Sådan behandles takykardi

Takykardi er en puls på over 100 slag i minuttet. I denne artikel vil vi forklare, hvordan læger behandler takykardi.

Behandling af takykardi

Målet med takykardibehandling er at:

• Sænk den hurtige puls, når den opstår
• Forhindre takykardi i at ske i fremtiden
• Reducer komplikationer
• Behandl underliggende sygdom, der kan bidrage til takykardi

Sænker en hurtig puls

En hurtig puls kan korrigere sig selv. Du er også i stand til at bremse din puls ved hjælp af enkle fysiske bevægelser. Dog kan medicin eller andre medicinske behandlinger være nødvendige for at bremse dit hjerterytme.

Måder at bremse dit hjerterytme inkluderer:

• Vagale manøvrer. Din læge kan bede dig om at udføre en handling, kaldet en vagal manøvre, under en episode med et hurtigt hjerterytme. Manøvrene inkluderer hoste, der bærer ned som om du har afføring og lægger en ispose på dit ansigt. Vagale manøvrer påvirker vagusnerven, som hjælper med at kontrollere dit hjerteslag.
• Medicin. Hvis vagale manøvrer ikke stopper den hurtige hjerterytme, kan du få brug for en injektion af et antiarytmisk lægemiddel for at gendanne en normal hjerterytme. En injektion af dette lægemiddel gives på et hospital. Antiarytmisk medicin er også tilgængelig i pilleform.
• Kardioversion. I denne procedure leveres et stød til dit hjerte gennem padler, en automatisk ekstern defibrillator (AED) eller pletter på brystet. Strømmen påvirker de elektriske impulser i dit hjerte og gendanner et normalt hjerteslag. Denne metode bruges generelt, når der er behov for akut pleje, eller når manøvrer og medicin ikke virker.

Forebyggelse af episoder med hurtig puls

Med følgende behandlingsmetoder kan det være muligt at forhindre eller håndtere episoder med takykardi.

• • Ablation med kateter. Denne procedure udføres ofte, når en ekstra elektrisk vej er ansvarlig for en øget puls.

I denne procedure indsætter en læge katetre i din lyske, arm eller nakke og leder dem gennem blodkarrene til dit hjerte. Elektroder ved kateterspidserne kan bruge ekstrem kulde eller radiofrekvensenergi til at beskadige (fjerne) den ekstra elektriske vej og forhindre den i at sende elektriske signaler.

Ablation med kateter kræver ikke operation for at få adgang til hjertet, men det kan også udføres i forbindelse med andre hjerteventil- eller arteriereparationsoperationer.

• Medicin. Antiarytmika, der tages gennem munden, kan forhindre en hurtig puls, når de tages regelmæssigt. Andre hjertemedicin, såsom calciumkanalblokkere og betablokkere, kan ordineres i stedet for eller i kombination med antiarytmiske lægemidler.
• Pacemaker. Nogle typer takykardier kan behandles med en pacemaker. En pacemaker er en lille enhed, der kirurgisk implanteres under din hud. Når enheden registrerer en unormal hjerterytme, sender den en elektrisk puls, der hjælper hjertet med at genoptage et normalt slag.
• Implantabel cardioverter. Hvis du er i fare for at få en livstruende takykardiepisode, kan din læge anbefale en implanterbar cardioverter-defibrillator (ICD). Enheden med personsøgerstørrelse implanteres kirurgisk i brystet. ICD’en overvåger kontinuerligt dit hjerterytme, registrerer en stigning i hjerterytmen og leverer om nødvendigt nøjagtigt kalibrerede elektriske stød for at gendanne en normal hjerterytme.
• Kirurgi. Åbenhjerteoperation kan være nødvendig i nogle tilfælde for at ødelægge en ekstra elektrisk vej, der forårsager takykardi. Takykardi kan også behandles med en labyrintprocedure. Under denne procedure foretager en kirurg små snit i hjertevæv for at skabe et mønster eller labyrint af arvæv. Da arvæv ikke leder elektricitet, interfererer det med omstrejfende elektriske impulser, der forårsager nogle typer takykardi. Kirurgi udføres normalt kun, når andre behandlingsmuligheder ikke virker, eller når der er behov for operation for at behandle en anden hjertelidelse.

