Kiropraktik er ikke pseudovidenskab – hvad man skal vide om dens fordele og begrænsninger

Hvordan kan kiropraktisk behandling hjælpe?

Folk henvender sig til kiropraktorer for at behandle alle former for skader og tilstande, herunder:

• rygsmerte
• nakke smerter
• piskesmæld

• hovedpine og migræne

• slidgigt (OA)
• iskias
• skoliose

Eksperter fortsætter med at studere de potentielle fordele og risici ved kiropraktisk pleje for disse og andre tilstande og skader.

Selvom videnskaben måske ikke i øjeblikket støtter alle eksisterende påstande om fordelene ved kiropraktisk behandling, beviser tyder på, at folk generelt rapporterer om høje niveauer af tilfredshed med denne alternative tilgang.

Et par forskningsstøttede fordele ved kiropraktisk pleje:

• Det kan reducere behovet for opioidbehandling.
• Det kan gøre kroniske rygsmerter behandling mere overkommelig.
• Det kan potentielt hjælpe med at forbedre kropsholdningen, ifølge en casestudie fra 2017 involverer en kvinde med hyperkyphose eller pukkelrygget holdning.
• Det må hjælpe med at lindre kroniske smerter. Reduceret smerte kan indirekte hjælpe med at lette depression, da forskning i 2021 tyder på, at kroniske smerter og depression ofte opstår samtidig.

Når det er sagt, er det vigtigt at huske på, at ikke alle reagerer på samme måde på kiropraktisk behandling. Det, der virker for én person, virker ikke nødvendigvis for dig.

Hvor kommer myterne fra?

En række myter og misforståelser om praksis bidrager til ideen om, at kiropraktik er pseudovidenskab.

Lad os kaste lidt lys over de mest almindelige:

Myte: Du behøver ikke en uddannelse for at være kiropraktor

Kiropraktorer har ikke en MD, og ​​de er ikke læger. Men de gør uddannet med en doktor i kiropraktik grad og er autoriseret praktiserende læge.

At blive kiropraktor kræver typisk:

• en 4-årig bacheloruddannelse
• 3 til 5 år på en akkrediteret kiropraktorskole
• et klinisk praktikophold

Myte: Det eneste kiropraktorer gør er at knække din ryg

Kiropraktorer behandler problemer, der påvirker muskuloskeletale systemet og nervesystemet.

Sammen med justeringer for at justere leddene tilbyder de også:

• bløddelsterapi
• trænings- og ernæringsrådgivning
• postural testning og analyse
• ultralyd
• elektronisk stimulering
• lav-niveau laserterapi, også kaldet kold laserterapi

Myte: Læger tror ikke på kiropraktisk behandling

Ikke alle eksperter er enige om rollen af ​​kiropraktisk pleje i behandlingen af ​​visse tilstande på grund af behovet for mere forskning. Alligevel er kiropraktisk pleje stort set accepteret som en komplementær behandling for problemer som nakke- og rygsmerter.

Dette er delvist takket være mainstream medicinske tidsskrifter, der udgiver undersøgelser, der udforsker fordelene ved kiropraktisk pleje. American College of Physicians retningslinjer inkluderer også spinal manipulation som en af ​​de foreslåede førstelinjebehandlinger for lænderygsmerter.

Myte: Kiropraktiske justeringer er farlige

Du kan opleve nogle få bivirkninger efter en justering, herunder:

• midlertidig muskelømhed
• stivhed
• øget smerte

Nogle alvorlige komplikationer er blevet forbundet med spinal manipulationer, men disse forbliver relativt sjældne. Mulige alvorlige komplikationer omfatter:

• cervikal arterie dissektioner, som kan føre til slagtilfælde
• cauda equina syndrom
• diskusprolaps
• brud

National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) overvejer spinal manipulation relativt sikkert når det udføres af en uddannet og autoriseret behandler.

Vigtig

Hvis du har en tilstand, der forårsager ledbetændelse eller modtager behandling for en anden medicinsk tilstand, er det bedst at tjekke med dit plejeteam, før du foretager en justering.

Hvad siger forskningen?

Undrer du dig over, hvad eksperter har at sige om fordelene og grænserne ved kiropraktisk pleje?

Her er en oversigt over de nuværende beviser.

Lændesmerter

Forskning tyder på, at kiropraktisk pleje kan hjælpe med at forbedre lændesmerter for nogle mennesker.

A 2017 anmeldelse af undersøgelser koblede spinal manipulation til beskeden forbedring af smerter og funktion hos mennesker med akutte lænderygsmerter.

EN 2018 undersøgelse involverede 750 aktive militærpersoner, tilfældigt tildelt halvdelen af ​​deltagerne til at modtage sædvanlig pleje, såsom medicin og fysioterapi, mens den anden halvdel modtog sædvanlig pleje plus kiropraktiske behandlinger i 6 uger. Efter disse 6 uger, deltagere, der modtog kiropraktisk behandling:

• rapporterede mindre smerteintensitet og en forbedring i funktion
• oplevet mindre handicap
• rapporterede højere tilfredshed med deres behandling
• havde brug for mindre smertestillende medicin

Nakke smerter

EN 2021 anmeldelse fandt, at spinal manipulation virkede effektiv til behandling af akutte nakkesmerter, både alene og i kombination med behandlinger som medicin og fysioterapi.

