Metoidioplastik

Hvad er de forskellige typer af metoidioplastik?

Der er fire grundlæggende typer af metoidioplastikprocedurer:

Enkel udgivelse

Også kendt som simpel meta, består denne procedure kun af klitorisfrigivelsen – det vil sige en procedure til at frigøre klitoris fra omgivende væv – og ændrer ikke urinrøret eller skeden. Enkel frigivelse øger længden og eksponeringen af ​​din penis.

Fuld metoidioplastik

Kirurger, der udfører fuld metoidioplastik, frigiver klitoris og bruger derefter et vævstransplantat fra indersiden af ​​din kind til at forbinde urinrøret med neophallus. Hvis det ønskes, kan de også udføre vaginektomi (fjernelse af skeden) og indsætte scrotale implantater.

Ring metoidioplastik

Denne procedure ligner meget fuld metoidioplastik. Men i stedet for at tage et hudtransplantat fra indersiden af ​​munden, bruger kirurgen et transplantat fra indersiden af ​​skedevæggen kombineret med skamlæberne for at forbinde urinrøret og neophallus.

Fordelen ved denne procedure er, at du kun skal helbrede på ét sted i modsætning til to. Du vil heller ikke opleve komplikationer, der kan opstå ved operation i munden, såsom smerter, mens du spiser og nedsat spytproduktion.

Centurion metoidioplastik

Centurion-proceduren frigiver de runde ledbånd, der løber op i skamlæberne fra skamlæberne, og bruger dem derefter til at omgive den nye penis, hvilket skaber ekstra omkreds. I modsætning til andre procedurer kræver Centurion ikke, at et hudtransplantat tages fra munden eller fra skedevæggen, hvilket betyder, at der er mindre smerte, mindre ardannelse og færre komplikationer.

Hvad er forskellen mellem metoidioplastik og phalloplastik?

Phalloplasty er den anden mest almindelige form for lavere operation for AFAB trans og nonbinære personer. Mens metoidioplastik arbejder med eksisterende væv, tager phalloplastik et stort hudtransplantat fra din arm, ben eller torso og bruger det til at skabe en penis.

Metoidioplastik og phalloplastik har hver deres unikke fordele og ulemper.

Fordele og ulemper ved metoidioplastik

Her er nogle af fordele og ulemper ved metoidioplastik:

Fordele

• fuldt fungerende penis, der kan blive erigeret af sig selv
• minimal synlig ardannelse
• færre kirurgiske indgreb end phalloplastik
• kan også få en phalloplastik senere, hvis du vælger det
• Kortere restitutionstid
• væsentligt billigere end falloplastik, hvis den ikke er dækket af forsikring: varierer fra $2.000 til $20.000 mod $50.000 til $150.000 for falloplastik

Ulemper

• ny penis relativt lille i både længde og omkreds, måler alt fra 3 til 8 cm i længden
• er muligvis ikke i stand til at trænge ind under sex
• kræver brug af hormonerstatningsterapi og betydelig klitorisvækst
• kan muligvis ikke tisse, mens du står

Hvordan fungerer proceduren?

Den indledende metoidioplastikoperation kan tage alt fra 2,5 til 5 timer afhængigt af kirurgen og af hvilke procedurer du vælger at have som en del af din metoidioplastik.

Hvis du kun opsøger simpel meta, vil du sandsynligvis blive sat under en bevidst sedation, hvilket betyder, at du vil være vågen, men for det meste uvidende under operationen. Hvis du også får foretaget en urinrørsforlængelse, hysterektomi eller vaginektomi, vil du blive sat under generel anæstesi.

Hvis du vælger at få foretaget scrotoplasty, kan lægen indsætte såkaldte vævsudvidere i skamlæberne under den første procedure for at forberede vævet til at acceptere de større testikelimplantater under en opfølgningsprocedure. De fleste kirurger venter tre til seks måneder med at udføre den anden operation.

De fleste læger udfører metoidioplastik som en ambulant operation, hvilket betyder, at du vil være i stand til at forlade hospitalet samme dag, som du har proceduren. Nogle læger kan bede dig om at blive natten over efter din operation.

Resultater af og genopretning fra metoidioplastik

Som med enhver operation vil genopretningsprocessen variere fra person til person og fra procedure til procedure.

Mens restitutionstiderne varierer noget, er du sandsynligvis uden arbejde i mindst de første to uger. Derudover anbefales det generelt, at du ikke løfter tungt i de første to til fire uger efter operationen.

Generelt fraråder læger typisk rejser mellem 10 dage og tre uger efter indgrebet.

