Ondartet Otitis External

Hvad er malign otitis externa?

Otitis externa er en almindelig øreinfektion også kendt som svømmerøre. Det udvikler sig i øregangen, der fører til trommehinden. I nogle tilfælde kan otitis externa spredes til omgivende væv, herunder knoglerne i kæben og ansigtet. Denne infektion er kendt som malign otitis externa.

Selvom otitis externa også er kendt som svømmerens øre, skyldes malign otitis externa ikke vand, der er tilbage i øregangen.

Bakterier som f.eks Pseudomonas aeruginosa og Staphylococcus aureus forårsager ofte malign otitis externa. Over 90 procent af mennesker, der udvikler malign otitis externa, har diabetes.

Malign otitis externa er en aggressiv infektion snarere end en malignitet eller cancer. Et alternativt navn for malign otitis externa er nekrotiserende ekstern otitis. Hvis det ikke behandles, kan malign otitis externa være livstruende.

Hvad forårsager malign otitis externa?

Malign otitis externa er ikke almindeligvis en komplikation af svømmerens øre. Typisk opstår tilstanden, når du har andre helbredsproblemer, eller du modtager behandling, der kan svække dit immunsystem. Disse kan omfatte:

diabetes
kemoterapi
HIV
AIDS

Læs mere: Alt du behøver at vide om HIV og AIDS »

Hvis du har et kompromitteret immunsystem og aggressive bakterier kommer ind i din øregang, vil din krop have svært ved at afværge infektion. Hvis bakterierne forårsager en infektion, kan infektionen beskadige vævet i din øregang og knoglerne i bunden af dit kranie. Hvis det efterlades ubehandlet, kan infektionen spredes til din hjerne, kranienerver og andre dele af din krop.

Hvad er symptomerne på malign otitis externa?

Symptomerne på malign otitis externa er let genkendelige. De kan omfatte:

vedvarende og ildelugtende gul eller grøn dræning fra øret
øresmerter, der bliver værre ved bevægelse af hovedet
høretab
vedvarende kløe i øregangen
feber
synkebesvær
svaghed i ansigtsmusklerne
tab af stemme eller laryngitis
hævet og rød hud omkring øret

Hvis nogen af disse symptomer udvikler sig, skal du straks kontakte din læge. Tidlig behandling vil hjælpe med at stoppe spredningen af infektionen. Dette vil reducere andre sundhedsmæssige komplikationer, der skyldes infektionen.

Hvordan diagnosticeres malign otitis externa?

Din læge vil udføre en fysisk undersøgelse for at afgøre, om du har malign otitis externa. Eksamen vil omfatte en komplet helbredshistorie. Dette vil give din læge mulighed for at identificere underliggende tilstande, der kan kompromittere dit immunsystem.

Under undersøgelsen vil din læge se ind i dit øre for at se, om der er en infektion. Din læge vil også undersøge dit hoved og bag dit øre. Hvis der er dræning fra øret, kan din læge tage en prøve eller kultur af drænet. De sender denne prøve til et laboratorium til analyse. Dette vil hjælpe med at identificere de bakterier, der forårsager infektionen.

Hvis du har malign otitis externa, kan din læge udføre yderligere tests for at se, om infektionen har spredt sig. Sådanne tests omfatter:

en neurologisk undersøgelse
en CT-scanning af hovedet
en MR-scanning af hovedet
en radionuklidscanning

Hvordan behandles malign otitis externa?

Antibiotika

Behandling af malign otitis externa involverer typisk antibiotikabehandling. Tilstanden kan være svær at behandle. Du skal muligvis tage antibiotika i flere måneder. Du skal muligvis modtage antibiotika intravenøst eller gennem en vene i din arm, hvis din tilstand er alvorlig. Du skal fortsætte behandlingen, indtil test viser, at infektionen er væk.

Kirurgi

Du skal muligvis opereres, hvis der opstår betydelig vævsskade som følge af infektionen. Kirurgi kan fjerne beskadiget væv. Kirurgi opstår efter infektionen er blevet helbredt. Din læge vil fortælle dig, hvis du skal opereres.

Hvordan kan jeg forebygge malign otitis externa?

Det bedste, du kan gøre for at forhindre malign otitis externa, er at behandle alle svømmerens øreinfektioner, indtil de er væk. Det betyder, at du skal følge din læges råd og afslutte den fulde dosis af dine antibiotika.

Derudover, hvis du har et kompromitteret immunsystem, bør du tage skridt til at beskytte dit helbred. Hvis du har diabetes, betyder det, at du skal kontrollere blodsukkerniveauet. Hvis du har HIV, betyder det, at du holder dig til medicin for at kontrollere replikationen af virussen i din krop. Beskyttelse af dit helbred er vigtigt for at styrke dit immunforsvar og forhindre, at en infektion opstår.

Hvad er de langsigtede udsigter?

Hvis du har et kompromitteret immunsystem, kan infektionen vende tilbage. Tilbagevendende infektioner kan forårsage skader på kranienerverne og hjernen. Spredning af infektionen til hjernen er sjælden, men det kan resultere i permanent skade og endda død. Følg din læges instruktioner for at forhindre tilbagevendende infektioner.