Oversigt
Hvad er lammelse?
Lammelse opstår, når du ikke er i stand til at lave frivillige muskelbevægelser. Et problem med nervesystemet forårsager lammelse.
Uskadede nerver sender signaler til musklerne. Disse signaler får musklerne til at bevæge sig. Når du er lammet eller har lammelse, kan du ikke bevæge visse dele af din krop.
Hvor almindelig er lammelse?
Omtrent 1 ud af 50 amerikanere, eller 5,4 millioner mennesker, har en eller anden form for lammelse.
Hvad er sværhedsgraden af lammelser?
Nogle mennesker oplever midlertidig lammelse og genvinder delvis eller fuld bevægelse over tid. For eksempel lammer Bells parese midlertidigt ansigtsmusklerne. Parese er navnet for lammelse ledsaget af rystelser.
Permanent lammelse betyder, at du aldrig genvinder muskelkontrol. Tilstanden er irreversibel.
Lammelse kan påvirke enhver del af kroppen. Det kan være:
- Delvis (parese): Du kan kontrollere nogle muskler, men ikke alle.
- Komplet: Du har ingen kontrol over nogen muskler.
Lammelse kan også opdeles i to typer baseret på skadestedet i nervesystemet:
- Slap: Dine muskler bliver slap og krymper.
- Spastisk: Musklerne strammer sig, hvilket forårsager ukontrollable ryk og spasmer (spasticitet).
Hvad er mønstrene for muskellammelse?
Lokaliseret lammelse påvirker en lille del af kroppen. Det påvirker oftest ansigt, hænder, fødder eller stemmebånd.
Generaliseret lammelse rammer et større område. Sundhedsudbydere kategoriserer generaliseret lammelse baseret på omfanget af lammelse:
- Diplegi: Lammelse opstår på det samme område på begge sider af kroppen. For eksempel rammer lammelser begge arme, begge ben eller begge sider af ansigtet.
- Hemiplegi: Lammelse påvirker den ene side af kroppen (en arm og et ben på samme side).
- Monoplegi: Du kan ikke bevæge et lem (arm eller ben).
- Paraplegi: Lammelse påvirker begge ben og nogle gange torsoen.
- Quadriplegia (Tetraplegia): Lammelse involverer alle lemmer. Mennesker med quadriplegi kan have ringe eller ingen bevægelse fra nakken og ned.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager lammelse?
Et problem med nervesystemet forårsager lammelser. Nervesystemet er din krops kommando- og kommunikationssystem. Den sender signaler fra hjernen gennem hele din krop og fortæller den, hvad den skal gøre. Hvis noget skader nervesystemet, kan beskeder ikke komme igennem til musklerne.
Nogle mennesker er født med fødselsdefekter som rygmarvsbrok, der forårsager lammelser. Oftere skader en traumatisk skade eller medicinsk tilstand muskel- og nervefunktion.
Slagtilfælde og rygmarvsskader er de vigtigste årsager til lammelser. Andre årsager omfatter:
- Autoimmune sygdomme, herunder multipel sklerose (MS) og Guillain-Barré syndrom.
-
Hjerneskader, herunder tilstande som cerebral parese.
- Neurologiske sygdomme, såsom amyotrofisk lateral sklerose (ALS).
Hvad er symptomerne på lammelse?
Hvis du har lammelser, er du helt eller delvist ude af stand til at bevæge de berørte dele af kroppen. Lammelse kan være ledsaget af tab af følelse afhængigt af skadens placering. Slagtilfælde og rygmarvsskader forårsager pludselig lammelse.
Nogle medicinske tilstande kan forårsage gradvis lammelse. Du kan opleve:
- Et konstant tab af følelse og muskelkontrol.
-
Muskelkramper.
- Prikken eller følelsesløshed i lemmerne.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres lammelse?
Din læge vil undersøge dig og spørge om eventuelle skader. For gradvis lammelse, vil du tale om, hvornår du begyndte at bemærke problemet. Hvis du vil vide mere, kan din sundhedsplejerske bestille en eller flere af disse tests:
- Røntgenstråler vise brækkede knogler, der kan forårsage nerveskade.
- Billeddiagnostiske tests, såsom en CT-scanning eller MR, tjek for tegn på slagtilfælde eller hjerneskade eller rygmarvsskade. En helkropsscanning viser knogler, muskler og væv.
- Myelogram tjekker for rygmarv og nerveskader.
- Elektromyogram (EMG) tester den elektriske aktivitet af nerver og muskler.
- Spinal tap (lumbalpunktur) tester spinalvæske for infektion, betændelse og lidelser som multipel sklerose (MS).
