Kateterassocieret UVI (CAUTI)

Hvad er en kateter-associeret urinvejsinfektion (CAUTI)?

En kateter-associeret urinvejsinfektion (CAUTI) er en af de mest almindelige infektioner, en person kan få på hospitalet, ifølge American Association of Critical-Care Nurses.

Indlagte katetre er årsagen til denne infektion. Et indlagt kateter er et rør indsat i dit urinrør. Det dræner urin fra din blære til en opsamlingspose. Du kan få brug for et kateter, hvis du er blevet opereret eller ikke kan kontrollere din blærefunktion, og der er behov for nøje at overvåge, hvor meget urin dine nyrer producerer.

Hvad er symptomerne på en CAUTI?

En CAUTI har lignende symptomer som en typisk urinvejsinfektion (UTI). Disse omfatter:

uklar urin
blod i urinen
stærk urin lugt
urinlækage omkring dit kateter
tryk, smerter eller ubehag i lænden eller maven
kuldegysninger
feber
uforklarlig træthed
opkastning

CAUTI’er kan være svære at diagnosticere, hvis du allerede er indlagt, fordi lignende symptomer kan være en del af din oprindelige sygdom. Hos ældre mennesker kan ændringer i mental status eller forvirring være tegn på en CAUTI.

Hvis du har et kateter og bemærker lokalt ubehag, skal du straks fortælle det til din sygeplejerske eller læge.

Hvad forårsager en CAUTI?

Bakterier eller svampe kan trænge ind i dine urinveje via kateteret. Der kan de formere sig, hvilket forårsager en infektion.

Der er en række måder, hvorpå infektion kan opstå under kateterisering. For eksempel:

kateteret kan blive kontamineret ved indsættelse
drænposen bliver måske ikke tømt ofte nok
bakterier fra en afføring kan komme på kateteret
urin i kateterposen kan strømme baglæns ind i blæren
kateteret kan ikke rengøres regelmæssigt

Rene isætnings- og fjernelsesteknikker kan hjælpe med at mindske risikoen for en CAUTI. Daglig kateterpleje er også påkrævet. Katetre bør ikke efterlades længere end nødvendigt, da længere brug er forbundet med en højere risiko for infektion.

Hvordan diagnosticeres en CAUTI?

En CAUTI diagnosticeres ved hjælp af en urintest. Urinalyse kan påvise blodceller i din urin. Deres tilstedeværelse kan signalere en infektion.

En anden nyttig test er en urinkultur. Denne test identificerer eventuelle bakterier eller svampe i din urin. At vide, hvad der forårsagede infektionen, kan hjælpe din læge med at behandle den.

Nogle gange flytter din blære ikke urin ud af din krop hurtigt nok. Dette kan ske selv med et kateter. Tilbageholdt urin er mere tilbøjelige til at vokse bakterier. Infektionsrisikoen øger jo længere urin bliver i din blære. Din læge kan anbefale en billeddiagnostisk test af din blære, såsom en ultralydsscanning, for at se, om du bevarer urinen.

Potentielle komplikationer af en CAUTI

Hurtig behandling af en CAUTI er afgørende. En ubehandlet UVI kan føre til en mere alvorlig nyreinfektion. Derudover kan mennesker med katetre allerede have tilstande, der kompromitterer deres immunforsvar. At bekæmpe en CAUTI kan forårsage yderligere stress i immunsystemet. Dette gør dig mere sårbar over for fremtidige infektioner.

Hvordan behandles en CAUTI?

CAUTI’er har en tendens til at være mere resistente over for behandling end andre UVI’er. Dette gælder generelt for hospitalserhvervede infektioner. CAUTI’er er farlige, fordi de kan føre til alvorlige nyreinfektioner. Dette gør hurtig diagnose og behandling afgørende for dit langsigtede helbred.

Din læge vil sandsynligvis ordinere antibiotika for at dræbe eventuelle skadelige bakterier. I de fleste tilfælde vil disse være orale antibiotika. Du kan få antibiotika intravenøst i tilfælde af en alvorlig infektion. Hvis infektionen forårsager blærespasmer, kan din læge ordinere et krampestillende middel for at mindske blæresmerter.

At øge dit væskeindtag kan også hjælpe dig til at føle dig bedre ved at skylle bakterier ud af dit urinsystem. Visse væsker bør undgås. Disse omfatter: