Relapsing-remitting multipel sklerose (RRMS) er den mest almindelige form for MS. Omkring 85 procent af mennesker med MS bliver først diagnosticeret med RRMS.
RRMS er en type MS, som er en kronisk og progressiv tilstand i centralnervesystemet, der afbryder overførslen af information mellem din hjerne og krop. Dit immunsystem angriber myelin eller det beskyttende lag omkring nerver.
RRMS involverer perioder med remission, hvor du ikke oplever nogen symptomer eller progression. Disse opstår mellem tilbagefald af nye eller værre symptomer.
Behandling af RRMS er afgørende for at hjælpe med at reducere risikoen for nye symptomer. Det kan også hjælpe med at reducere antallet af MS-tilbagefald og risikoen for, at sygdommen udvikler sig til sekundær-progressiv MS (SPMS). Ved SPMS bliver symptomerne værre uden perioder med remission.
Forskere fortsætter med at udforske nye RRMS-behandlinger.
Her er hvad du skal vide om disse lovende behandlinger samt nogle af de kliniske forsøg, der fremmer vores viden om denne sygdom.
Nuværende behandlinger for RRMS
Sygdomsmodificerende terapier (DMT’er) er hovedbehandlingen af RRMS. De blev først introduceret i begyndelsen af 1990’erne. Nye DMT’er er støt blevet introduceret siden da.
DMT’er ser ud til at reducere antallet af MS-anfald mellem 28 og 68 procent og samtidig reducere antallet af hjerne- og rygmarvslæsioner. Disse medikamenter er også vist at hjælpe med at bremse udviklingen af sygdommen.
Fra 2020 har Food and Drug Administration (FDA) godkendt mere end et dusin DMT’er til behandling af MS. Disse omfatter injicerbar, intravenøs og oral medicin.
DMT’er ser ud til at hjælpe med at styre RRMS på en række måder. Nogle forhindrer immunceller i at beskadige nerver i hjernen og rygmarven. Andre mindsker den inflammation, der forårsager hjerne- og rygskader ved MS.
Tidlig indgriben kan forhindre permanent skade på centralnervesystemet. Læger anbefaler at starte en DMT så hurtigt som muligt efter, at du er diagnosticeret med MS.
Du vil sandsynligvis fortsætte en DMT, medmindre den ikke håndterer sygdommen korrekt, eller hvis de bivirkninger, den forårsager, bliver utålelige. Hvis du skal stoppe en DMT, vil din læge sandsynligvis anbefale en anden.
Bivirkninger af DMT’er kan omfatte, men er ikke begrænset til:
- hudirritation på injektionsstedet
- influenzalignende symptomer
- kvalme og dårlig mave
- diarré
- ændringer i puls
- rødmen af huden
- nedsat leverfunktion
- øget risiko for infektioner
Ingen af disse behandlinger er godkendt til kvinder, der er gravide eller ammer. Sørg for at fortælle din læge, hvis du planlægger at blive gravid, gravid eller ammer.
Kommende RRMS-behandlinger
Nye DMT’er fortsætter med at komme ud til behandling af RRMS. To af de nyeste FDA-godkendte DMT’er er den orale medicin siponimod (Mayzent) og ozanimod (Zeposia).
Forskere fortsætter med at undersøge andre måder at hjælpe med at reducere nye læsioner og tilbagefald.
Cannabis (medicinsk marihuana) og CBD (cannabidiol) er blevet undersøgt som en mulig behandling af symptomer på MS.
Nogle
Cannabis er blevet forbundet med bivirkninger, herunder psykose hos nogle mennesker, hjerte-kar-sygdomme og cannabinoid hyperemesis syndrom.
Der er behov for mere dokumentation, før læger kan anbefale nogen af disse stoffer til personer med RRMS.
Andre potentielle interesseområder omfatter:
- Liponsyre. Liponsyre er en antioxidant, der påvirker funktionen af cellemitokondrier. Et igangværende klinisk forsøg undersøger, om det kan hjælpe med progressiv hjerneatrofi.
-
D-vitamin.
Forskning har fundet ud af, at D-vitamin kan være beskyttende mod MS. - Fækal mikrobiel transplantation (FMT). FMT er et interesseområde, da nogle undersøgelser tyder på, at mennesker med MS har et andet sæt tarmmikrober. Løbende forskning har til formål at opdage, om FMT kan ændre tarmmikrobiomet.
-
Stamcelleterapi. Indledende
forskning har fundet ud af, at stamcelleterapi kan hjælpe med at reducere tilbagefald og sygdomsprogression.
Kliniske forsøgs rolle
Kliniske forsøg er medicinske undersøgelser på mennesker, der ser på, om en behandling er sikker og effektiv til udbredt brug.
Enhver ny medicin eller terapi skal gennemgå en række kliniske forsøg, før FDA godkender det som en behandling for enhver sundhedstilstand.
Ved at deltage i et klinisk forsøg kan du drage fordel af en ny behandling, der er mere effektiv end eksisterende muligheder. Du kan også blive udsat for ukendte risici, da behandlingen endnu ikke har været udbredt.
Nogle aktuelle kliniske forsøg for MS undersøger:
- gang, styrketræning og andre krop-sind-aktiviteter til symptomhåndtering
- hvordan kostændringer og brug af vitaminer eller kosttilskud kan reducere MS-symptomer
- effektiviteten, tolerancen og sikkerheden af eksisterende DMT’er
- om at tage hormoner, såsom østriol og testosteron, kan beskytte mod MS eller reducere MS-symptomer
- geners og biomarkørers rolle i MS, for at hjælpe med tidligere diagnose
Lær mere om aktuelle kliniske forsøg for MS fra:
- Mayo Clinic
- National Institutes of Health
- National Multiple Sclerosis Society
DMT’er reducerer antallet af tilbagefald, du oplever, og kan bremse udviklingen af MS. Men der er stadig ingen kur mod MS og meget at lære om denne neurologiske sygdom.
Forskere ser på genernes rolle for nye retninger i diagnosticering og behandling.
Forskere fortsætter også med at udforske og udvikle nye behandlinger for at hjælpe med at reducere MS-progression og samtidig øge din livskvalitet.
Tal med din læge om nye og kommende behandlinger for MS. De kan diskutere, hvordan disse nye tiltag kan passe ind i din nuværende behandlingsplan.
Hvis du er interesseret i at deltage i et klinisk forsøg, så diskuter de potentielle fordele og risici med din sundhedsudbyder.
Discussion about this post