Radiokarpalled

Hvad er det radiokarpale led?

Håndleddet er et komplekst led, der markerer overgangen mellem underarm og hånd. Det har mange komponenter, hvilket gør det muligt at udføre en række bevægelser.

Det radiokarpale led omtales nogle gange som håndleddet. Men det er faktisk et af to led i håndleddet, det andet er midtkarpaleddet. Det radiokarpale led er der, hvor underarmens radiusknogle møder den første række af håndrodsknogler i underhånden.

Hvordan bevæger det radiokarpale led?

Selve det radiokarpale led kan ikke rotere. Den kan kun bevæge sig fra side til side og op og ned.

Dens andre bevægelser inkluderer:

Flexion. Dette er den bevægelse, der skabes, når håndleddet bøjes, så håndfladen er vinklet tættere på indersiden af håndleddet.
Udvidelse. Det modsatte af fleksion løfter denne bevægelse håndryggen, så den er tættere på toppen af håndleddet og underarmen.
Radial afvigelse. Denne bevægelse involverer at vippe håndleddet mod tommelfingeren.
Ulnar afvigelse. Denne bevægelse opstår, når håndleddet vippes mod lillefingeren.

Hvad er delene af det radiokarpale led?

Det radiokarpale led har mange dele, herunder knogler og ledbånd, der hjælper det med at fungere som et af de mest brugte led i kroppen.

Knogler

Det radiokarpale led består af fire knogler:

Radius

Radius er en af de to knogler i underarmen. Den findes på samme side af underarmen som tommelfingeren. Den kan sno sig rundt om den anden knogle i underarmen, ulna, afhængig af hvordan hånden er placeret.

Scaphoid

Scaphoid findes i den første række af håndrodsknogler. Det er den, der er tættest på tommelfingeren. Størstedelen af scaphoid er dækket af brusk, undtagen i de områder, hvor ledbånd og blodkar er placeret.

Lunate

Den lunate knogle findes mellem scaphoid- og triquetrum-knoglerne. Det er også for det meste dækket af brusk.

Triquetrum

Triquetrum-knoglen er den sidste knogle, der findes i den første række af håndrodsknogler. Den er placeret tættest på pinkyfingeren. Det hjælper med at stabilisere håndleddet og tillader leddet at bære mere vægt.

Selvom den anden knogle i underarmen, ulna, artikulerer med radius, er den adskilt fra håndleddet af en skive af fibrobrusk kaldet den artikulære disk.

Ledbånd

Der er fire hovedligamenter i det radiokarpale led – et til hver side af leddet. De arbejder sammen for at stabilisere det radiokarpale led.

De vigtigste ledbånd i det radiokarpale led omfatter:

Ryg radiokarpal ligament

Dette ledbånd findes på toppen af håndleddet, tættest på håndryggen. Det hæfter til radius og begge rækker af håndrodsknogler. Det hjælper med at beskytte håndleddet mod ekstreme bøjelige bevægelser.

Palmar radiokarpal ligament

Dette er det tykkeste håndledsbånd. Den findes på den side af håndleddet, der er tættest på håndfladen. Ligesom det dorsale radiokarpale ligament hæfter det til radius og begge rækker af karpalknogler. Det virker til at modstå ekstreme ekstensionsbevægelser af håndleddet.

Radialt kollateralt ledbånd

Det radiale kollaterale ligament er placeret på den side af håndleddet, der er tættest på tommelfingeren. Den hæfter ved radius og scaphoid og arbejder for at forhindre overdreven side-til-side bevægelse af håndleddet.

Ulnar collateral ligament

Dette ledbånd er placeret på den side af håndleddet, der er tættest på pinkyfingeren. Det hæfter ved ulna og triquetrum. Ligesom det radiale kollaterale led forhindrer det overdreven side-til-side bevægelse af håndleddet.

Ledkapsel

Det radiokarpale led er indesluttet i noget, der kaldes en ledkapsel. Kapslen består af et indre og et ydre lag:

Det ydre lag af ledkapslen er fibrøst og forbinder til radius, ulna og første række af håndrodsknogler.
Det indre lag af kapslen er mere membranøst. Det udskiller en viskøs væske kaldet ledvæske. Ledvæsken reducerer friktionen mellem leddets forskellige komponenter og hjælper dem med at bevæge sig jævnt.

Hvordan ser det radiokarpale led ud?

Udforsk det interaktive 3D-diagram nedenfor for at lære mere om det radiokarpale led:

Hvad forårsager smerter i det radiokarpale led?

En række tilstande kan forårsage smerte ved eller omkring det radiokarpale led, herunder:

Skader

Håndledsskader kan ske, når du strækker hånden ud for at bryde et fald. Når du gør dette, tager dit håndled hovedparten af påvirkningen, hvilket potentielt kan føre til en forstuvning eller brud.

Gentagne bevægelser

At udføre aktiviteter, der gentagne gange lægger stress, såsom at slå en tennisbold, på håndleddet kan forårsage irritation og betændelse i leddet, hvilket fører til smerter.

Gigt

Gigt opstår, når det væv, der beskytter dine led, nedbrydes, hvilket fører til hævelse, smerte og nedsat bevægelsesområde. Dette kan opstå på grund af nedbrydning af brusk (slidgigt) eller ved at immunsystemet angriber ledvæv (reumatoid arthritis).

Karpaltunnelsyndrom

Karpaltunnelsyndrom opstår, når medianusnerven, som passerer gennem håndleddet, bliver klemt eller komprimeret. Følelsesløsheden, snurren eller smerten fra karpaltunnelsyndrom mærkes ofte i hånden og fingrene, men kan også være til stede omkring håndleddet.

Bursitis

Bursae er små sække, der fungerer som en pude til de bevægelige dele af din krop, herunder knogler, muskler og sener. Du har bursae i hele din krop, også omkring dit håndled. Bursitis opstår, når en bursa bliver irriteret eller betændt på grund af skade, gentagen brug af et led eller en underliggende tilstand.

Cyster

Hvis der dannes en cyste i eller omkring det radiokarpale led, kan det lægge pres på det omgivende væv og forårsage smerte.

Kienbocks sygdom

I denne tilstand mister den vanvittige knogle sin forsyning af blod, hvilket får knoglen til at dø. Dette kan føre til smerte, hævelse og tab af bevægelse i håndleddet. Eksperter er ikke sikre på, hvad der forårsager Kienbocks sygdom. Denne tilstand er også kendt som avaskulær nekrose af lunatet.