Forebyggelse af blodpropper

Nogle mennesker med takykardi har en øget risiko for at udvikle en blodprop, der kan forårsage slagtilfælde eller hjerteanfald. Din læge kan ordinere en blodfortyndende medicin for at mindske din risiko.

Behandling af en underliggende sygdom

Hvis en anden medicinsk tilstand bidrager til takykardi, såsom en form for hjertesygdom eller hyperthyreoidisme, kan behandling af det underliggende problem forhindre eller minimere takykardipisoder.

Livsstil og hjemmemedicin

Motion og vægttab kan hjælpe med at begrænse nogle af de sundhedsmæssige risici forbundet med takykardi ved at reducere de negative virkninger af forhøjet blodtryk og søvnapnø.

Mestring og support

Hvis du har en plan på plads til at håndtere en episode med et hurtigt hjerterytme, kan du føle dig roligere og mere i kontrol, når en episode af et hurtigt hjerterytme opstår. Tal med din læge om:

• Sådan tager du din puls, og hvad en normal puls er for dig
• Hvornår og hvordan man bruger vagale manøvrer, hvis de passer til dig
• Hvornår skal du ringe til din læge
• Hvornår skal man søge nødhjælp

At søge støtte fra familie og venner kan også hjælpe dig med at reducere stress og bedre styre din takykardi.

Forbereder sig på en aftale med en læge

Uanset om du først kommer til din huslæge eller får akut pleje, vil du sandsynligvis blive henvist til en læge, der er uddannet i hjertesygdomme (kardiolog); og du skal lave en eller flere aftaler med lægen for en komplet evaluering.

Hvis det er muligt, skal du medbringe et familiemedlem eller en ven, der kan give lidt støtte og hjælpe dig med at holde styr på nye oplysninger. Fordi der kan være meget at diskutere, vil det være nyttigt at forberede så meget som muligt.

Hvad du kan gøre

Lav en liste på forhånd, som du kan dele med din læge. Din liste skal indeholde:

• Symptomer, du har oplevet, herunder noget, der kan virke uafhængigt af dit hjerte
• Vigtige personlige oplysninger, herunder store belastninger eller nylige livsændringer
• Medicin, inklusive vitaminer eller kosttilskud
• Spørgsmål til at stille din læge

Grundlæggende spørgsmål at stille din læge inkluderer:

• Hvad forårsager sandsynligvis min hurtige puls?
• Hvilke slags tests har jeg brug for?
• Hvad er den mest passende behandlingsmetode?
• Hvilke risici skaber min hjertesygdom?
• Hvordan vil vi overvåge mit hjerte?
• Hvor ofte har jeg brug for opfølgningsaftaler?
• Hvordan vil andre sundhedsmæssige forhold, jeg har, eller medicin, jeg tager, påvirke mit hjerteproblem?
• Behøver jeg begrænse mine aktiviteter?
• Er der nogen dokumenter, som jeg kan tage med mig hjem? Hvilke websteder anbefaler du?

Ud over de spørgsmål, du har forberedt på at stille din læge, tøv ikke med at stille yderligere spørgsmål.

Hvad din læge kan spørge

Din læge vil sandsynligvis stille dig et antal spørgsmål. At være klar til at besvare dem kan reservere tid til at diskutere om de punkter, du vil bruge mere tid på. Din læge kan spørge:

• Hvornår begyndte du først at opleve symptomer?
• Hvor ofte har du haft episoder med hurtig hjerterytme?
• Hvor længe har episoderne af en hurtig hjerterytme varet?
• Ser noget ud, såsom motion, stress eller koffein, at udløse eller forværre episoder?
• Er der nogen i din familie, der har hjertesygdomme eller har haft arytmier?
• Har nogen i din familie oplevet hjertestop eller død pludselig?
• Ryger du tobak?
• Hvor meget alkohol eller koffein drikker du?
• Bruger du rekreative stoffer?
• Bliver du behandlet for højt blodtryk, højt kolesteroltal eller andre tilstande, der kan påvirke dit kredsløb?
• Hvilke medikamenter tager du for disse sundhedsmæssige forhold, og tager du dem som ordineret?