Kan en PET-scanning diagnosticere Alzheimers sygdom?

Eksperter erkender nu, at du kan opdage ophobning af plaques og filtre år før Alzheimers symptomer udvikler sig. PET-scanninger kan hjælpe med at identificere disse ændringer.

Tre typer PET-scanninger kan potentielt hjælpe med at opdage Alzheimers sygdom:

• Amyloid PET-scanninger: Disse scanninger kan potentielt hjælpe med at diagnosticere Alzheimers ved at måle niveauer af et protein kaldet beta-amyloid, der udgør plaques.
• Tau PET-scanninger: Disse scanninger registrerer opbygningen af ​​tau-protein, som danner sammenfiltringer, der er karakteristiske for Alzheimers og andre demenssygdomme. Tau PET-scanninger kan potentielt give læger mulighed for at overvåge Alzheimers progression, men det er de oftest bruges i forskning.
• Fluorodeoxyglucose (FDG) PET-scanninger: Disse scanninger måler din hjernes metabolisme af glukose. De kan hjælpe din læge med at skelne Alzheimers fra andre typer demens, såsom frontotemporal demens (FTD).

Det foreslåede udkast til 2023-retningslinjer fra National Institute on Aging og Alzheimers Association foreslår, at læger kan diagnosticere Alzheimers med enhver kernebiomarkør, såsom:

• beta-amyloid niveauer målt med en spinal tap
• amyloid PET-scanningsresultater
• tau PET-niveauer

PET-scanninger kan vise reduktioner i hjerneaktivitet i visse regioner samt opbygning af plak og sammenfiltring i hjernen.

FDG PET-scanninger kan afsløre atypisk glukoseforbrug i visse dele af din hjerne.

Læger kan bruge andre typer hjernebilleddannelse til at hjælpe med at diagnosticere Alzheimers, men primært for at udelukke andre årsager til demens.

CT-scanninger var de første billedteknik læger plejede at hjælpe med diagnosticering. De kan vise krympning af hjerneområder, der opstår med demens. De kan også hjælpe med at identificere andre årsager til dine symptomer, som f.eks hjernepropper.

MR-scanninger kan afsløre, om visse dele af din hjerne er skrumpet. De kan hjælpe med at udelukke andre årsager til symptomer, som f.eks blødende eller væskeophobning i din hjerne.

Læger kan kun bekræfte en Alzheimers diagnose efter døden ved at analysere prøver af hjernevæv. For at stille en diagnose hos levende mennesker bruger de en kombination af tests, inklusive:

• blodprøver såsom komplet blodtælling og metabolisk panel for at udelukke andre tilstande
• spinalvæskeanalyse
• elektroencefalogram (EEG)
• neuropsykologisk test

• genetisk testning i nogle familier med sjælden tidligt opstået Alzheimers

• spørge nære venner og familiemedlemmer om symptomer, de observerer
• psykiatrisk evaluering for at screene for psykiske lidelser såsom depression

Lær mere om Alzheimers test.

PET-scanninger kan også hjælpe med at diagnosticere andre typer demens ved at identificere ændringer i din hjerne.

For eksempel kan fluorodeoxyglucose PET-scanninger hjælpe med at identificere atypiske mønstre for glukoseforbrug i visse dele af din hjerne forbundet med FTD, som udgør ca. 5-10 % af demens.

Du kan få besked på ikke at spise i omkring 6 timer før en PET-scanning og at undgå motion i omkring 24 timer. Under din procedure:

1. En sundhedspersonale vil injicere et radioaktivt sporstof i en vene i din arm ca. 1 time før din scanning. Dette sporstof vil binde med plak i din hjerne.
2. Under scanningen vil du ligge på en seng, der vil bevæge sig gennem en stor cylindrisk scanner.
3. Du bliver nødt til at ligge stille i omkring 30-60 minutter under scanningen.

Her er nogle ofte stillede spørgsmål, folk har om PET-scanninger og Alzheimers sygdom:

Hvor nøjagtig er en PET-scanning til påvisning af Alzheimers?

PET-scanninger ser ud til at identificere Alzheimers på ca 55-98 % af mennesker og korrekt udelukker Alzheimers hos omkring 18-62 %.

Hvad er den bedste scanning til at opdage Alzheimers?

Amyloid PET-scanninger er en af ​​de bedste former for billeddannelse til at identificere ændringer i hjernen forbundet med Alzheimers. Amyloid-scanninger er mere nøjagtige end FDG PET-scanninger. MR- og CT-scanninger kan hjælpe med at udelukke andre tilstande.

Hvor meget koster en amyloid PET-scanning?

Ifølge Alzheimers Association er lommens omkostninger for en amyloid PET-scanning i gennemsnit $3.000 eller mere. Medicare og private forsikringer dækker typisk ikke omkostningerne ved amyloid PET-scanninger.

PET-scanninger kan hjælpe læger med at identificere ændringer i din hjerne forbundet med Alzheimers. De kan også hjælpe med at identificere andre typer demens, såsom FTD.

Forskere undersøger, hvordan man bedst kan bruge PET-scanninger til at diagnosticere Alzheimers. Læger bruger nogle gange billeddiagnostik til at give støttende beviser sammen med andre tests, såsom neuropsykologiske tests, blodprøver og spinal tap.