Iskæmisk kardiomyopati: Symptomer, årsager og behandling

Hvad er iskæmisk kardiomyopati?

Hvad er symptomerne på iskæmisk kardiomyopati?

Det er muligt at have hjertesygdomme i et tidligt stadie uden symptomer. Hvis blodgennemstrømningen bliver svækket på grund af koronararteriesygdom, kan du opleve:

• ekstrem træthed
• stakåndet

• svimmelhed, svimmelhed eller besvimelse

• brystsmerter og tryk, kendt som angina

• hjertebanken
• hævelse i dine ben og fødder, kendt som ødem
• hævelse i dit underliv
• hoste eller overbelastning, forårsaget af væske i lungerne
• søvnbesvær
• vægtøgning

Hvis du udvikler disse symptomer, skal du straks søge lægehjælp.

Hvad forårsager iskæmisk kardiomyopati?

IC er typisk forårsaget af et hjerteanfald eller koronararteriesygdom. Risikofaktorer for disse tilstande omfatter:

• familiehistorie med koronar hjertesygdom
• højt blodtryk, også kendt som hypertension
• højt kolesteroltal
• fedme
• diabetes mellitus
• nyresygdom i slutstadiet

• amyloidose, en tilstand, hvor unormale proteiner ophobes i dit væv og dine organer, herunder blodkar

• stillesiddende livsstil
• rygetobaks historie
• alkohol- eller stofmisbrug

Du er mere tilbøjelig til at udvikle koronararteriesygdom, hvis du er mand, men efter kvinder når overgangsalderen, har kløften mellem de to køn en tendens til at lukke. Hvis du er en kvinde over 35 år, der tager p-piller og ryger tobak, er du også i højere risiko.

Hvordan diagnosticeres iskæmisk kardiomyopati?

Hvis din læge har mistanke om, at du har IC, skal du forvente at blive henvist til en hjertespecialist, også kendt som en kardiolog. De vil tage din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse, og de vil sandsynligvis bestille yderligere tests for at udvikle deres diagnose.

For eksempel kan de bestille:

• blodprøver for at måle niveauet af kolesterol og triglycerider i dit blod

• billeddiagnostiske tests, såsom røntgen, CT-scanning eller MR
• et ekkokardiogram for at evaluere dit hjertes anatomi og funktion ved hjælp af ultralydsbølger
• et elektrokardiogram (EKG eller EKG) for at registrere elektrisk aktivitet i dit hjerte
• en stresstest til at overvåge dit hjertes formåen, når det får det til at arbejde hårdere

• hjertekateterisering, hvor et koronar angiogram udføres for at kontrollere for forsnævring inde i dine arterier

• myokardiebiopsi for at indsamle og analysere en lille vævsprøve fra din hjertemuskel

Hvordan behandles iskæmisk kardiomyopati?

Din læge skal først behandle den underliggende årsag til din IC for at behandle den. Oftest er synderen koronararteriesygdom. Læger kan anbefale en kombination af:

• livsstilsændringer
• medicin
• kirurgi eller andre indgreb

Livsstilsændringer

For at hjælpe med at behandle koronararteriesygdom og mindske din risiko for komplikationer, spis en sund kost, der er lav i mættet fedt, kolesterol og natrium. Du vil også blive rådet til at træne på en måde, der er sikker for din tilstand.

Hvis du ryger, vil din læge sandsynligvis råde dig til at holde op. At undgå stoffer og drikke mindre alkohol er sandsynligvis også i orden.

Tilnærme dig ikke disse livsstilsændringer som kortsigtede løsninger. I stedet forpligt dig til at udvikle langsigtede sunde vaner.

Medicin

Din læge kan ordinere medicin for at hjælpe med at lindre symptomer, forhindre komplikationer og forbedre din hjertefunktion. Afhængigt af dine omstændigheder kan de ordinere:

• en betablokker til at reducere dit blodtryk og puls
• en calciumkanalblokker til at slappe af og udvide dine arterier og sænke dit blodtryk
• en aldosteronhæmmer til at sænke dit blodtryk og befri din krop for overskydende væske for at hjælpe med at lindre symptomer som hævelse og åndenød
• andre typer diuretika for at fjerne din krop for overskydende væske, sænke dit blodtryk og reducere mængden af ​​arbejde, din hjertemuskel skal udføre
• anden medicinbehandling for at kontrollere din puls og rytme
• en blodfortynder
• et lægemiddel til behandling af forhøjet kolesterol

Kirurgi og andre procedurer

Din læge kan også anbefale kirurgi eller andre procedurer, der involverer dine kranspulsårer eller andre dele af dit hjerte. For eksempel kan de anbefale:

• implantation af en pacemaker, defibrillator eller begge dele for at forbedre dit hjertes elektriske funktion
• aterektomi for at fjerne plak fra dine arterier

• ballonangioplastik for at hjælpe med at forbedre blodgennemstrømningen i forsnævrede arterier

• indsættelse af en stent, en anordning designet til at holde arterierne åbne

• strålebehandling efter lumen i en tidligere anbragt arteriel stent gentagne gange indsnævres for at forsøge at forhindre dit arterielumen i at indsnævres igen

I meget alvorlige tilfælde kan din læge anbefale et kranspulsåre-bypasstransplantat (CABG). Under denne åbne brystoperation vil din kirurg fjerne en del af et sundt blodkar fra en anden del af din krop og fastgøre det igen til dit hjerte for at genoprette den arterielle blodforsyning. Dette tillader blodet at omgå segmentet af blokeret arterie, strømmer gennem det nye blodkar og forbinder til kranspulsåren nedstrøms fra blokeringssegmentet.

Hvis skaden på dit hjerte er for stor til at reparere, kan du få brug for en hjertetransplantation.

Hvad er udsigterne for iskæmisk kardiomyopati?

Hvis den ikke behandles, kan IC føre til blodpropper, hjertesvigt og endda død. Det er afgørende at behandle den underliggende årsag til din IC for at forhindre komplikationer.

Dine langsigtede udsigter vil afhænge af flere faktorer, herunder:

• hvor meget skade dit hjerte har lidt
• effektiviteten af ​​din behandling
• dine livsstilsvalg

Du er mere tilbøjelig til at udvikle komplikationer, hvis du:

• træffe højrisiko livsstilsvalg, såsom at ryge tobak eller misbruge alkohol
• undlader at tage din medicin ordentligt
• ikke søge passende opfølgende behandling
• udvikle en infektion
• har andre alvorlige helbredstilstande

Spørg din læge for mere information om din tilstand, behandlingsplan og udsigter.

Kan iskæmisk kardiomyopati forebygges?

Du kan mindske dine chancer for at udvikle hjertesygdom i første omgang ved at træffe smarte livsstilsvalg. For eksempel:

• Overvåg dit blodtryk og kolesteroltal.
• Spis en sund kost med lavt indhold af mættet fedt, kolesterol og natrium.
• Træn mindst 30 minutters aerob træning fem gange om ugen.
• Oprethold en sund vægt.
• Ryg ikke tobak eller misbrug stoffer.

Ved at praktisere hjertesunde vaner kan du sænke din risiko for at udvikle koronararteriesygdom, iskæmisk kardiomyopati og andre kardiovaskulære tilstande. Hvis du allerede har udviklet hjertesygdomme, kan sunde livsstilsvalg hjælpe med at afbøde komplikationer.