Hvad er intravesikal kemoterapi?
Når det kommer til behandling af kræftformer, er kemoterapi stadig en populær mulighed.
Kemoterapier involverer at sætte stærke lægemidler, der forhindrer kræftceller i at reproducere, vokse og sprede sig ind i din krop i en periode.
De fleste kemoterapier administreres intravenøst (i en vene) eller oralt med tabletter. Den type kemoterapi, en person kan modtage, varierer afhængigt af typen af kræft, dens sværhedsgrad og en persons generelle helbred.
Intravesikal kemoterapi er en sådan behandling, som involverer at sætte kemoterapimedicin direkte ind i blæren ved hjælp af et kateter (et smalt, fleksibelt rør) gennem urinrøret, som transporterer urin ud af kroppen.
Hvilke typer kræft behandler intravesikal kemoterapi?
Intravesikal kemoterapi bruges næsten altid til at behandle lav-til-medium-risiko, ikke-muskelinvasiv blærekræft. Sådanne kræftformer har ikke spredt sig til de dybe lag af blærevæggene eller andre dele af kroppen. De vokser ret langsomt.
Ofte administrerer en læge intravesikal kemoterapi én gang efter en operation kaldet transurethral resektion af en blæretumor (TURBT).
For nylig er det blevet anbefalet til personer, der for nylig har gennemgået en nefroureterektomi (fjernelse af nyren og røret, der flytter urin fra nyren ind i blæren) efter nyrekræft.
Når intravesikulær kemo bruges efter operation i dette tilfælde, bruges den kun til at behandle urotelkræft i nyrebækkenet, som ligner blærekræft.
Nogle gange bruges intravesikal kemoterapi til behandling af højrisiko (hurtigere voksende) ikke-invasiv blærekræft.
Intravesikal kemoterapi procedure
Under en intravesikal kemoterapi procedure indsættes et kateter i urinrøret og ind i din blære. Hvis du for nylig har fået en operation for at fjerne en blæretumor, har du sandsynligvis allerede indsat et kateter for at opsamle drænende urin – dette rør vil blive brugt til at administrere intravesikal kemoterapi.
Nogle gange opvarmes kemoterapilægemidlerne, før de indsættes i din krop. Efter at lægemidlet er blevet indsat i din blære via kateter, fjernes dit kateter normalt af en læge eller sygeplejerske. Du har normalt lov til at rejse dig eller gå rundt under din behandling.
I andre tilfælde kan kateteret efterlades i, med posen fastspændt. Dette holder kemoterapien i din blære. Hvis kateteret efterlades under behandlingen, fjernes det efter 1 time.
Det kan føles som om din blære er meget fuld efter behandlingen. Din læge eller sygeplejerske vil bede dig om ikke at tisse i ca. 1 time efter behandlingen, så kemoterapien kan virke.
Kom sig efter intravesikal kemoterapi
Restitution fra intravesikal kemoterapi er forskellig fra person til person. Normalt vil din læge eller sygeplejerske dog råde dig til at tage specifikke forholdsregler i 6 timer efter din behandling.
Disse genopretningstrin er beregnet til at hjælpe med at beskytte dig og andre mennesker mod direkte eksponering for kemoterapistofferne i din blære. Disse trin omfatter:
- sidde ned for at tisse for at undgå at sprøjte urin på et toilet eller toiletsæde
- vask dine kønsorganer og kønsorganer med vand og sæbe efter vandladning for at sikre, at det er rent for kemoterapimedicin, der kan have sprøjtet på din hud
- vask dine hænder grundigt efter vandladning med sæbe og vand
I 2 dage efter din behandling kan du blive bedt om at drikke 2 til 3 liter (3 1/2 til 5 pints) væske om dagen for at hjælpe med at skylle stoffet ud af din blære.
Hvor effektiv er intravesikal kemoterapi?
For mange mennesker hjælper intravesikal kemoterapi til at forhindre kræften i at vokse tilbage i blæren efter fjernelse af en blære eller nyretumor. Uden det er der større sandsynlighed for, at blære- og nyrekræft vokser igen og udvikler sig.
Hvad er bivirkningerne ved intravesikal kemoterapi?
Kemoterapimedicin er potente og medfører risiko for bivirkninger, hvoraf nogle kan være alvorlige.
Intravesikal kemoterapi involverer indsættelse af kræftmedicin direkte i blæren i stedet for i blodbanen. På grund af dette når stofferne normalt ikke og påvirker andre dele af kroppen. Dette kan hjælpe folk med at undgå mange bivirkninger forbundet med andre typer kemoterapibehandlinger.
Det er dog stadig muligt at opleve bivirkninger efter intravesikale kemoterapibehandlinger. Nogle almindelige bivirkninger omfatter:
- ubehag eller svie under vandladning
- øget vandladningsbehov
- lyserødt eller lyserødt blod i urinen
- små stykker væv (blæreslimhinden) i din urin
Alvorlige bivirkninger er mulige. Ring til din læge med det samme, hvis du bemærker:
- udslæt på enhver del af din krop
- feber eller kuldegysninger
- din urin er ildelugtende eller uklar
- genital smerte
- stærke mavesmerter
Hvem er kvalificeret til intravesikal kemoterapi?
