Spinal stenose

Hvad er spinal stenose?

Knoglesøjlen kendt som rygsøjlen giver stabilitet og støtte til din overkrop, så du kan dreje og dreje.

Rygmarven består af rygmarvsnerver, som leder signaler fra din hjerne til resten af ​​din krop. Nerverne er normalt beskyttet af de omgivende knogler og væv. Hvis spinalnerverne er beskadigede eller svækkede, kan det påvirke funktioner som gang, balance og sansning.

Spinal stenose er en tilstand, hvor mellemrum i rygsøjlen indsnævres og komprimerer rygmarven. Denne proces er typisk gradvis. Det kan forekomme overalt langs rygsøjlen.

Hvis forsnævringen er minimal, vil der ikke opstå symptomer. Men for meget indsnævring kan komprimere dine nerver og forårsage problemer.

Der er flere typer af spinal stenose. De omfatter:

• lumbal spinal stenose, som påvirker lænden
• cervikal spinal stenose, som påvirker nakken
• foraminal stenose, som påvirker åbningerne i dine knogler (foramen)
• tandem spinal stenose, som påvirker mindst to områder af rygsøjlen

Spinal stenose symptomer

Symptomerne på spinal stenose udvikler sig typisk over tid, efterhånden som nerverne bliver mere komprimerede.

Hvis du har spinal stenose, kan du opleve:

• ben eller arm svaghed
• følelsesløshed i dine ben eller balder

• lændesmerter, mens du står eller går

• balanceproblemer

At sidde i en stol hjælper normalt med at lindre disse symptomer. Symptomerne kan dog vende tilbage, når du står eller går.

Spinal stenose årsager

Den mest almindelige årsag til spinal stenose er aldring. Når du bliver ældre, kan væv i din rygsøjle begynde at blive tykkere, og knoglerne kan blive større, hvilket komprimerer nerverne.

Visse sundhedsmæssige forhold kan også bidrage til spinal stenose. De omfatter:

• Akondroplasi: Akondroplasi er en type dværgvækst, der forstyrrer knogledannelsen i rygsøjlen såvel som andre dele af kroppen.
• Ankyloserende spondylitis: Ankyloserende spondylitis er en type gigt, der forårsager kronisk betændelse i rygsøjlen. Det kan føre til vækst af knoglesporer.
• Medfødt spinal stenose: Medfødt spinal stenose opstår, når du er født med en spinalkanal, der er naturligt smal.
• Ossifikation af det posteriore longitudinale ligament (OPLL): I denne tilstand dannes calciumaflejringer på ledbåndet, der løber gennem rygmarvskanalen.
• Slidgigt: Ved slidgigt nedbrydes brusken, der dæmper dine led. Tilstanden kan påvirke brusken mellem ryghvirvlerne og kan også få knoglesporer til at vokse i rygsøjlen.
• Pagets sygdom af knoglen: Pagets knoglesygdom er en kronisk tilstand, der får knoglerne til at blive svagere og vokse sig større end normalt.
• Rheumatoid arthritis: Leddegigt involverer kronisk inflammation, som kan forårsage knogleskader og udvikling af knoglesporer.
• Skoliose: Skoliose er en unormal krumning af rygsøjlen. Det kan skyldes visse genetiske tilstande, neurologiske abnormiteter eller ukendte årsager.
• Rygmarvsskader: Diskusprolaps (diskusprolaps) og knoglebrud kan få ryghvirvler eller knoglefragmenter til at lægge pres på spinalnerverne.
• Spinal tumorer: Disse vævsvækster kan udvikle sig i rygmarvskanalen, udløse betændelse og forårsage ændringer i den omgivende knogle.

Spinal stenose diagnose

Hvis du har symptomer på spinal stenose, vil en læge starte med at tage en sygehistorie, udføre en fysisk undersøgelse og observere dine bevægelser.

Lægen kan også bestille tests for at kontrollere for tegn på stenose. Disse tests kan omfatte:

• Røntgen, CT-scanning eller MR for at se billeder af din rygsøjle

• elektromyogram for at kontrollere sundheden for dine spinalnerver

• knoglescanning for at se efter skader eller vækster i din rygsøjle

Spinal stenose behandling

Behandling af din spinal stenose vil sandsynligvis starte med receptpligtig medicin.

Injektioner af kortison i din rygsøjle kan hjælpe med at reducere hævelse. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) kan hjælpe med at lindre smerter.

En læge kan også anbefale fysioterapi for at hjælpe med at styrke og strække dine muskler.

Hvis du har stærke smerter eller svaghed, kan lægen anbefale operation. De fleste mennesker vil være i stand til at håndtere deres tilstand med ikke-kirurgiske behandlinger.

Naturlige midler mod spinal stenose

Du kan finde en vis lindring af dine symptomer med et eller flere hjemmemedicin og komplementære terapier såsom:

• varmeterapi, hvor du bruger en varmepude, varmt håndklæde, varmt bad eller andre varmekilder til at slappe af stive muskler

• forkølelsesterapi, hvor du påfører is eller en håndklædeindpakket koldpakke på hævede områder for at lindre hævelse og smerte
• akupunktur
• massage

Motion og spinal stenose

Motion kan være en nøglekomponent i behandling af spinal stenose. Den øvelse, du udfører på egen hånd, kan supplere fysioterapi.

Prøv at opbygge en træningsrutine omkring aktiviteter, der forbedrer din balance og fleksibilitet eller styrker din rygsøjle og kerne. Tal med en læge eller fysioterapeut først for at sikre, at din hjemmetræningsrutine er sikker og passende.

Mulige aktiviteter omfatter:

• korte gåture
• svømning
• ved hjælp af en stationær cykel
• visse yogabevægelser, såsom Child’s Pose eller Cat-Cow
• modificerede versioner af de bevægelser, du har lært i fysioterapi

Spinal stenose kirurgi

Mennesker med svær smerte og svaghed kan kræve operation. En læge kan også ordinere operation, hvis tilstanden påvirker din evne til at:

• gå
• kontrollere din tarm eller blære
• udføre andre rutinemæssige aktiviteter

Flere typer operationer bruges til at behandle spinal stenose.

• Laminektomi: Laminektomi er den mest almindelige form for spinal stenoseoperation. En kirurg fjerner en del af hvirvlerne for at give mere plads til nerverne.
• Foraminotomi: Foraminotomi bruges til at udvide foramen, de dele af rygsøjlen, hvor nerverne forlader.
• Spinal fusion: Spinal fusion udføres typisk i mere alvorlige tilfælde, især når flere niveauer af rygsøjlen er involveret. Kirurgen bruger knogletransplantater eller metalimplantater til at fastgøre de berørte knogler i rygsøjlen sammen.

Langsigtede udsigter for mennesker med spinal stenose

Mange mennesker med spinal stenose lever et fuldt og aktivt liv. Du skal dog muligvis justere din træningsrutine eller andre daglige aktiviteter for at hjælpe med at håndtere dine symptomer.

En læge kan ordinere medicin, fysioterapi eller kirurgiske behandlinger for at lindre smerter og andre symptomer. Du kan opleve resterende smerter efter behandlinger, selv kirurgiske.

Tal med en læge for at lære mere om dine behandlingsmuligheder og udsigter.