Intravaskulær ultralyd

Oversigt

En invasiv procedure, udført sammen med hjertekateterisering; en miniaturelydsonde (transducer) på spidsen af et koronarkateter føres gennem kranspulsårerne og producerer ved hjælp af højfrekvente lydbølger detaljerede billeder af arteriernes indvendige vægge. Hvor angiografi viser en todimensionel silhuet af det indre af kranspulsårerne, viser IVUS et tværsnit af både det indre og lagene af selve arterievæggen.

Din læge bruger IVUS til at:

Se arterien — indefra og ud, hvilket gør det muligt at vurdere mængden af tilstedeværende sygdom, hvordan den er fordelt, og i nogle tilfælde, hvad den er lavet af
Bestem behovet for yderligere behandling (angioplastik eller bypass-operation)
Bestem behovet for aggressiv håndtering af risikofaktorer før symptomer og fremskreden sygdom
Bestem prædiktorerne for transplanteret kranspulsåresygdom

IVUS har spillet en rolle i vigtige forskningsstudier, der ser på indre ændringer i arterien – såsom evaluering af sårbar plaks rolle og virkningen af kolesterolsænkende medicin på regression.

Test detaljer

Forberedelse til proceduren

Du kan bære hvad du vil på hospitalet. Du vil bære en hospitalskjole under proceduren.
Nogle procedurer kan kræve en overnatning. Lad alle værdigenstande blive hjemme. Hvis du normalt bærer tandproteser, briller eller et høreapparat, skal du planlægge at bære dem under proceduren.
Din læge eller sygeplejerske vil give dig specifikke instruktioner om, hvad du må og ikke må spise eller drikke før proceduren.
Spørg din læge, hvilken medicin du skal tage på dagen for din test. Du kan blive bedt om at stoppe med visse former for medicin, såsom Coumadin (warfarin, et blodfortyndende middel) eller aspirin.
Hvis du er diabetikerspørg din læge, hvordan du justerer din medicin på dagen for din test.
Fortæl din læge og/eller sygeplejersker, hvis du er allergisk over for noget, især jod, skaldyr, røntgenfarve, latex eller gummiprodukter (såsom gummihandsker eller balloner) eller medicin af penicillin-typen.
Når du er i stand til at vende hjem, skal du sørge for, at en ledsager bringer dig hjem.

Hvad kan man forvente under en IVUS

Du får en hospitalskjole, du skal have på.
En sygeplejerske vil starte en intravenøs (IV) linje i din arm, så medicin kan administreres under proceduren.
Du vil ligge på et specielt bord. Sygeplejersken vil rense din hud ved lysken. Sterile gardiner bruges til at dække stedet og hjælpe med at forhindre infektion. Det er vigtigt, at du holder dine arme og hænder nede ved siden og ikke forstyrrer gardinerne.
Elektroder (små, flade, klæbrige pletter) vil blive placeret på dit bryst. Elektroderne er fastgjort til en elektrokardiografmonitor (EKG), som kortlægger dit hjertes elektriske aktivitet.
Du vil få et mildt beroligende middel til at slappe af, men du vil være vågen og ved bevidsthed under hele proceduren.
Lægen vil bruge en lokalbedøvelse til at bedøve dit lyskested. En plastindføringsskede (et kort, hult rør, hvorigennem kateteret placeres) indsættes i lysken. Et kateter (smal plastikslange) vil blive indsat gennem kappen og trådet til dit hjertes arterier. Gennem kateteret føres en ledning med en ultralydsspids ind i dine kranspulsårer.
Når kateteret er inden for kranspulsåren, produceres en række tværsnitsbilleder af arterien.
Fortæl det til lægen eller sygeplejerskerne, hvis du føler ubehag i brystet eller andre symptomer under proceduren.

IVUS-proceduren tager omkring 60 minutter

Lær mere om hjertekateteriseringsproceduren

Dr. Nissen gennemgår en IVUS

Hvad kan man forvente efter proceduren

Katetrene og kappen fjernes. Tryk vil blive placeret på benet arterie. Du bliver nødt til at ligge fladt og holde benet lige i tre til seks timer for at forhindre blødning. En trykforbinding vil blive påført tæt på lysken. Sygeplejersken vil tjekke din forbinding regelmæssigt, men ring til din sygeplejerske, hvis du tror, du bløder (har en våd, varm fornemmelse), eller hvis dine tæer begynder at prikke eller føles følelsesløse.
Du kan blive indlagt natten over til observation. Du skal ligge i sengen i flere timer. Sygeplejersken vil fjerne trykforbindingen morgenen efter din procedure.
Din læge vil fortælle dig, om du er i stand til at vende hjem eller skal blive for yderligere behandling. Behandling, herunder medicin og diæt, vil blive drøftet med dig, inden du går hjem. Pleje af sårstedet, aktivitet og opfølgende pleje vil også blive diskuteret.

Spørg din læge, hvis du har spørgsmål om IVUS.

Lær mere om koronararteriesygdom

Disse oplysninger handler om test og procedurer og kan omfatte instruktioner, der er specifikke for Cleveland Clinic. Kontakt venligst din læge for information vedrørende din test.