væskeakkumulering og udelukke andre skulderproblemer. Hvis der er mistanke om infektion, kan læger bruge en nål til at opsamle væske fra Bursa til laboratorieanalyse.
Hvordan læger behandler skulderbursitis
Behandling af skulderbursitis fokuserer på at reducere betændelse og lindre smerter. Læger anbefaler ofte at hvile skulderen og anvende kolde pakker i løbet af de første par dage. Du er muligvis ordineret med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler som ibuprofen (handelsnavne: Nurofen, Advil) eller Naproxen (handelsnavne: Naprosyn, Aleve) for at reducere smerter og hævelse.
I vedvarende eller alvorlige tilfælde kan læger indsprøjte kortikosteroider direkte i bursaen. Fysioterapi spiller en vigtig rolle i bedring ved at forbedre skulderstyrken og fleksibiliteten. Når infektion er til stede, ordinerer læger antibiotika. I sjældne tilfælde af kronisk bursitis, der ikke reagerer på andre behandlinger, kan læger anbefale kirurgisk fjernelse af Bursa.
Du skal følge medicinsk rådgivning nøje og undgå at vende tilbage til anstrengende aktivitet for tidligt. Tidlig diagnose og behandling hjælper med at forhindre komplikationer og fremskynde opsving.
Discussion about this post