Spinalbedøvelse under levering

Generel anæstesi

Generel anæstesi giver et totalt tab af fornemmelse og bevidsthed. Generel anæstesi indebærer brug af både intravenøse (IV) og inhalerede lægemidler, som også kaldes bedøvelsesmidler.

Under generel anæstesi kan du ikke føle smerte, og din krop reagerer ikke på reflekser. En læge kaldet en anæstesilæge vil overvåge dine vitale tegn, når du er under bedøvelse og også bringe dig tilbage fra det.

Generel anæstesi har til hensigt at forårsage fem forskellige tilstande under operationen:

analgesi, eller smertelindring
amnesi, eller tab af hukommelse af proceduren
-en tab af bevidsthed
lammelseeller manglende evne til at bevæge sig
-en svækkelse af autonome reaktioner

Fødsel kræver din deltagelse, så det er sjældent at modtage generel anæstesi under vaginal fødsel, fordi det gør dig bevidstløs.

Hvad er formålet med generel anæstesi under levering?

Et ideelt bedøvelsesmiddel givet under fødslen giver smertelindring, så du stadig aktivt kan deltage i fødslen og skubbe, når du har brug for det. Det stopper heller ikke sammentrækninger eller bremser din babys livsfunktioner. Imidlertid kræver en nødsituation undertiden en generel bedøvelse.

Læger bruger generel anæstesi i nødstilfælde og nogle gange til kejsersnit. Meget sjældent kan du få generel anæstesi under fødslen, hvis regionalbedøvelsen ikke virker, eller hvis der er en nødsituation, hvor fordelene ved generel anæstesi opvejer dens risici.

Hvis du har generel anæstesi, er det vigtigt at reducere din babys eksponering for bedøvelsesmidlet så meget som muligt.

Hvad er risikoen for generel anæstesi under levering?

Generel anæstesi forårsager tab af bevidsthed og slapper af musklerne i din luftvej og fordøjelseskanal. Typisk vil din anæstesilæge indsætte et endotrachealt rør ned i din luftrør for at sikre, at du får masser af ilt og for at beskytte dine lunger mod mavesyrer og andre væsker.

Dette øger risikoen for, at du kan indånde mavevæsker eller andre væsker i lungerne, hvilket kaldes aspiration. Dette kan forårsage lungebetændelse eller anden skade på din krop.

Andre risici forbundet med generel anæstesi omfatter:

manglende evne til at placere et endotrachealt rør ned ad luftrøret
toksicitet med bedøvelsesmedicin
respirationsdepression hos det nyfødte barn
føtal sløvhed

Din anæstesilæge kan gøre følgende for at reducere dine risici:

give ilt før bedøvelsen
giv en antacida for at sænke surheden i dit maveindhold
giv hurtigtvirkende medicin til at slappe af dine muskler for hurtig og let placering af åndedrætsrøret
tryk på din hals for at blokere spiserøret og reducere risikoen for aspiration, indtil endotrachealrøret er på plads

Anæstesibevidsthed opstår, når du vågner eller forbliver delvist vågen, mens du er under generel anæstesi. Dette kan opstå, fordi du først får muskelafslappende midler, hvilket kan gøre dig ude af stand til at bevæge dig eller fortælle din læge, at du er vågen.

Dette kaldes også “utilsigtet intraoperativ bevidsthed.” Det er sjældent, og det er endnu mere sjældent at opleve smerter under det. For nogle kan det forårsage psykologiske problemer, der ligner posttraumatisk stresslidelse.

Hvad er proceduren for generel anæstesi?

Du modtager noget medicin gennem et IV -dryp. Derefter modtager du halothan, lattergas, isofluran, sevofluran og desfluran sammen med ilt gennem en luftvejsmaske. Din anæstesilæge vil placere et endotrachealt rør ned ad din luftrør for at hjælpe med at trække vejret og for at forhindre aspiration.

Efter fødslen vil stofferne slides af, og din anæstesilæge vil bringe dig tilbage til bevidstheden. Du vil sandsynligvis føle dig groggy og forvirret i starten. Du kan opleve almindelige bivirkninger som:

kvalme
opkastning
en tør mund
en øm hals
ryster
søvnighed

Hvad er fordelene ved anæstesi under levering?

Regionale blokke, såsom spinalbedøvelse eller epidural, foretrækkes. Generel anæstesi kan dog hurtigt påføres i nødstilfælde, eller hvis du hurtigt skal have kejsersnit.

Hvis en del af din baby allerede er i fødselskanalen, når du har brug for generel anæstesi, kan du få den uden at skulle sidde op eller skifte stilling.

En gang under generel anæstesi er smertelindring ikke et problem, fordi du hovedsageligt sover. Andre bedøvelsesmidler, såsom en epidural, giver undertiden kun delvis lindring af smerter.

For nogle kvinder, der har brug for kejsersnit og har været opereret i ryggen eller har deformiteter i ryggen, kan generel anæstesi være et acceptabelt alternativ til regional eller spinalbedøvelse. Disse kan være vanskelige at administrere på grund af tidligere sundhedsmæssige problemer.

Hvis du har en blødningsforstyrrelse, en hjernesvulst eller øget intrakranielt tryk, kan du muligvis ikke modtage en epidural eller spinalbedøvelse, og du kan have brug for generel anæstesi.

Hvad er udsigterne?

Din læge vil forsøge at undgå at bruge generel anæstesi under fødslen, fordi leveringsprocessen kræver, at du er bevidst og aktiv. Du kan dog have brug for generel anæstesi, hvis du har visse sundhedsproblemer.

Læger bruger generel anæstesi til fødsel, når det er kejsersnit. Brug af generel anæstesi under fødslen har større risici, men det er relativt sikkert.