Ifølge en 2019 undersøgelse udforsker fordelene ved kiropraktisk behandling af nakkesmerter, kan denne behandling virke, fordi den øger niveauet af oxytocin, neurotensin og andre naturlige smertestillende hormoner i din krop.

Slidgigt

Slidgigtsmerter opstår, når degenerationen af ​​brusk i leddene får knogler til at gnide mod knogler. Nogle kiropraktiske justeringer kan hjælpe OA-smerter ved at reducere knogle-på-knogle-kontakt, men forskning, der studerer fordelene ved kiropraktik til OA, forbliver begrænset.

En lille undersøgelse fra 2021 af mennesker med OA i rygsøjlen eller ekstremiteter fandt beviser, der tyder på, at kiropraktisk pleje så ud til at hjælpe med at reducere smertescore betydeligt.

Hovedpine

Folk konsulterer almindeligvis kiropraktorer for at få hjælp til hovedpine, herunder migræne.

Mens nogle beviser tyder på, at spinal manipulation kan hjælpe nogle typer hovedpine, er der behov for mere forskning af høj kvalitet.

En 2017 undersøgelse Udforskningen af ​​virkningerne af spinal manipulation på migræne delte deltagerne i tre grupper: spinal manipulation, sham spinal manipulation og farmakologisk behandling. Alle grupper rapporterede en signifikant reduktion i antallet af migrænedage efter 17 uger, men disse virkninger varede gennem opfølgningsperioden for dem, der modtog enten den rigtige eller den falske manipulation.

Forskerne bemærkede, at dette sandsynligvis var et placebo-respons. Alligevel kan spinal manipulation være en mulighed, hvis andre terapeutiske behandlinger ikke hjælper.

EN 2020 anmeldelse af 7 undersøgelser viste, at spinal manipulation så ud til at give små, overlegne kortsigtede fordele for smerteintensitet, hyppighed og handicap hos mennesker med cervikogen hovedpine. Men det havde ikke en væsentlig langsigtet effekt.

EN 2021 undersøgelse involverede 199 børn i alderen 7 til 14 med tilbagevendende hovedpine. Ifølge resultaterne kan spinal manipulation føre til færre hovedpine, men det kan ikke reducere hovedpineintensiteten.

Styrker immunforsvaret

Noget eksperter er enige om kiropraktik kan ikke gøre? Boost dit immunforsvar.

I marts 2020 udsendte International Chiropractors Association (ICA) en rapport, der hævdede, at kiropraktiske justeringer kan booste immunsystemet, hvilket antyder, at kiropraktisk behandling kan hjælpe med at forhindre COVID-19. (Rapporten er siden blevet fjernet.)

Ifølge en kritisk anmeldelse af rapporten fra 153 forskere involveret i kiropraktisk forskning i 11 lande, leverede ICA ikke gyldige kliniske videnskabelige beviser for, at kiropraktisk pleje påvirker immunsystemet. Forskerne bemærkede også flere røde flag af pseudovidenskab i rapporten.

Sådan finder du en velrenommeret praktiserende læge

Du har et par muligheder for at finde en velrenommeret kiropraktor i dit område:

• Spørg din læge eller anden sundhedsperson om anbefalinger.
• Spørg dine venner eller familiemedlemmer, hvis de har nogle anbefalinger.
• Brug American Chiropractic Association’s Find a Doctor-værktøj.
• Kontakt en søgemaskine for højt vurderede kiropraktorer i nærheden af ​​dig.

Inden du vælger en praktiserende læge, kan det også være nyttigt at:

• Sørg for, at din kiropraktor er autoriseret af din statslige kiropraktor.
• Planlæg en konsultation med en kiropraktor for at se, om de passer godt.
• Spørg om omkostninger og accepterede forsikringsplaner.

Det skader aldrig at læse kundeanmeldelser om både en specifik kiropraktor og det kontor, hvor de praktiserer. Hvad har folk at sige om deres faglighed og behandling? Føler de sig generelt tilfredse?

Hvis du føler dig utilpas efter en justering, med enten behandlingen eller din kiropraktors tilgang, så tøv ikke med at prøve en anden praktiserende læge.

Husk også, at kiropraktisk behandling måske simpelthen ikke er det rigtige for dig. Kiropraktisk behandling tilbyder en mulig tilgang til behandling af visse typer smerter, men det er ikke en tilgang, som alle finder behagelig.

Bundlinjen

Kiropraktik er ikke pseudovidenskab. Mens forskning fortsætter i dets potentielle anvendelser, understøtter beviser dets fordele som en del af en behandlingsplan for smerte.

Hvis du gerne vil give kiropraktisk behandling en chance, så start med at spørge dit plejeteam, om denne behandling kan være en god mulighed for dig. Du kan også bede en læge eller læge om en henvisning.

Adrienne Santos-Longhurst er en Canada-baseret freelanceskribent og forfatter, der har skrevet meget om alt, hvad sundhed og livsstil i mere end et årti. Når hun ikke sidder inde i sit skriveskur for at undersøge en artikel eller interviewe sundhedsprofessionelle, kan hun blive fundet, mens hun boltrer sig rundt i sin strandby med mand og hunde på slæb eller plasker rundt i søen og prøver at mestre stand-up paddle boardet.