Næsepolypkirurgi: omkostninger, restitution og mere

Polypper er ikke-kræftfremkaldende (godartede) vækster, der kan ligne en klynge druer. De kan være placeret nær forsiden af ​​din næse eller længere tilbage, i dine bihuler.

Næsepolypper kan forårsage symptomer, der påvirker din livskvalitet, såsom:

  • tab af lugt
  • næsetryk
  • overbelastning
  • bihulebetændelse

Kirurgi overvejes normalt kun, når andre behandlinger ikke lindrer disse symptomer.

Kirurgi for at fjerne nasale polypper er kendt som nasal polypektomi.

Dette er muligvis ikke passende, hvis du ryger eller har en historie med blødningsproblemer eller tilstande som alvorlige lunge- eller hjerteproblemer. En sundhedspersonale kan anbefale, om polypektomi er det rigtige for dig.

Og mens dine symptomer kan forbedres dramatisk, vokser polypper ofte gradvist tilbage.

Hvordan det virker

Næsepolypkirurgi fjerner polypper fra slimhinden i din næse- og sinuspassager. Den procedure, du skal bruge, afhænger af, hvor polypperne er placeret.

For større polypper placeret foran på din næse, kan en læge muligvis fjerne dem på kontoret ved hjælp af et instrument kaldet en mikrodebrider. Det debriderer (fjerner væv) og suger løsnet materiale på samme tid.

Alternativt kan din læge fjerne polypperne ved hjælp af små gribere. Denne proces kaldes en intranasal polypektomi.

For polypper, der er meget små i størrelse, mere omfattende, placeret dybere i din næsehule eller komplicerede på andre måder, kan du kræve en nasal polypektomi på en operationsstue med anæstesi.

Til denne minimalt invasive operation vil din læge bruge et endoskop, som er et lille rør med lys og kamera for enden. Med endoskopet vil din læge identificere polypper og derefter fjerne dem ved hjælp af små instrumenter.

Hvor lang tid tager det

Selve næsepolypoperationen varer normalt et par timer. Hvis du er i generel anæstesi, kan du bruge dagen på operationsforberedelse og genopretning efter operationen.

I de fleste tilfælde bør du være i stand til at tage hjem samme dag som din operation. Nogle mennesker kan have brug for at blive på hospitalet natten over.

Sørg for, at du har arrangeret en tur hjem, og at nogen kan overnatte hos dig for at hjælpe med at overvåge din tilstand.

Hvad kan man forvente

Næsepolypkirurgi udføres på et hospital eller et ambulatorium. Du kan blive forberedt af en sygeplejerske eller en anæstesiolog, før du skal gennemgå din operation.

En kirurg udfører nasal polypektomi helt gennem din næse. I modsætning til andre typer operationer laves der ingen snit for at få adgang til polypperne. Du skal bruge lokal eller muligvis generel anæstesi, afhængigt af omfanget af ekstraktioner fra dine næsehuler.

Med en endoskopisk næsepolypektomi indsætter kirurgen et tyndt rør med et lille kamera i din næsehule. Dette hjælper dem med at se polypperne tydeligere, især når væksterne er placeret dybt i dine hulrum.

Når din kirurg har lokaliseret polypperne, fjerner de dem med en mikrodebrider eller kirurgiske gribere.

Genopretning

Komplikationsraten fra næsepolypkirurgi er lavere end ved generel sinuskirurgi. Du vil muligvis bemærke en let blødning fra din næse i de få uger.

Din kirurg kan arrangere et opfølgningsbesøg omkring en uge efter operationen for at kontrollere, hvordan dine næsepassager heler og fjerne eventuelle skorper. De kan også placere steroid-eluerende stents i din næsehule.

Disse stenter er placeret for at stoppe betændelse og bremse eller forhindre væksten af ​​nye polypper. En sundhedsperson vil fjerne dem ved opfølgningsbesøg.

Du vil sandsynligvis begynde at føle dig bedre inden for et par dage. Du kan eventuelt tage op til 1 uge fri fra arbejdet for at komme dig, hvis det er muligt.

Efter næsepolypoperation vil lægen sandsynligvis anbefale at bruge en saltvandsspray flere gange om dagen. De kan også ordinere:

  • systemiske steroider
  • topiske steroider
  • antibiotika
  • næsesaltvand skyller, som en neti pot

Sjældne komplikationer af nasal polypkirurgi omfatter:

  • skade på tårekanalen (skade på nasolacrimal kanal)
  • synstab
  • skade på kraniets base
  • alvorlige bivirkninger fra generel anæstesi

Koste

Omkostningerne ved en nasal polypektomi vil variere afhængigt af:

  • den tid det tager at udføre proceduren
  • om du har brug for generel anæstesi
  • om der er indsat yderligere genstande som lægemiddel-eluerende stenter
  • din læges honorar
  • din forsikring

Du kan overveje at veje omkostningerne ved denne operation i forhold til andre behandlinger.

En 2017 undersøgelse af mennesker med kronisk rhinosinusitis med og uden næsepolypper vurderede, at omkostningerne ved operationen var sammenlignelige med omkostningerne ved nogle lægemidler, der blev taget for livet.

Kan polypper komme tilbage?

Kirurgi kan nogle gange behandle næsepolypper, når steroiddråber eller spray ikke lindrer symptomer. Desværre er det almindeligt, at polypper kommer tilbage trods operation.

En lille 12-årigt studie af personer, der gennemgik en næsepolypoperation, fandt ud af, at næsten 80 procent udviklede tilbagevendende vækster. På trods af det høje recidiv sagde folk, der fik operationen, at de oplevede betydelig symptomreduktion og forbedret livskvalitet.

Det er ikke muligt at forudsige, hvornår polypper vil vende tilbage. Du bør se din læge med det samme, hvis du begynder at opleve symptomer igen. De kan hjælpe dig med at afgøre, om det er bedst at følge op med yderligere kirurgi eller at behandle næsepolypper med medicin.

Hvis du har kronisk rhinosinusitis med næsepolypper, kan din læge foreslå de biologiske monoklonale antistoffer dupilumab (Dupixient) eller omalizumab (Xolair).

Nogle undersøgelser tyder på, at disse midler kan være mere effektive til at behandle symptomer end steroider og kan reducere behovet for operation.

Outlook

Kirurgi kan med succes fjerne næsepolypper og reducere symptomer.

Du kan opleve blødning fra din næse de første par uger. Du bør også være forberedt på muligheden for, at polypper med tiden kan vende tilbage.

Næsepolypper er meget almindelige godartede vækster. På trods af at de er godartede, kan de føre til et væld af ubehagelige symptomer, der kan forstyrre dit daglige liv.

Hvis dine symptomer ikke reagerer på traditionelle behandlinger, kan operation være en mulighed.

Næsepolypkirurgi tolereres godt af de fleste mennesker med denne tilstand. Det er vigtigt at tale med din læge om risici og bivirkninger.

Der er en chance for, at dine næsepolypper vil vokse tilbage efter operationen. Din læge vil hjælpe dig med at beslutte, om fordelene efter operationen vil opveje sådanne risici.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss