Oversigt
Hvad er ledsmerter?
Ubehag i led er almindeligt og mærkes normalt i hænder, fødder, hofter, knæ eller rygsøjle. Smerter kan være konstante, eller de kan komme og gå. Nogle gange kan leddet føles stift, ømt eller ømt. Nogle patienter klager over en brændende, dunkende eller “rivrende” fornemmelse. Derudover kan leddet føles stivt om morgenen, men løsne sig og føles bedre ved bevægelse og aktivitet. Men for meget aktivitet kan gøre smerten værre.
Ledsmerter kan påvirke leddets funktion og kan begrænse en persons evne til at udføre basale opgaver. Svære ledsmerter kan påvirke livskvaliteten. Behandlingen bør ikke kun fokusere på smerte, men også på de berørte aktiviteter og funktioner.
Hvem er mere tilbøjelige til at opleve ledsmerter?
Ledsmerter har en tendens til at påvirke dem, der:
- Har tidligere haft skader på et led
- Brug og/eller overanvend en muskel gentagne gange
- Har gigt eller andre kroniske medicinske tilstande
- Lider af depression, angst og/eller stress
- er overvægtige
- Lider af dårligt helbred
Alder er også en faktor i stive og smertefulde led. Efter års brug og slid på leddene kan der opstå problemer hos midaldrende eller ældre voksne.
Mulige årsager
Hvad forårsager ledsmerter?
De mest almindelige årsager til kroniske ledsmerter er:
- Slidgigt, en almindelig type gigt, sker over tid, når brusken, den beskyttende pude mellem knoglerne, slides væk. Leddene bliver smertefulde og stive. Slidgigt udvikler sig langsomt og opstår normalt i middelalderen.
- Rheumatoid arthritis er en kronisk sygdom, der forårsager hævelser og smerter i leddene. Ofte bliver leddene deforme (forekommer normalt i fingre og håndled).
- Gigt er en smertefuld tilstand, hvor krystaller fra kroppen samler sig i leddet, hvilket forårsager alvorlig smerte og hævelse. Dette sker normalt i storetåen.
- Bursitis er forårsaget af overforbrug. Det findes normalt i hofte, knæ, albue eller skulder.
- Virale infektionerudslæt eller feber kan gøre ledbevægelser smertefulde.
- Skadersåsom brækkede knogler eller forstuvninger
- Tendinitis er en betændelse i sener, eller de fleksible bånd, der forbinder knogle og muskler. Det ses typisk i albuen, hælen eller skulderen og er normalt forårsaget af overforbrug.
Pleje og behandling
Hvordan behandles ledsmerter?
Selvom der måske ikke findes en kur mod smerterne, kan det klares for at bringe patienten lindring. Nogle gange kan smerterne forsvinde ved at tage håndkøbsmedicin eller ved at udføre simple daglige øvelser. Andre gange kan smerterne signalere problemer, der kun kan rettes med receptpligtig medicin eller operation.
- Enkle hjemmebehandlinger, såsom at påføre en varmepude eller is på det berørte område, kan anbefales i korte perioder, flere gange om dagen. Iblødsætning i et varmt badekar kan også give lindring.
- Dyrke motion kan hjælpe med at få rygstyrke og funktion. Gåture, svømning eller anden aerob træning med lav effekt er bedst. De, der deltager i anstrengende træning eller sportsaktiviteter, skal muligvis skalere det tilbage eller begynde en træningsrutine med lav effekt. Blide strækøvelser vil også hjælpe. Spørg lægen, før du begynder eller fortsætter et træningsprogram.
- Vægttab kan også foreslås, hvis det er nødvendigt, for at mindske belastningen på leddene.
- Acetaminophen, (Tylenol®) eller antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen), kan hjælpe med at lindre smerten. Begge disse lægemidler er tilgængelige i håndkøb, men stærkere doser kan kræve en læges recept. Hvis du har en historie med mavesår, nyresygdom eller leversygdom, skal du kontakte din læge for at se, om dette er en god mulighed for dig.
- Aktuelle behandlinger, såsom salver eller geler, der kan gnides ind i huden over det berørte ledområde, kan også hjælpe med at lindre smerter. Nogle af disse kan findes i håndkøb, eller lægen kan skrive en recept.
- Kosttilskud, ligesom glucosamin, kan hjælpe med at lindre smerter. Spørg lægen, før du tager håndkøbs-kosttilskud.
