Reparation af navlebrok

Hvad er reparation af navlebrok?

Reparation af navlebrok er en procedure, der retter op på navlebrok. Et navlebrok involverer en bule eller pose, der dannes i maven. Denne type bule opstår, når en del af tarmen eller andet bughulevæv skubber gennem et svagt sted i bugvæggen nær navlen. Det kan udvikle sig hos små børn og voksne.

I sjældne tilfælde kan voksne med navlebrok udvikle en alvorlig tilstand kaldet kvælning. Kvælning opstår, når blodtilførslen til det hernierede væv pludselig afbrydes. Dette kan forekomme i navlebrok, der ikke kan reduceres, eller som ikke kan skubbes tilbage i bughulen.

Symptomer på kvælning omfatter kvalme, opkastning og stærke smerter. Området omkring navlebrokken kan se blåt ud, som om du har et blåt mærke. Det hernierede indhold kan også blive ufunktionelt og dø, hvis det bliver kvalt.

Ring til din læge med det samme, hvis du har mistanke om, at du har kvælning.

Hvorfor foretages reparation af navlebrok?

Navlebrok kræver ikke altid kirurgisk reparation. Kirurgi er nødvendig, når brok:

forårsager smerte
er større end en halv tomme
er kvalt

Navlebrok er ret almindeligt blandt spædbørn. Navlestrengen passerer gennem en åbning i barnets mavemuskler under graviditeten. Åbningen lukker normalt lige efter fødslen. Hvis den ikke lukker helt til, kan der udvikle sig et svagt punkt i babyens bugvæg. Dette gør dem mere modtagelige for et navlebrok.

Hos spædbørn

Når et navlebrok udvikler sig ved fødslen, kan det skubbe navlen ud. Navlebrok hos nyfødte vil næsten altid hele uden operation. Din læge kan dog anbefale operation, hvis:

brokket er ikke forsvundet i 3- eller 4-års alderen
brokket forårsager smerte eller begrænset blodgennemstrømning

Hos voksne

Navlebrok hos voksne kan forekomme som følge af:

overskydende væske i bughulen
tidligere abdominal operation
kronisk peritonealdialyse

De er også almindelige blandt voksne, der er overvægtige og kvinder, der for nylig var gravide. Kvinder, der har haft flere graviditeter, har endnu større risiko for navlebrok.

Navlebrok hos voksne er mindre tilbøjelige til at forsvinde af sig selv. De vokser normalt større over tid og kræver ofte kirurgisk reparation.

Hvad er risikoen ved reparation af navlebrok?

Risikoen ved reparation af navlebrok er generelt lav. Der kan dog opstå komplikationer, hvis du har andre alvorlige medicinske tilstande. Tal med din læge, hvis du er bekymret for at have en øget risiko for komplikationer.

Andre risici, der er sjældne, kan omfatte:

allergisk reaktion på anæstesi
blodpropper
infektion
skade på tyndtarmen eller andre intra-abdominale strukturer

Hvordan forbereder jeg mig til reparation af navlebrok?

Reparation af navlebrok udføres normalt under generel anæstesi. Det betyder, at du sover fuldt ud og ikke oplever nogen smerte.

Nogle abdominale brok kan repareres ved hjælp af en spinal blokering i stedet for generel anæstesi. En rygmarvsblokade er et bedøvelsesmiddel, der placeres omkring din rygmarv. Det giver dig mulighed for at føle dig følelsesløs i det område af maven, der repareres. Du sover mindre under denne procedure, men du får smertestillende og beroligende medicin for at holde dig godt tilpas under operationen.

Du bliver sandsynligvis nødt til at stoppe med at tage ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler såsom aspirin og ibuprofen flere dage før operationen. Dette vil reducere din risiko for betydelig blødning under proceduren.

Faste i mindst seks timer før operationen er generelt et standardkrav. Din læge kan dog give dig andre instruktioner før operationen.

Hvad sker der under reparation af navlebrok?

Reparation af navlebrok udføres på to forskellige måder: åben brokreparation eller laparoskopisk brokreparation.

Åben brok reparation

Under en konventionel åben brokreparation laver kirurgen et snit nær din navle for at få adgang til brokket over bulestedet.

Laparoskopisk brok reparation

Laparoskopisk brok reparation er en mindre invasiv procedure. Kirurgen laver flere mindre snit omkring brokbulestedet. Så sætter de et langt, tyndt rør med et oplyst kamera på enden ind i et af snittene. Dette instrument kaldes et laparoskop. Det giver kirurgen mulighed for at se inde i din bughule på en videoskærm.

Uanset hvilken type operation, er målet med proceduren det samme. Kirurgen placerer forsigtigt den svulmende tarm eller andet intra-abdominalt væv og abdominal slimhinde tilbage gennem hullet i bugvæggen. Så syr de hullet til. Nogle gange indsætter de et syntetisk mesh-materiale i maven for at styrke området.

Hvor lang tid tager det at komme sig efter en reparation af navlebrok?

Du vil blive taget til et opvågningsrum for at vågne helt op efter proceduren. Hospitalspersonalet vil overvåge dine vitale tegn, herunder din vejrtrækning, iltning, hjertefrekvens, temperatur og blodtryk. De fleste operationer til reparation af navlebrok udføres ambulant. Det betyder, at du sandsynligvis vil være i stand til at tage hjem samme dag eller morgenen efter en overnatning.

Din læge vil give dig smertestillende medicin og instruktioner til at holde dine sting rene og tørre. De vil planlægge en opfølgende aftale inden for et par uger for at vurdere din heling. De fleste mennesker kan vende tilbage til deres fulde vifte af aktiviteter inden for et par uger efter operationen. Det er muligt for en anden navlebrok at udvikle sig i fremtiden, men det er ret sjældent.