Ledelse og behandling
Hvad er komplikationerne ved lammelse?
Lammelse kan påvirke andre kropsfunktioner som vejrtrækning og hjertefrekvens. Tilstanden kan også involvere andre kropssystemer i det berørte område. Afhængigt af typen af lammelse kan du være i fare for:
- Åndedrætsbesvær, hoste og risiko for lungebetændelse.
-
Blodpropper og dyb venetrombose (DVT).
- Tale- eller synkeproblemer (dysfagi).
-
Depression og angst.
-
Erektil dysfunktion og seksuelle problemer.
- For højt blodtryk (autonom dysrefleksi) eller lavt blodtryk (ortostatisk hypotension) og hjerteproblemer.
-
Urininkontinens og tab af tarmkontrol.
-
Trykskader (liggesår) og sepsis.
Hvordan håndteres eller behandles lammelser?
Der er ingen kur mod permanent lammelse. Rygmarven kan ikke hele sig selv. Midlertidig lammelse som Bells parese går ofte over med tiden uden behandling.
Fysio-, ergo- og taleterapi kan rumme lammelser og give øvelser, adaptive og hjælpemidler til at forbedre funktionen. Disse rehabiliteringstjenester kan hjælpe mennesker med alle typer lammelser til at leve selvstændigt og nyde en bedre livskvalitet.
Anden pleje afhænger af årsagen til lammelsen, og hvordan den påvirker dig. Din sundhedsplejerske kan anbefale rehabilitering sammen med:
- Adaptivt udstyr der giver dig mulighed for at brødføde dig selv eller køre bil.
- Hjælpemidler, såsom kørestole, scootere, krykker og stokke.
- Ortotiske/protesersåsom seler.
- Stemmeaktiveret teknologi til computere, lyssystemer og telefoner.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre lammelse?
Rygmarvsskader er en førende årsag til lammelser. Du kan reducere dine chancer for rygmarvsskade ved at tage disse trin:
- Brug altid sikkerhedssele. Sørg for, at børn bruger autostole eller selepuder korrekt.
- Tjek vanddybden før dykning.
- Kør ikke, mens du er påvirket, og kør ikke med en handicappet fører.
- Tag forholdsregler, når du deltager i sport eller aktiviteter. Brug for eksempel hjelm, når du dyrker sport. Hav en spotter i gymnastik, og brug dæmpningsmåtter, når det er relevant.
- Flyt aldrig nogen, der kan have en hoved-, nakke- eller rygsøjleskade. Ring 911.
Outlook / Prognose
Hvad er prognosen (udsigten) for mennesker, der har lammelser?
At lære at leve med lammelse er udfordrende. Det kan forårsage dramatiske ændringer i dit liv, aktiviteter og selvbillede. Disse ændringer kan resultere i psykiske problemer og depression. Tal med din sundhedsplejerske om at få fysisk og følelsesmæssig støtte.
Med tiden og med genoptræning lærer mange mennesker med lammelser at tilpasse sig. Mange mennesker fører selvstændige, aktive liv med lammelser. Mennesker med quadriplegi har brug for livslang hjælp fra andre, men deres sind kan forblive aktive.
At leve med
Hvornår skal jeg ringe til lægen?
Du skal ringe til 911, hvis du har tegn på slagtilfælde, eller hvis nogen har en mulig hoved-, nakke- eller rygsøjleskade. Ellers ring til din læge, hvis du oplever:
- Besvær med at trække vejret, synke eller tale.
- Følelsesløshed eller prikken i lemmerne.
- Muskelsvaghed, der kan fortsætte eller komme og gå.
- Pludselig manglende evne til at bevæge muskler.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Du vil måske spørge din sundhedsplejerske:
- Er lammelsen midlertidig eller permanent?
- Vil jeg genvinde nogen bevægelse? Hvis ja, hvor lang tid vil det tage?
- Hvad er den bedste behandling for mig?
- Hvilke mobilitets- eller hjælpemidler kan hjælpe?
- Skal jeg holde øje med tegn på komplikationer?
En note fra Cleveland Clinic
Lammelse er en livsændrende tilstand. Selv midlertidig lammelse kan påvirke din evne til at gøre de ting, du elsker. Hvis der pludselig opstår lammelser, kan det være udfordrende at tilpasse sig store ændringer i din livsstil. Din sundhedsplejerske kan vejlede dig, når du vælger blandt de mange tilgængelige genoptrænings- og mentale sundhedsydelser. Mange mennesker med lammelse nyder et aktivt liv med mobilitetsredskaber og støtte fra deres kære.
Discussion about this post