Spiserørskræft

Hvad er kræft i spiserøret?

Hvad er de almindelige former for spiserørskræft?

Der er to almindelige typer af kræft i spiserøret:

• Squamous cell carcinoma opstår, når kræft starter i de flade, tynde celler, der udgør slimhinden i spiserøret. Denne form optræder oftest i toppen eller midten af ​​spiserøret, men den kan forekomme overalt.
• Adenocarcinom opstår, når kræft starter i kirtelcellerne i spiserøret, der er ansvarlige for produktionen af ​​væsker såsom slim. Adenocarcinomer er mest almindelige i den nedre del af spiserøret.

Hvad er symptomerne på spiserørskræft?

I de tidlige stadier af spiserørskræft vil du sandsynligvis ikke opleve nogen symptomer. Efterhånden som din kræft skrider frem, kan du opleve:

• utilsigtet vægttab
• dårlig fordøjelse
• halsbrand
• smerter eller besvær ved at synke
• hyppig kvælning, mens du spiser
• opkastning
• mad kommer tilbage i spiserøret
• brystsmerter
• træthed
• kronisk hoste
• hikke

Hvad forårsager kræft i spiserøret?

Som med de fleste kræftformer er årsagen til kræft i spiserøret endnu ikke kendt. Det menes at være relateret til abnormiteter (mutationer) i DNA’et i cellerne relateret til spiserøret. Disse mutationer signalerer, at cellerne formerer sig hurtigere end normale celler.

Disse mutationer forstyrrer også signalet for disse celler til at dø, når de burde. Dette får dem til at akkumulere og blive til tumorer.

Hvem er i risikogruppen for at udvikle kræft i spiserøret?

Eksperter mener, at irritation af esophageal celler bidrager til udviklingen af ​​kræft. Nogle vaner og tilstande, der kan forårsage irritation omfatter:

• indtagelse af alkohol
• rygning
• har en reflukssygdom, såsom gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)
• at have Barretts esophagus, som er en tilstand karakteriseret ved beskadiget esophagusliming på grund af GERD
• være overvægtig
• ikke spiser nok frugt og grøntsager
• at have akalasi, en tilstand, hvor musklen i bunden af ​​spiserøret ikke slapper ordentligt af

Personer med øget risiko for spiserørkræft omfatter følgende:

• Mænd er tre gange mere sandsynligt end kvinder til at udvikle kræft i spiserøret.
• Spiserørskræft er mere almindelig hos afroamerikanere end i andre etniske grupper.
• Dine chancer for at udvikle kræft i spiserøret stiger med alderen. Hvis du er over 45 år, kan din risiko være højere.

Diagnosticering af kræft i spiserøret

Testmetoder til diagnosticering af kræft i spiserøret omfatter følgende:

• En endoskopi involverer brugen af ​​et instrument med et kamera fastgjort til et rør, der går ned i halsen og giver din læge mulighed for at se slimhinden i din spiserør for at kontrollere for abnormiteter og irritation.
• En bariumsvale er en røntgenundersøgelse, dergiver din læge mulighed for at se slimhinden i din spiserør. For at gøre dette sluger du et kemikalie, der kaldes barium, mens billederne opnås.
• En biopsi er en proces, hvor din læge fjerner en prøve af det mistænkelige væv ved hjælp af et endoskop og sender det til et laboratorium til test.
• En CT -scanning, PET -scanning eller MR kan bruges til at se, om kræft har spredt sig til andre dele af kroppen.

Behandling af kræft i spiserøret

Din læge kan anbefale operation, hvis kræften ikke har spredt sig til andre dele af din krop.

Din læge kan i stedet anbefale kemoterapi eller strålebehandling som den bedste fremgangsmåde. Disse behandlinger udføres også nogle gange for at krympe tumorer i spiserøret, så de lettere kan fjernes med kirurgi.

Kirurgi

Hvis kræften er lille og ikke har spredt sig, kan din læge fjerne tumoren ved hjælp af en minimalt invasiv tilgang, ved hjælp af et endoskop og flere små snit.

I standardmetoden opererer kirurgen gennem et større snit for at fjerne en del af spiserøret og nogle gange lymfeknuderne omkring det. Røret rekonstrueres med væv fra maven eller tyktarmen.

I alvorlige tilfælde kan en del af toppen af ​​maven også fjernes.

Risikoen ved operation kan omfatte smerter, blødning, utæthed i det område, hvor den genopbyggede spiserør er knyttet til maven, lungekomplikationer, synkeproblemer, kvalme, halsbrand og infektion.

Kemoterapi

Kemoterapi involverer brugen af ​​lægemidler til at angribe kræftceller. Kemoterapi kan bruges før eller efter operationen. Det ledsager nogle gange brugen af ​​strålebehandling.

Kemoterapi har en række mulige bivirkninger. De fleste opstår, fordi kemoterapimediciner også dræber raske celler. Dine bivirkninger vil afhænge af de lægemidler, din læge bruger. Disse bivirkninger kan omfatte:

• hårtab
• kvalme
• opkastning
• træthed
• smerte
• neuropati

Strålebehandling

Strålebehandling bruger stråler af stråling til at dræbe kræftceller. Stråling kan administreres eksternt (ved brug af en maskine) eller internt (med en enhed placeret nær tumoren, som kaldes brachyterapi).

Stråling bruges ofte sammen med kemoterapi, og bivirkninger er normalt mere alvorlige, når der bruges en kombineret behandling. Bivirkningerne af stråling kan omfatte:

• hud, der ser solskoldet ud
• smerter eller besvær ved synkning
• træthed
• smertefulde sår i slimhinden i spiserøret

Det er muligt at opleve nogle bivirkninger af behandlingen længe efter behandlingens afslutning. Disse kan omfatte esophageal striktur, hvor vævet bliver mindre fleksibelt og kan få spiserøret til at indsnævres, hvilket gør det smertefuldt eller svært at sluge.

Målrettet terapi

Målrettede terapier kan målrette specifikke proteiner på kræftceller som en måde at behandle kræften på. En lille del af kræft i spiserøret kan behandles med Trastuzumab. Det målretter HER2-proteinet på overfladen af ​​kræftcellen, hvor proteinet har hjulpet kræftcellerne med at vokse.

Kræftformer kan også vokse og spredes ved at skabe nye blodkar. Ramucirumab er en type målrettet terapi kaldet “monoklonalt antistof”, og dette binder til et protein kaldet VGEF, som hjælper med at lave nye blodkar.

Andre behandlinger

Hvis din spiserør er blokeret som følge af kræft, kan din læge muligvis implantere en stent (et rør lavet af metal) i din spiserør for at holde det åbent.

De kan også være i stand til at bruge fotodynamisk terapi, som involverer at injicere tumoren med et lysfølsomt lægemiddel, der angriber tumoren, når den udsættes for lys.

Langsigtede udsigter

Dine chancer for helbredelse forbedres, jo tidligere kræften opdages.

Spiserørskræft findes normalt i de senere stadier, når den kun kan behandles, men ikke helbredes.

Dine chancer for at overleve kan forbedres med operation, hvis kræften ikke har spredt sig uden for din spiserør.

Forebyggelse af kræft i spiserøret

Selvom der ikke er nogen sikker måde at forhindre kræft i spiserøret, er der et par trin, du kan tage for at sænke din risiko:

• At undgå cigaretter og tyggetobak er nøglen.
• At begrænse dit forbrug af alkohol menes også at mindske din risiko.
• At spise en diæt med masser af frugt og grøntsager og opretholde en sund vægt kan også være effektive måder at undgå kræft i spiserøret.