En anastomose fra tyktarmsoperation kan tage flere uger at hele. Det er vigtigt at tjekke ind med dit plejeteam, da problemer såsom anastomotisk lækage kræver øjeblikkelig opmærksomhed.
Hvis et afsnit af din tyktarm udvikler en sygdom eller blokering, kan lægerne være nødt til at fjerne det afsnit. De kan derefter kirurgisk forbinde de to resterende dele af din tyktarm for at lade din tyktarm fungere som normalt. Denne forbindelse kaldes en anastomose.
De fleste tarmoperationer resulterer i en anastomose. Du skal muligvis gennemgå en tarmoperation for tilstande som:
- kolorektal cancer
- tarmpolypper
- koldbrand i tarmen
- divertikulitis
- inflammatorisk tarmsygdom (Crohns sygdom eller colitis ulcerosa)
- tarm perforering
- kronisk forstoppelse
Hvis du for nylig har fået foretaget en tarmoperation, eller hvis en sundhedsprofessionel har anbefalet det, undrer du dig måske over, hvad du kan forvente under bedring. I denne artikel gennemgår vi helingstiden for intestinal anastomose, og hvilke symptomer man skal være opmærksom på, der kan signalere komplikationer.
Hvor lang tid tager det for intestinal anastomose at hele?
En intestinal anastomose tager mindst flere uger at hele. Heling sker i etaper og ligner hudsårheling.
Under proceduren vil din kirurg enten sy eller hæfte to strukturer sammen, såsom sløjfer i din tarm, for at danne en kontinuerlig forbindelse.
Hvad er faserne af anastomoseheling?
Tarmvæv heler i tre overlappende faser.
Inflammatorisk fase
Denne indledende helingsfase tager 1-4 dage umiddelbart efter operationen.
I denne fase dannes blodpropper, der stopper blodstrømmen. Dette kaldes hæmostase.
Blodplader frigiver budbringerproteiner kaldet cytokiner og vækstfaktorer. Disse hjælper de små blodkar nær anastomosen med at absorbere de inflammatoriske hvide blodlegemer, som dit immunsystem frigiver under helingen.
Dine hvide blodlegemer beskytter dig mod bakterier, der forårsager infektioner. De producerer også vækstfaktorer, der stimulerer heling.
Proliferativ
Denne fase starter normalt omkring
I denne fase arbejder celler kaldet fibroblaster for at erstatte eksisterende blodpropper. Fibroblaster udskiller kollagenproteiner i området. Dette understøtter dannelsen og forbindelsen af sundt væv.
Når antallet af fibroblaster stiger, falder antallet af inflammatoriske hvide blodlegemer.
Glatte muskelceller begynder også at dannes, hvilket giver struktur og styrke til området.
Ombygning
Ombygningsfasen involverer heling, der fortsætter ud over den anden uge efter operationen. Dette er den længste fase af heling. Du kan forvente at være i ombygningsfasen i yderligere et par uger eller længere.
I løbet af denne fase skal du føle dig stadig stærkere og bedre i stand til at fungere.
Fibroblaster vil fortsætte med at generere holdbart kollagen og vil forblive den dominerende celletype i anastomosen. Over tid vil området blive stærkere og heles fuldt ud.
Hvilke faktorer påvirker anastomoseheling?
Flere faktorer bestemmer din restitutionstid, herunder:
- årsagen til din operation
- dit generelle helbred
- din alder
- forekomsten af komplikationer såsom infektioner eller anastomotisk lækage
Du kan være mere tilbøjelig til kirurgiske komplikationer, der kan bremse helingen, hvis du har risikofaktorer som:
-
diabetes og ukontrolleret hyperglykæmi
-
brug af anabolske steroider
- anæmi
- cigaretrygning
- fedme
Hvornår skal man kontakte en læge
En potentielt farlig komplikation af denne procedure er en anastomotisk lækage, hvor indholdet af din tyktarm – såsom madpartikler, enzymer og bakterier – lækker gennem anastomosen. Dette kan ske, hvis de kirurgisk forbundne tarmslynger ikke forsegler eller heler fuldstændigt.
En anastomotisk lækage kan føre til en alvorlig infektion, hvis den ikke behandles. Kontakt din læge, hvis du har symptomer som:
- kvalme og opkast
- feber
- mavesmerter
- smerter i venstre skulder
- racende hjerteslag
- lavt blodtryk
- sårdræning
Manglende evne til at passere afføring (postoperativ ileus) er en anden mulig komplikation, der kræver en læges pleje. Symptomerne omfatter:
- manglende evne til at passere gas
- forstoppelse
- hævet mave
- mavekramper
- kvalme
- opkastning af maveindhold, der virker afføringslignende
Ofte stillede spørgsmål
Hvad er succesraten for tarmanastomose?
Denne procedure er typisk vellykket hos mennesker, der ikke har risikofaktorer for komplikationer. Selvom der opstår komplikationer, er behandlinger tilgængelige til at håndtere eller løse dem, hvilket forbedrer resultatet af den indledende operation.
Hvad er de langsigtede komplikationer af tarm anastomose?
Langsigtede komplikationer skyldes typisk anastomotiske lækager (diskuteret ovenfor) eller anastomotisk forsnævring (aka anastomotisk stenose).
Arvæv, der dannes på operationsstedet, forårsager anastomotisk forsnævring. Ardannelsen indsnævrer passagen dannet af anastomosen, hvilket bremser eller blokerer passagen af mad gennem fordøjelseskanalen.
Ligesom anastomotisk lækage kan striktur behandles.
Kan du få en anastomotisk lækage år senere?
Ja. Selvom det er mindre almindeligt end tidligere lækager, kan anastomotiske lækager forekomme
En intestinal anastomose er en forbindelse, som en kirurg danner mellem to dele af din tyktarm for at understøtte typisk fordøjelse og eliminering.
De indledende helingsfaser varer omkring 2 uger, men der vil gå flere uger, før du kan vende tilbage til normal funktion. I løbet af denne tid er det vigtigt at holde øje med komplikationer såsom anastomotisk lækage, som kan bremse helingen og forårsage langvarige problemer.
Discussion about this post