Hvis disse medikamenter eller behandlinger ikke lindrer smerten, kan lægen ordinere:
- Støttende hjælpemidler, såsom en bøjle, stok eller ortos i skoen, kan hjælpe med at støtte leddet for at tillade let bevægelse. Lægen, fysio- eller ergoterapeuten eller socialrådgiveren vil være i stand til at hjælpe med den eller de rigtige muligheder.
- Fysio- eller ergoterapisammen med et afbalanceret fitnessprogram, kan gradvist hjælpe med at lindre smerter og forbedre fleksibiliteten.
- Antidepressiva kan ordineres for at hjælpe med at forbedre søvnen for en patient, der lider af ledsmerter.
- Steroiderofte givet ved injektion i leddet, giver kortvarig lindring af smerte og hævelse.
- Smertestillende medicin som hjælper med at lindre smerter.
Bemærk venligst, at medicin, selv dem, der fås i håndkøb, påvirker mennesker forskelligt. Det, der hjælper én person, virker måske ikke for en anden. Sørg for at følge lægens anvisninger nøje, når du tager medicin, og fortæl ham eller hende, hvis du har bivirkninger.
Hvad kan man gøre for at lindre ledsmerter?
Kirurgi kan være en mulighed, hvis ledsmerterne er langvarige og ikke aftager med medicin eller fysioterapi og træning. Sørg for at drøfte dette med lægen for at sikre, at en operation giver mening.
Der er mange forskellige kirurgiske muligheder tilgængelige, herunder:
Artroskopi: En procedure, hvor en kirurg laver to eller tre små snit i kødet over leddet og kommer ind i leddet ved hjælp af et artroskop eller et tyndt, fleksibelt fiberoptisk instrument for at reparere brusk eller fjerne knoglespåner i eller nær leddet.
Udskiftning af led: Hvis andre behandlinger ikke hjælper, kan det være nødvendigt med en operation for at udskifte leddet, når brusken, der dæmper og beskytter enderne af knoglerne, gradvist slides væk. Dette kan gøres for hofte-, knæ- og skulderled.
En kirurg fjerner dele af patientens knogle og implanterer et kunstigt led lavet af metal eller plastik. Denne procedure har haft fremragende resultater, og størstedelen af patienterne føler langvarig smertelindring efter denne type operation.
Hvornår skal man ringe til lægen
Hvilke symptomer på ledsmerter giver anledning til bekymring?
Symptomer på ledsmerter spænder fra mild til invaliderende. Uden brusk gnider knoglerne direkte mod hinanden, når leddet bevæger sig. Symptomer kan omfatte:
- Hævelse
- Stift eller forstørret led
- Følelsesløshed
- Støjende samlinger eller klik-, slibende eller snapplyde, når samlingen flyttes
- Smertefuld bevægelse
- Besvær med at bøje eller rette leddet
- Tab af bevægelse
- Et rødt og varmt og hævet led (Dette bør vurderes hurtigt af en læge)
Hvornår skal jeg se en læge?
Hvis smerte forstyrrer normale daglige aktiviteter, er det tid til at tale med en læge om problemet. Det er vigtigt at diagnosticere årsagen til smerterne hurtigt og påbegynde behandling for at lindre smerter og opretholde sunde, fungerende led.
Du bør se en læge, hvis:
- Smerter er ledsaget af feber
- Der er et uforklarligt vægttab (10 pund eller mere)
- Smerter forhindrer dig i at gå normalt
Under udnævnelsen vil lægen stille mange spørgsmål for at finde ud af, hvad der kan være årsagen til smerten. Patienten skal være klar til at besvare spørgsmål om tidligere skader i leddet, hvornår ledsmerterne begyndte, en familiehistorie med ledsmerter og den oplevede smertetype.
En undersøgelse af det berørte led vil følge for at se, om der er smerter eller begrænset bevægelse. Lægen vil også se efter tegn på skade på de omkringliggende muskler, sener og ledbånd.
Om nødvendigt kan lægen også bestille røntgenbilleder eller blodprøver. Røntgenbilleder kan vise, om der er ledforringelse, væske i leddet, knoglesporer eller andre problemer, der kan være medvirkende til smerten. Blodprøver vil hjælpe med at bekræfte en diagnose eller udelukke andre sygdomme, der kan forårsage smerten.
Discussion about this post