Intravesikal kemoterapi bruges næsten altid til at behandle lav- til mellemrisiko, ikke-muskelinvasiv blærekræft, ofte efter TURBT. Men i nogle tilfælde bruges det til at behandle mere aggressiv blærekræft.
Din læge vil diskutere dine behandlingsmuligheder med dig for at udvikle en plan, der passer til dine behov.
Alternative behandlinger til intravesikal kemoterapi
Dem, der oplever blærekræft, har flere behandlingsmuligheder til rådighed. Ofte kan en læge dog anbefale en række forskellige behandlinger for bedst muligt at eliminere kræften.
Systemisk immunterapi, stråling og systemisk kemoterapi bruges i tilfælde af mere avanceret eller metastatisk blærekræft.
Blærekræftoperation
De fleste tilfælde af blærekræft kræver en form for operation. Almindelige operationer, der bruges til at behandle blærekræft omfatter:
-
transurethral resektion af blæretumor (TURBT) til behandling af tidlig stadium (ikke-muskelinvasiv) blærekræft
-
cystektomi til behandling af invasive tilfælde af blærekræft for at fjerne hele blæren
- delvis cystektomi til behandling af tilfælde af blærekræft, hvor noget af blæren fjernes, men resten forbliver intakt
- radikal cystektomi til behandling af kræft, der er spredt over blæren og nærliggende lymfeknuder
Immunterapi
Nogle blærekræftformer behandles med medicin, der hjælper en persons immunsystem med at genkende og ødelægge kræftceller. Dette kaldes immunterapi.
Immunterapibehandlinger kan administreres intravenøst, via injektion eller direkte i blæren.
Strålebehandling
Strålebehandling involverer at fokusere en stråle af stråling på kroppen eksternt. Det bruges ofte til at behandle tilfælde af blærekræft i tidlige stadier. Det kan også bruges til at behandle blærekræft hos mennesker, der muligvis ikke er i stand til at blive opereret.
Stråling bruges ofte sammen med kemoterapi.
Systemisk kemoterapi
På samme måde som intravesikal kemoterapi involverer systemisk kemoterapi eksponering for medicin, der forhindrer kræftceller i at replikere og vokse.
I stedet for at blive sat direkte i blæren, involverer systemisk kemoterapi at udsætte hele kroppen for stofferne. Det kan bruges til at dræbe kræftceller i hele kroppen.
Målrettet terapi
Målrettet terapi indebærer at udsætte kroppen for lægemidler, der har specifikke virkninger på blærekræftceller. For eksempel kan målrettet terapi stoppe væksten af blærekræftceller, der modstår behandling med kemoterapi.
Ofte stillede spørgsmål om intravesikal kemoterapi
Hvis din læge for nylig har anbefalet intravesikal kemoterapi, har du muligvis spørgsmål:
Er intravesikal kemoterapi smertefuldt?
Du kan opleve en vis ømhed og ubehag under intravesikal kemoterapi. Du kan føle, at du har en ubehageligt fuld blære under behandlingen.
Giver intravesikal kemoterapi skaldethed?
Fordi intravesikal kemoterapi er målrettet, forårsager det typisk ikke hele kroppen bivirkninger af andre former for kemo. For eksempel oplever de fleste mennesker ikke skaldethed eller hårtab som følge af intravesikal kemoterapi.
Hvor mange omgange kemo har du brug for for blærekræft?
Nogle gange bruges intravesikal kemoterapi til behandling af højrisiko (hurtigere voksende) ikke-invasiv blærekræft. Jo mere aggressiv kræften er, jo mere aggressiv er behandlingen.
En person med en hurtigt voksende cancer kan rådes til at gennemgå flere intravesikale kemoterapibehandlinger i 1 til 3 år, afhængigt af hvordan deres blærekræft reagerer på behandlingen.
Skal du have sex efter intravesikal kemoterapi?
Du kan have sex efter intravesikal kemoterapi. Det er dog vigtigt at vaske dig selv og bruge kondom eller anden fysisk barriere for at undgå at udsætte dig selv eller din partner for kemoterapi.
Din læge eller sygeplejerske vil fortælle dig, hvornår det er sikkert at stoppe med at bruge barrierer under sex.
Tag væk
Intravesikal kemoterapi er en nyttig behandling for nogle former for blærekræft og mindre almindelige typer af nyrekræft.
I stedet for at distribuere kemoterapi gennem kroppen, retter intravesikal kemoterapi sig mod blæren. I denne type terapi sættes kemoterapimedicin direkte ind i blæren ved hjælp af et kateter gennem urinrøret
Ofte bruges det efter tumorfjernelseskirurgi for at forhindre kræft i at vokse igen. Mens risikoen for bivirkninger ved intravesikal kemoterapi har tendens til at være lavere end andre typer kemoterapier, skal du stadig tage forholdsregler for at forblive sikker og sikre, at behandlingen er effektiv.
Discussion about this post