Kan ankyloserende spondylitis forårsage skuldersmerter?

Hvordan påvirker AS skuldrene?

AS er en autoimmun sygdom. Forskere ved ikke præcis, hvad der forårsager det, men det menes, at både din genetik og miljøfaktorer spiller en rolle.

Skuldrene er det næstmest ramte led uden for rygsøjlen hos mennesker med ankyloserende spondylitis.

Ifølge Spondylitis Association of America er skulderpåvirkning normalt mild. Det kan give symptomer som:

• hævelse
• stivhed
• led ømhed
• tab af bevægelsesområde

Det er sandsynligt, at AS vil påvirke kun en af dine skuldre eller påvirke den ene skulder mere end den anden. Symptomerne veksler generelt mellem opblussen, hvor de er mere alvorlige, og perioder, hvor de forsvinder eller er stærkt reduceret. Udviklingen af ​​symptomer kan variere betydeligt mellem mennesker.

I en 2021 undersøgelsefandt forskere ud af, at folk selv rapporterede opblussen i gennemsnit én gang hver 35,32 dage, og at de varede i gennemsnit 4,3 dage.

De fleste med skuldersmerter fra AS har også lændesmerter. Smerter i lænden og stivhed har tendens til at udvikle sig gradvist. Disse symptomer har en tendens til at blive værre i perioder med inaktivitet.

Andre led, som AS kan påvirke omfatter:

• fingre eller tæer
• øvre ryg eller nakke
• ribben
• hofter
• knæ
• albuer
• kæbe

Er skuldersmerter et tegn på, at jeg kan have AS?

Skuldersmerter og stivhed er almindelige symptomer på AS. Men det er usandsynligt, at de er symptomer uden lændesmerter. Ifølge Spondylitis Association of America starter smerter i led uden for rygsøjlen hos et mindretal af mennesker.

Mere end 90% af mennesker med AS har et gen kaldet HLA-B27. Men dette gen er også almindeligt i den almindelige befolkning, og de fleste mennesker, der bærer det, udvikler aldrig AS. Hvis din læge har mistanke om, at du muligvis har AS, kan de anbefale en blodprøve for at se, om du bærer HLA-B27 gen.

I en 2020 undersøgelse, fandt forskere ud af, at personer med AS har en øget risiko for adhæsive capsulitis, også kendt som frossen skulder. Det er en tilstand karakteriseret ved fortykkelse af bindevævet omkring din skulder, hvilket fører til stivhed og smerte.

I sjældne tilfælde kan AS ske samtidig med andre tilstande, der kan forårsage skuldersmerter.

I et casestudie fra 2018 havde en 54-årig mand begrænset bevægelse gennem sin skulder og bækken. Læger diagnosticeret AS og polymyalgia rheumatica. Kortikosteroider forbedrede hans symptomer.

I en casestudie fra 2022, en 18-årig tidligere tennisspiller var blevet opereret på hver skulder og havde en historie med komplekst regionalt smertesyndrom og Ehler-Danlos syndrom. Læger diagnosticerede til sidst AS sammen med Parsonage-Turner syndrom. Hendes smerte blev bedre med fysioterapi og ledinjektioner.

Hvordan kan jeg håndtere skuldersmerter fra AS?

De fleste mennesker med AS kan håndtere deres smerter med konservative muligheder. Folk finder ofte lindring med behandlinger som:

• fysioterapi og regelmæssig motion

• spise en afbalanceret kost lav i inflammatoriske fødevarer såsom:
  • fødevarer tilsat sukker
  • alkohol
  • højt forarbejdede fødevarer
  • fødevarer med højt natriumindhold
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler
• biologiske lægemidler
• kortikosteroider
• andre typer medicin

Læger anbefaler ofte øvelser med lav effekt, såsom yoga eller svømning, for at hjælpe med at håndtere AS.

I en lille 2021 undersøgelsefandt forskere ud af, at yoga hjalp med at reducere smerte i en gruppe på 24 personer med AS.

Kirurgi

I sjældne tilfælde anbefaler læger operation, hvis alle andre behandlingsmuligheder ikke giver dig symptomlindring.

I et casestudie fra 2021 havde en 36-årig mand med AS 8 år med skuldersmerter og begrænset bevægelse. De behandlede ham med en skulderledsudskiftning, hvilket resulterede i en god ledfunktion.

AS er en autoimmun tilstand, der normalt forårsager stivhed i lænden og tab af bevægelighed. Det kan også påvirke andre led, såsom dine skuldre. Omtrent en tredjedel af personer med ankyloserende spondylitis har skulderpåvirkning.

De fleste mennesker kan klare deres skuldersmerter derhjemme med medicin og livsstilsændringer. I sjældne tilfælde kan du få brug for operation, hvis konservative behandlinger ikke er effektive.