Bortset fra de standardproblemer, der kan opstå ved operation, er der nogle få potentielle komplikationer, du kan opleve med metoidioplastik. Den ene kaldes en urinfistel, et hul i urinrøret, der kan forårsage lækage af urin. Dette kan repareres kirurgisk og i nogle tilfælde kan helbrede sig selv uden indgreb.

Den anden potentielle komplikation, hvis du har valgt scrotoplasty, er, at din krop kan afvise silikoneimplantaterne, hvilket kan resultere i, at du skal have en anden operation.

Valgfri yderligere procedurer

Der er flere procedurer, der kan udføres som en del af metoidioplastik, som alle er helt valgfrie. Metoidioplasty.net, en nyttig ressource for dem, der er interesseret i at forfølge metoidioplasty, beskriver disse procedurer som følger:

Klitorisk frigivelse

Ledbåndet, det seje bindevæv, der holder klitoris til skambenet, skæres over, og neophallus frigøres fra klitorishætten. Dette frigør det fra det omgivende væv, hvilket øger længden og eksponeringen af ​​den nye penis.

Vaginektomi

Skedehulen fjernes, og åbningen til skeden lukkes.

Urethroplastik

Denne procedure omdirigerer urinrøret op gennem neophallus, så du kan tisse fra neophallus, ideelt set mens du står op.

Skrotoplastik/testikelimplantater

Små silikoneimplantater indsættes i skamlæberne for at opnå udseendet og følelsen af ​​testikler. Kirurger kan eller måske ikke sy huden fra de to skamlæber sammen for at danne en samlet testikelsæk.

Mons resektion

En del af huden fra mons pubis, højen lige over penis og noget af fedtvævet fra mons fjernes. Huden trækkes derefter opad for at flytte penis og, hvis du vælger at få lavet en scrotoplasty, testiklerne længere frem, hvilket øger synligheden af ​​og adgangen til penis.

Det er helt op til dig at beslutte, hvilken, hvis nogen, af disse procedurer du gerne vil have som en del af din metoidioplastik. For eksempel kan du ønske at få alle procedurerne udført, eller du ønsker måske at gennemgå klitorisfrigørelsen og urethroplastik, men behold din vagina. Det handler om at få din krop til at tilpasse sig bedst til din selvfølelse.

Hvordan finder jeg den rigtige kirurg til mig?

Det er vigtigt at lave din research og finde ud af, hvilken kirurg der passer bedst til dig. Her er nogle faktorer, som du måske vil overveje, når du vælger en kirurg:

• Tilbyder de de specifikke procedurer, jeg ønsker at have?
• Accepterer de en sundhedsforsikring?
• Har de gode anmeldelser for deres resultater, forekomster af komplikationer og sengen måde?
• Vil de operere mig? Mange læger følger World Professional Association for Transgender Health (WPATH) standarder for pleje, som kræver, at du har følgende:
  • to breve fra læger, der anbefaler dig til operation
  • tilstedeværelse af vedvarende kønsdysfori
  • mindst 12 måneders hormonbehandling og 12 måneders leve i kønsrollen i overensstemmelse med din kønsidentitet
  • myndighedsalder (18+ i USA)
  • mulighed for at give informeret samtykke
  • ingen modstridende psykiske eller medicinske helbredsproblemer (Nogle læger vil ikke operere personer med et BMI på over 28 i henhold til denne klausul.)

Hvad er udsigterne efter operationen?

Udsigterne efter metoidioplastik er generelt meget gode. En undersøgelse fra 2016 af flere metoidioplastikundersøgelser i tidsskriftet Plastic and Reconstructive Surgery viste, at 100 procent af mennesker, der gennemgår metoidioplastik, bevarer en erogen fornemmelse, mens 51 procent er i stand til at opnå penetration under sex. Undersøgelsen viste også, at 89 procent var i stand til at tisse, mens de stod op. Mens forskerne hævder, at yderligere undersøgelser vil være nødvendige for at forbedre nøjagtigheden af ​​disse resultater, er de første resultater meget lovende.

Hvis du ønsker at få lavet en lavere operation, der er overkommelig, har minimale komplikationer og giver fantastiske resultater, kan metoidioplastik være den rigtige mulighed for dig at tilpasse din krop til din kønsidentitet. Som altid, tag dig tid til at lave din research for at finde ud af, hvilken lavere operationsmulighed, der vil hjælpe dig til at føle dig som dit lykkeligste, mest autentiske jeg.

KC Clements er en queer, ikke-binær forfatter baseret i Brooklyn, NY. Deres arbejde beskæftiger sig med queer og trans identitet, sex og seksualitet, sundhed og velvære fra et kropspositivt synspunkt og meget mere. Du kan følge med dem ved at besøge deres internet side, eller ved at finde dem på Instagram og Twitter.