Seks behandlingsmuligheder for psoriasis og psoriasisgigt

Oversigt

Mange mennesker, der lever med psoriasis, oplever også psoriasisgigt. Selvom tilstandene er tæt forbundet, har hver deres egen anbefalede førstelinjebehandling.

Ny retningslinier anbefale en “treat to target”-tilgang. Det betyder, at en behandlingsplan har mere fleksibilitet baseret på en persons individuelle præferencer. Først bestemmer du og din læge et specifikt mål, og hvordan man måler fremskridt. Derefter arbejder din læge sammen med dig om at vælge behandlinger.

Sammen med din læge kan du muligvis vælge en behandling, der forbedrer symptomer eller stopper sygdommens udvikling.

1. Aktuel medicin

Halvfjerds til halvfems procent af mennesker med psoriasis oplever kløe forbundet med tilstanden, ifølge National Psoriasis Foundation. Psoriatisk kløe kan føles som at brænde eller bide i huden.

Aktuel hydrering, såsom rige fugtighedscreme og skælblødgørende lotioner, kan lette dette symptom.

Nogle finder større lindring af et topisk steroid som hydrocortison, calamin lotion, kamfer eller benzocain. Selvom disse topikaler kan lindre din kløe, kan de også forårsage tørhed.

Hvis disse ikke virker for dit tilfælde, er der receptpligtige muligheder for at behandle psoriatisk kløe. Disse omfatter antihistaminer, steroider, capsaicin og topiske anæstetika.

2. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er)

For både psoriasis og psoriasisgigt er NSAID’er en almindelig førstelinjebehandling. NSAID’er, der typisk fås i håndkøb, omfatter aspirin, ibuprofen (Advil) og naproxennatrium (Aleve). Din læge kan give et receptpligtigt NSAID, hvis det er relevant.

NSAID’er er antiinflammatoriske lægemidler. De reducerer ledsmerter og hævelse og reducerer derfor symptomer på psoriasisgigt (PsA).

Nogle mennesker oplever maveirritation fra NSAID’er. Det er vigtigt at tage dem med mad. Andre mulige bivirkninger ved langvarig brug kan omfatte lever- og nyreskader og hjerteproblemer.

3. Sygdomsmodificerende antireumatiske lægemidler (DMARDs)

DMARDs reducerer immunsystemets aktivitet, hvilket reducerer inflammation. I modsætning til NSAID’er og topisk medicin, som behandler symptomer på PsA, stopper DMARD’er sygdomsprogressionen og, i nogle autoimmune tilstande, rebalancerer immunsystemet. Denne behandling lindrer ikke kun smerter, men den bør også bremse ledskader.

Denne klasse af lægemidler kan være ikke-biologiske eller biologiske. Ikke-biologiske DMARDs er almindeligt ordineret. Den mest almindelige er methotrexat. Denne medicin reducerer psoriasis symptomer og kan hjælpe med PsA.

Methotrexat har flere potentielle bivirkninger, herunder:

kvalme
opkastning
lungebetændelse
lavt antal hvide blodlegemer
leverskader

Leflunomid og sulfasalazin er andre ikke-biologiske DMARDs, der også kan virke mod psoriasisgigt, selvom deres effektivitet hos mennesker, der lever med PsA, endnu ikke er blevet vist.

Der er også biologiske lægemidler, der betragtes som DMARDS, såsom Humira og Remicade.

4. Biologi

Biologiske lægemidler er medicin fremstillet af biologiske materialer. De efterligner normale immunsystemceller og -produkter. De kan skabes ved hjælp af kilder som proteiner, antistoffer og celler.

Enbrel, Cosentyx og Humira er tre biologiske lægemidler, der bruges til at behandle psoriasis og psoriasisgigt. Disse lægemidler er meget målrettede, hvilket betyder, at de kan have færre bivirkninger end andre behandlingsmuligheder.

Da disse lægemidler virker ved at blokere et protein, der er vigtigt for immunsystemet, reducerer de immunfunktionen. Det betyder, at du kan have en højere risiko for infektioner.

5. Immunsuppressiva

PsA er resultatet af et overaktivt immunsystem og betragtes som en autoimmun sygdom. Det er derfor, en klasse af immunsuppressive lægemidler kan bremse sygdommen ved at reducere inflammation og hæmme immunangrebet mod dine egne celler.

Eksempler på immunsuppressiva er azathioprin og cyclosporin. Begge medikamenter kan lindre ledsmerter og hævelse karakteristisk for PsA.

Hver har også potentielle bivirkninger. For ciclosporin kan bivirkninger omfatte kvalme, opkastning, lever- og nyreproblemer og fødselsdefekter. Azathioprin kan forårsage maveirritation og udslæt.

Ligesom biologiske lægemidler virker disse lægemidler ved at blokere immunsystemet. Det betyder, at du kan have en højere risiko for infektioner.

6. Alternative og komplementære terapier

PsA og psoriasis er langsigtede tilstande, så det er almindeligt, at folk søger alternative eller komplementære terapier for at forbedre deres fysiske og følelsesmæssige velvære.

Stress udløser ofte psoriasisudbrud. Brug af sind-kropsteknikker såsom meditation, yoga og tai chi kan hjælpe med det generelle helbred og potentielt forbedre dine symptomer.

>Ernæring, kost og motion kan også hjælpe med at holde PsA-symptomer under kontrol. At holde en sund vægt reducerer trykket på leddene og sænker systemisk inflammation. Generelt frigiver træning endorfiner, som kan forbedre dit generelle humør.

Endelig anbefales fysiske eller erhvervsmæssige terapier til PsA-patienter for at opretholde fælles sundhed og forbedre deres livskvalitet.

Tag væk

Din læge kan hjælpe med at bestemme den bedste behandlingsplan for dig, baseret på dine symptomer. Nogle mennesker finder det nyttigt at overvåge deres symptomer og behandlinger i en journal. Med tiden vil du opdage, hvilken medicin der virker godt til at håndtere din psoriasis og PsA.