Kronisk øreinfektion

Hvad er kronisk ørebetændelse?

Kronisk ørebetændelse er en ørebetændelse, der ikke heler. En tilbagevendende ørebetændelse kan virke som en kronisk ørebetændelse. Dette er også kendt som tilbagevendende akut mellemørebetændelse. Rummet bag trommehinden (mellemøret) er påvirket af denne infektion.

Det eustakiske rør, et rør, der dræner væske fra mellemøret, kan blive tilstoppet og føre til en infektion. Denne ophobning af væske i mellemøret presser på trommehinden og forårsager smerte. Hvis en infektion skrider hurtigt frem eller efterlades ubehandlet, kan det få trommehinden til at briste. Eustachian-rør hos børn er mindre og mere vandrette, så de lettere kan blive tilstoppet. Dette er en af grundene til, at øreinfektioner forekommer oftere hos børn.

Hvad er symptomerne på kronisk ørebetændelse?

En kronisk ørebetændelse kan give mildere symptomer end en akut øreinfektion. Symptomer kan påvirke det ene eller begge ører og kan være konstante eller komme og gå. Symptomer på en kronisk øreinfektion omfatter:

følelse af tryk i øret
milde øresmerter
væskedræning fra ørerne
lav feber
høretab
problemer med at sove

Et spædbarn med en ørebetændelse kan virke mere kræsen end normalt, især når det ligger ned, da det lægger pres på øret. Din babys spise- og sovevaner kan også ændre sig. At trække og trække i øret kan også være et tegn på en kronisk øreinfektion hos spædbørn. Dette kan dog også være forårsaget af tænder eller udforskning af kroppen.

Hvornår skal du se din læge

Hvis du eller dit barn har symptomer på en akut øreinfektion, såsom øresmerter, feber og hørebesvær, bør du kontakte din læge. At få en akut øreinfektion behandlet hurtigt kan hjælpe med at forhindre en kronisk øreinfektion. Du bør også se din læge, hvis:

du er blevet diagnosticeret med en akut øreinfektion, men den reagerer ikke på behandling anbefalet af din læge
du har fået konstateret en akut ørebetændelse og oplever nye symptomer, eller hvis symptomerne bliver værre
hvis dit barn viser symptomer på en tilbagevendende øreinfektion

Behandlingsmuligheder

Kroniske øreinfektioner kræver medicinsk behandling. Hjemmebehandlinger kan dog hjælpe med at lindre dine symptomer. Hjemmebehandlinger inkluderer:

holde en varm eller kølig vaskeklud til det smertefulde område
ved hjælp af bedøvende øredråber
tage en smertestillende håndkøbsmedicin, såsom acetaminophen eller ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) som ibuprofen

Medicin

Hvis du har en kronisk øreinfektion, vil din læge ordinere antibiotika. Disse kan tages oralt eller (sjældent) gives intravenøst, hvis infektionen er alvorlig. Din læge kan foreslå øredråber, hvis du har et hul (perforation) i trommehinden. Men du bør ikke bruge nogle typer øredråber, hvis din trommehinde har en perforering. Din læge kan også anbefale antibiotiske øredråber eller foreslå at bruge en fortyndet eddikeopløsning.

Kirurgi

Din læge kan anbefale operation for kroniske øreinfektioner, der ikke reagerer på behandlingen eller forårsager høreproblemer. Høreproblemer kan især være problematiske hos børn. Høreproblemer kan give tale- og sprogproblemer på et vigtigt tidspunkt i udviklingen.

Din læge kan kirurgisk indsætte et lille rør gennem trommehinden for at forbinde mellemøret og det ydre øre. Indsættelse af øreslanger hjælper væsken i mellemøret med at dræne, hvilket kan reducere antallet af infektioner og sværhedsgraden af symptomer. Øreslanger er normalt placeret i begge ører. Denne procedure kaldes en bilateral tympanostomi.

For at udføre denne procedure vil en kirurg lave et lille hul i trommehinden (myringotomi). Væsken vil blive suget ud af øret, og et lille rør føres gennem hullet. Rør falder normalt ud af sig selv, omkring seks til 18 måneder efter, at de er indsat. Det kan være nødvendigt at få rørene fjernet kirurgisk, hvis de ikke falder ud.

Andre typer operation kan være påkrævet, hvis infektionen har spredt sig. Der er små knogler i mellemøret, som kan blive inficeret. Hvis dette sker, kan det være nødvendigt at operere for at reparere eller erstatte dem. En kronisk ørebetændelse kan også beskadige trommehinden. Hvis trommehinden ikke heler ordentligt, skal du muligvis opereres for at reparere skaden.

Sjældent kan infektionen spredes til mastoidknoglen, som er placeret bag øret. Kirurgi er påkrævet for at rense infektionen, hvis den spreder sig til mastoidknoglen. Dette er kendt som en mastoidektomi.

Hvad er konsekvenserne af ubehandlede symptomer?

En kronisk øreinfektion kan forårsage flere problemer, hvis den ikke behandles. Mulige komplikationer omfatter:

høretab
skader på knoglerne i mellemøret
infektion i mastoidknoglen
skader på balancefunktionen i øret
dræning fra et hul i trommehinden
tympanosklerose, en hærdning af væv i øret
kolesteatom, en cyste i mellemøret
ansigtslammelse
betændelse omkring eller i hjernen

Forebyggende tips

Der er en række ting, du kan gøre for at reducere din og dit barns risiko for at udvikle en kronisk øreinfektion. Sørg for at tale med din læge, hvis du har en akut øreinfektion, så den kan behandles og ikke bliver kronisk.

Det er også vigtigt at holde sig ajour med vaccinationer mod influenza, lungebetændelse og meningitis. Pneumokokbakterier, som kan forårsage både lungebetændelse og pneumokokmeningitis, forårsager også omkring halvdelen af mellemøreinfektioner, ifølge Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Andre tips til forebyggelse af øreinfektioner inkluderer: