Nyrekræft

Symptomer på nyrekræft

Nyrekræft forårsager normalt ikke symptomer i de tidlige stadier. Efterhånden som kræften skrider frem, kan symptomerne omfatte:

• vedvarende rygsmerter, især lige under dine ribben
• blod i din urin
• mavesmerter
• abdominal hævelse
• en klump i maven
• træthed
• flanke smerter
• tilbagevendende feber
• uforklarligt vægttab
• anæmi

Hvilke typer nyrekræft er der?

Flere former for kræft kan påvirke nyrerne. Adenocarcinom i nyren er også kendt som nyrecellecarcinom. Det er den mest almindelige type nyrekræft hos voksne og starter i den del af nyren, der filtrerer blod. Karcinom i nyrebækkenet starter i den del af nyren, hvor urinen opsamles.

Wilms’ tumor er den mest almindelige type nyrekræft hos børn under 5 år.

Der er andre typer nyrekræft, men de er sjældne.

Årsager og risikofaktorer for denne kræftsygdom

Årsagen til nyrekræft er ukendt. Risikofaktorerne for nyrekræft omfatter:

• rygning
• fedme
• forhøjet blodtryk
• familie historie
• ældre alder
• at være mand
• nyre sygdom
• at blive udsat for giftstoffer på arbejdspladsen

Der er også flere arvelige tilstande, der kan øge din risiko for nyrekræft. Disse omfatter von Hippel-Lindaus sygdom og arvelig papillær nyrecellecarcinom.

Hvordan diagnosticeres nyrekræft

En diagnose af nyrekræft kræver en komplet historie og fysisk undersøgelse. Din læge vil se efter en mavehævelse eller en klump i din mave. Hos mænd kan lægen også kigge efter en forstørret, snoet vene eller varicocele i pungen.

Nogle tests, der kan bruges til at opdage nyrekræft omfatter:

Fuldstændig blodtælling

Nyrerne producerer et hormon kaldet erythropoietin, der stimulerer produktionen af ​​røde blodlegemer. En komplet blodtælling kan afsløre, om antallet af røde blodlegemer er højt, hvilket tyder på polycytæmi, eller lavt, hvilket tyder på anæmi.

Blodkemiske tests

Blodkemiske test kan hjælpe med at vise, hvor godt dine nyrer fungerer. Nyrekræft kan også påvirke niveauet af nogle typer kemikalier i dit blod, såsom leverenzymer og calcium.

Urinalyse

En urinanalyse kan give din læge mulighed for at afgøre, om der er blod i din urin. Det kan også afsløre andre tegn på en infektion.

Ultralyd af mave og nyrer

En abdominal ultralyd kan måle størrelsen og formen af ​​dine nyrer. Hvis en tumor er til stede, kan den afsløre dens størrelse og konsistens.

Renal angiografi

I denne test fører din læge et kateter op ad en stor arterie i dit ben eller lysken til nyrearterien. De vil sprøjte et specielt farvestof ind i arterien. Efter farvestoffet er injiceret, vil de tage en række røntgenstråler. Dette hjælper din læge med at se blodforsyningen til dine nyrer i detaljer. Hvis en tumor er til stede, kan blodtilførslen til tumoren ses.

Intravenøst ​​pyelogram

I denne test vil en sundhedsudbyder sprøjte et særligt farvestof ind i en af ​​dine årer. Farvestoffet gør, at dine nyrer kan ses tydeligere med røntgenstråler. Denne test kan hjælpe din læge med at finde en tumor eller obstruktion.

CT-scanning af maven

En CT-scanning er en ikke-invasiv test, der bruger røntgenstråler til at skabe tværsnitsbilleder af din krop. Det giver mulighed for at se følgende:

• knogler
• muskler
• fed
• organer
• blodårer

Det kan bruges til at finde ud af, om kræft har spredt sig ud over nyrerne.

Følgende tests kan også bruges til at finde ud af, om nyrekræft har spredt sig:

• en MR-scanning af maven
• en knoglescanning
• et røntgenbillede af thorax
• en PET-scanning
• en CT-scanning af brystet eller maven

Behandlingsmuligheder for nyrekræft

Behandlingen af ​​nyrekræft fokuserer på at fjerne tumoren fra din krop. Dette sker normalt gennem operation. Kirurgi kan være radikal eller konservativ.

Radikal nefrektomi

En radikal nefrektomi er en kirurgisk procedure, der fjerner din nyre. Hele organet fjernes sammen med noget omgivende væv og lymfeknuder. Binyren kan også fjernes. Operationen kan foretages gennem et stort snit eller med et laparoskop, som består af et tyndt rør med et lillebitte kamera i den ene ende.

Konservativ nefrektomi

Konservativ nefrektomi fjerner kun tumoren, lymfeknuderne og noget omgivende væv. En del af nyren er efterladt. Dette er også kendt som en nefronbesparende nefrektomi. Tumorceller kan også dræbes ved frysning, som kaldes kryokirurgi, eller radiofrekvensablation, som involverer påføring af varme.

Metastatisk nyrekræft

Metastatisk nyrekræft kan ikke behandles med kirurgi alene. Efter at så meget tumor er fjernet som muligt med kirurgi, kan andre behandlinger være nødvendige. Disse kan omfatte immunterapi, målrettet terapi og stråling. Behandlingerne kan have bivirkninger.

Immunterapi

Immunterapi bruger syntetiske versioner af immunoaktive kemikalier, der findes i kroppen. Interferon og aldesleukin (Proleukin) er eksempler på lægemidler, der anvendes i immunterapi.

Målrettede stoffer

Målrettede lægemidler er designet til at blokere visse unormale signaler, der findes i nyrekræftceller. Eksempler på målrettede lægemidler omfatter:

• axitinib (Inlyta)
• bevacizumab (Avastin)
• pazopanib (Votrient)
• sorafenib (Nexavar)
• sunitinib (Sutent)

De hjælper med at stoppe dannelsen af ​​nye blodkar til at levere næringsstoffer til kræftcellerne.

Langsigtede udsigter for mennesker med nyrekræft

Udsigterne for mennesker med nyrekræft varierer. Det afhænger af, hvor hurtigt kræften fanges, og hvordan den reagerer på behandlingen.

Rundt regnet 65 procent af nyre- og nyrebækkenkræft bliver diagnosticeret, før de har spredt sig. Kræften kan eller spredes eller metastasere til den anden nyre, men det er mest sandsynligt, at den spredes til lungerne. Metastatisk kræft er sværere at behandle.

Nyrekræft kan også kompliceres af:

• højt blodtryk
• høje niveauer af calcium i blodet
• overproduktion af røde blodlegemer
• leverproblemer

Overlevelsesrater for nyrekræft er højere, når tilstanden behandles i sine tidligere stadier. For eksempel rapporterer American Cancer Society, at den observerede femårige overlevelsesrate for trin 1 nyrekræft er 81 procent. Husk, at observerede overlevelsesrater er skøn.

Forebyggelse af nyrekræft

At leve en sund livsstil er den bedste måde at reducere din risiko for nyrekræft. Specifikke trin, du kan tage for at reducere din risiko, omfatter:

• ikke ryger
• spise en afbalanceret kost
• opretholde en sund vægt
• beskytte dig selv mod kemiske giftstoffer på arbejdet
• kontrollere dit blodtryk