Oversigt
Lymfom er en form for kræft, der påvirker lymfesystemet. Dette system inkluderer:
- lymfeknuder
- thymus
- milt
- knoglemarv
- mandler
- lymfevæske
Mens der findes mange typer lymfomer, opdeler læger dem i to kategorier. Disse er Hodgkins lymfom og Non-Hodgkins lymfom (NHL).
Mennesker med Hodgkins lymfom har celler kendt som Reed-Sternberg-celler. Dem med NHL har ikke disse celletyper. Begge lymfomformer kan forårsage lignende symptomer.
Behandlinger for begge former for lymfom afhænger af de specifikke berørte celler og kræfttypen. Ud over strålebehandlinger for at dræbe kræftceller og formindske tumorer, ordinerer læger ofte medicin, der behandler kræftcellerne eller lymfomsymptomerne.
Hodgkins lymfom kemoterapi medicin
Kemoterapimedicin er medicin, der anvendes alene eller i kombination til at målrette lymfomceller. Disse lægemidler dræber kræftceller eller forhindrer dem i at formere sig. Kemoterapi medicin kan behandle Hodgkins lymfom.
Kemoterapi medicin involverer ofte at kombinere flere lægemidler sammen for at opnå optimale resultater. Læger giver medicinen via en intravenøs (IV) behandling. Specielle IV-linjer kaldet en port eller port-a-cath bruges til at levere disse medikamenter. Porten giver adgang til en stor vene, normalt i brystet. Dette forhindrer veneskade fra den stærke medicin.
Der findes tre primære kemoterapiregimer for Hodgkins lymfom.
ABVD inkluderer følgende lægemidler:
- doxorubicin (Adriamycin)
- bleomycin (Blenoxane)
- vinblastin (Velban)
- dacarbazin (DTIC-Dome)
BEACOPP inkluderer følgende lægemidler:
- bleomycin (Blenoxane)
- etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
- doxorubicin (Adriamycin)
- cyclophosphamid (Cytoxan)
- vincristin (Oncovin)
- procarbazin (Matulane)
-
prednison (Rayos, Prednison Intensol)
Stanford V inkluderer følgende lægemidler:
- mechlorethamin (mustargen)
- doxorubicin (Adriamycin)
- vinblastin (Velban)
- vincristin (Oncovin)
- bleomycin (Blenoxane)
- etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
- prednison (Rayos, Prednison Intensol)
Læger ordinerer Stanford V-kuren til personer med fremskreden lymfom. Læger er mere tilbøjelige til at ordinere ABVD-kuren til tidligere stadier.
Non-Hodgkins lymfom kemoterapi lægemidler
Læger ordinerer også kemoterapi til behandling af NHL. I lighed med lægemidler, der bruges til behandling af Hodgkins lymfom, blander farmaceuter flere kemoterapimedicin sammen. Disse medicintyper falder i seks kategorier. Læger vælger en medicin baseret på lymfom type og stadium.
Alkyleringsmidler
Disse stoffer forhindre celler i at replikere ved at ødelægge DNA. Selvom de er effektive, er de forbundet med en øget risiko for leukæmi. Eksempler omfatter:
- cyclophosphamid (Cytotoxan)
-
chlorambucil (Leukeran)
- bendamustin (Treanda)
- ifosfamid (Ifex)
Kortikosteroider
Kortikosteroider dræbe kræftceller, forhindre kræftceller i at vokse og kan reducere kvalme. Eksempler på disse lægemidler omfatter:
- prednison (Rayos, Prednison Intensol)
-
dexamethason (Decadron)
Platin medicin
Platin medicin virker på samme måde som alkyleringsmidler, men de udgør ikke en øget risiko for leukæmi. Eksempler på disse lægemidler omfatter:
- carboplatin (Paraplatin)
- cisplatin (Platinol)
- oxaliplatin (Eloxatin)
Purinanaloger
Purinanaloger reducere cellemetabolisme for at forhindre kræftceller i at reproducere og dele sig. Eksempler på medicin inkluderer:
- cladribin (2-CdA, Leustatin)
- fludarabin (Fludera)
- pentostatin (Nipent)
Antimetabolitter
Disse stoffer forhindre DNA og RNA i at vokse og dræbe kræftcellerne. Eksempler omfatter:
- capecitabin (Xeloda)
- cytarabin (ara-C)
- gemcitabin (Gemzar)
- methotrexat (Trexall)
- pralatrexat (Folotyn)
Yderligere medicin
Yderligere medicin, der bruges til at behandle lymfom, der ikke passer ind i en bestemt kategori, omfatter:
- bleomycin (Blenoxane)
- doxorubicin (Adriamycin)
- etoposid (Etopophos, Toposar, VePesid, VP-16)
- mitoxanton (Novantrone)
- vincristin (Oncovin)
Ifølge
- cyclophosphamid (Cytotxan)
- doxorubicin (hydroxydoxorubicin)
- vincristin (Oncovin)
- prednison (Rayos, Prednison Intensol)
Læger kan tilføje rituximab (Rituxan) til denne kur, som er kendt som R-CHOP. Ifølge Leukemia & Lymphoma Society (LLS) behandler R-CHOP-kuren mere aggressive former for NHL. Denne metode kan helbrede NHL hos nogle mennesker.
Kombinationen af cyclophosphamid, vincristin og prednison (CVP) er et andet regime.
Non-Hodgkins lymfom immunterapi lægemidler
Immunterapi kan booste kroppens immunsystem til at bekæmpe kræft hos mennesker med NHL. Ud over at bekæmpe kræft, kan immunterapimedicin minimere nogle af kemoterapiens bivirkninger, herunder kvalme og træthed.
Disse medikamenter kaldes ofte styrede missiler. De er specifikt målrettet mod kræftceller. Anden kemoterapi medicin kan skade raske celler, der formerer sig hurtigt, såsom hårceller.
Immunterapi medicin, der behandler NHL omfatter:
- immunmodulatorer, herunder thalidomid (Thalomid) og lenalidomid (Revlimid)
- monoklonale antistoffer, såsom rituximab (Rituxan)
- proteasomhæmmere, såsom bortezomib (Velcade)
- små molekyle behandlinger, såsom panobinostat (Farydak)
En læge kan ordinere disse eller andre behandlinger, afhængigt af personens NHL-type.
Discussion about this post