Hvad er immunterapi?
Immunterapi er et nyt område inden for kræftbehandling. I de senere år har denne type behandling vist sig at være vellykket med hensyn til at øge overlevelsesraten hos mennesker med visse typer kræft. Dette inkluderer metastatisk prostatacancer og metastatisk lungekræft.
Forskere har også kigget på immunterapi for metastatisk brystkræft.
I nogen tid var de ikke enige om immunsystemets rolle i brystkræft. Nyere forskning viser, at immunsystemet spiller en vigtig rolle. Faktisk blev den første immunterapi mod brystkræft godkendt af Food and Drug Administration (FDA) i begyndelsen af 2019.
Fortsæt med at læse for at lære mere om, hvordan immunterapi virker, og de typer af immunterapi, der nu undersøges til behandling af brystkræft.
BEHANDLING AF METASTATISK BRYSTCANCER
Metastatisk brystkræft er forskellig fra person til person, afhængigt af hvor kræften spredes. Behandlingen kan variere en del og skal tilpasses dine behov. Det fokuserer generelt på at forebygge gentagelser, eliminere eller reducere smerte og opretholde din livskvalitet.
Hvordan virker immunterapi?
Immunterapi er en form for behandling, der bruger kroppens eget immunsystem til at angribe kræftceller.
Immunsystemet virker ved at angribe stoffer i kroppen, det ikke genkender. Dette inkluderer vira, bakterier og kræftceller. Kræftceller udgør en stor udfordring, fordi de måske ikke virker meget forskellige fra normale celler til immunsystemet. Immunterapi hjælper immunsystemet til at arbejde bedre for at bekæmpe kræftcellerne.
Forskellige typer immunterapi virker på forskellige måder. Nogle typer virker ved at booste dit immunsystem for at hjælpe det til at fungere bedre. Andre giver dit immunsystem flere værktøjer, såsom antistoffer, til at angribe specifikke kræftceller.
Der er fire hovedtyper af immunterapi, som forskere studerer til behandling af metastatisk brystkræft:
- checkpoint inhibitorer
- kræftvacciner
- adoptiv T-celleterapi
- monoklonale antistoffer
Hvad er checkpoint-hæmmere?
Immunsystemet har visse kontrolpunkter, der hjælper med at forhindre, at det angriber normale celler i kroppen. Disse kontrolpunkter kan også svække immunsystemets angreb på kræftceller.
Checkpoint-hæmmere er lægemidler, der forhindrer visse checkpoints i at virke. Dette gør immunresponset stærkere. FDA har godkendt flere lægemidler i denne klasse til brug ved melanom og metastatisk lungekræft.
Kliniske forsøg med checkpoint-hæmmere, der anvendes alene og i kombination med andre terapier, er også i gang for personer med metastatisk eller triple-negativ brystkræft.
I marts 2019 godkendte FDA den første immunterapi-lægemiddelkombination til triple-negativ brystkræft.
Denne lægemiddelkombination omfatter checkpoint-hæmmeren atezolizumab (Tecentriq) og kemoterapilægemidlet nab-paclitaxel (Abraxane).
Tecentriq blokerer PD-L1, et protein, der forhindrer immunsystemet i at angribe kræftceller. Tecentriq bruges sammen med Abraxane for at maksimere virkningen.
Hvad er kræftvacciner?
Kræftvacciner virker ved at stimulere en form for immunitet, der angriber og dræber kræftceller.
Den første FDA godkendte kræftvaccine, sipuleucel-T (Provenge), blev skabt til mennesker med metastatisk prostatacancer. Denne vaccine har vist sig at
Forskere studerer mange vaccinestrategier hos mennesker med brystkræft. Nogle forskere mener, at brystkræftvacciner kan fungere bedst, når de kombineres med andre behandlinger. Folk, der ikke har modtaget meget brystkræftbehandling, kan også have gavn af vacciner.
Vacciner kan tage måneder om at forårsage et immunrespons, så de er muligvis ikke egnede til meget sent stadium af kræft, når de bruges alene. De kan stadig spille en vigtig rolle, når de bruges sammen med andre terapier. Forskning på dette område er i gang.
I oktober 2019 annoncerede Florida-baserede Mayo Clinic-forskere, at en vaccine, de havde udviklet, havde elimineret kræftceller i deres første kliniske forsøgsdeltager.
Deltageren i det kliniske forsøg havde modtaget en diagnose på tidligt stadium af brystkræft kendt som ductal carcinoma in situ (DCIS). En forsker bemærkede, at personer med stadium 4 brystkræft også havde set lovende resultater efter at have deltaget i et andet klinisk vaccineforsøg.
Hvad er adoptiv T-celleterapi?
AT-celler er en type hvide blodlegemer, der spiller en vigtig rolle i immunresponset. Adoptiv T-celleterapi involverer at fjerne dine T-celler, modificere dem for at forbedre deres aktivitet og derefter injicere dem tilbage i din krop.
Adskillige forskningsundersøgelser er i gang for at teste denne tilgang hos mennesker med metastatisk eller triple-negativ brystkræft.
Hvad er monoklonale antistoffer?
Monoklonale antistoffer angriber meget specifikke dele af en kræftcelle. De kan laves i et laboratorium. Monoklonale antistoffer kan være “nøgne”, hvilket betyder, at de arbejder alene. De kan også være “konjugerede”, hvilket betyder, at de er forbundet med en radioaktiv partikel eller et kemoterapilægemiddel.
Der findes allerede monoklonale antistoffer til behandling af brystkræft.
Trastuzumab (Herceptin) er et nøgent monoklonalt antistof og et kemoterapilægemiddel. Det retter sig mod det HER2-positive protein, som findes på nogle brystkræftceller.
Ado-trastuzumab emtansin (Kadcyla), et konjugeret monoklonalt antistof, er knyttet til et kemoterapilægemiddel. Det er også rettet mod det HER2-positive protein.
Pertuzumab (Perjeta) var
Forskere studerer i øjeblikket en række andre monoklonale antistoffer som behandlinger for fremskreden brystkræft.
Hvad er bivirkningerne ved immunterapi?
Immunterapi anses generelt for at have færre bivirkninger end andre former for kræftbehandling. Nogle mennesker kan dog stadig opleve bivirkninger.
Mulige bivirkninger kan omfatte:
- feber
- kuldegysninger
- træthed
- hovedpine
- kvalme
- opkastning
- diarré
- svaghed
- lavt blodtryk
- udslæt
Mere alvorlige virkninger kan forekomme i lunger, lever, nyrer og andre organer.
Vaccinerne giver typisk kun milde bivirkninger. Du kan også opleve reaktioner på injektionsstedet, såsom kløe eller rødme. Disse har tendens til at blive mindre med tiden.
Hvad er udsigterne?
Lige nu studerer forskere primært immunterapi til fremskreden metastaserende brystkræft. Det ser dog også lovende ud til brug i andre stadier af brystkræft.
Mange kliniske forsøg er i gang. Nye behandlinger forventes at blive tilgængelige snart.
Deres succes vil afhænge af at finde den rigtige tilgang til den specifikke type og stadium af brystkræft. Det er også sandsynligt, at terapierne vil være mest nyttige, når de kombineres med andre behandlinger.
Tal med din læge om nye behandlingsmuligheder, der kan være tilgængelige. Lær om nye terapier.
Du kan også overveje at deltage i et klinisk forskningsforsøg. Mange af disse forsøg er for personer, der har metastatisk brystkræft og allerede har haft eller i øjeblikket modtager andre former for kræftbehandling.
Discussion about this post