Insulin resistens

Hvad er insulinresistens?

Insulinresistens øger din risiko for at udvikle diabetes. Du kan være insulinresistent i årevis uden at vide det. Denne tilstand udløser typisk ingen mærkbare symptomer, så det er vigtigt at få en læge til regelmæssigt at kontrollere dit blodsukkerniveau.

Insulin resistens øger risikoen af:

have overvægt
har høje triglycerider
har forhøjet blodtryk
udviklende hovedfag depression lidelse

Symptomer på insulinresistens

Hvis du har prædiabetes, er det vigtigt at samarbejde med din læge. De vil rutinemæssigt overvåge dit blodsukker eller hæmoglobin A1C (HbA1c), så de kan genkende, om du har udviklet diabetes.

Klassiske diabetessymptomer omfatter:

ekstrem tørst eller sult
sulten selv efter et måltid
øget eller hyppig vandladning
prikkende fornemmelser i hænder eller fødder
føler sig mere træt end normalt
hyppige infektioner
tegn på forhøjet blodsukker i blodet

Nogle mennesker med insulinresistens kan også udvikle en hudlidelse kendt som acanthosis nigricans. Det fremstår som mørke, fløjlsagtige pletter ofte på ryggen af nakken, lysken og armhulerne.

Nogle eksperter mener insulin direkte og indirekte aktiverer de insulinlignende vækstfaktor 1-receptorer på typer af hudceller kaldet keratinocytter og fibroblaster. Dette kan føre til vækst og udvikling af tilstanden Acanthosis Nigricans. Der er ingen kur mod denne tilstand. Men hvis en anden tilstand forårsager disse symptomer, kan behandlingen hjælpe med at vende tilbage til den naturlige hudfarve.

Hvis du ikke har tydelige symptomer, kan din læge normalt opdage prædiabetes eller diabetes med laboratorietests.

Selvom læger normalt ikke tester for insulinresistens, er den mest nøjagtige test en euglykæmisk insulinklemme, der bruges til forskningsformål.

Test og diagnosticering af insulinresistens

A1C test

En måde at diagnosticere prædiabetes eller diabetes er med en A1C-test. Denne test måler dit gennemsnitlige blodsukker over de sidste 2 til 3 måneder.

En A1C under 5,7 procent betragtes som normal.
En A1C mellem 5,7 og 6,4 procent er diagnostisk for prædiabetes.
En A1C lig med eller over 6,5 procent er diagnostisk for diabetes.

Din læge vil muligvis genbekræfte testresultaterne senere. Men afhængigt af laboratoriet, hvor du får dit blod udtaget, kan disse tal variere med 0,1 til 0,2 procent.

Fastende blodsukkertest

En fastende blodsukkertest vil vise dit fastende blodsukkerniveau. Du ville få denne test udført efter ikke at have spist eller drukket i mindst 8 timer.

Et højt niveau kan kræve en anden test et par dage senere for at bekræfte aflæsningen. Hvis begge test viser høje niveauer af blodsukker, kan din læge diagnosticere dig med prædiabetes eller diabetes.

Fastende blodsukkerniveauer under 100 milligram/deciliter (mg/dL) betragtes som normale.
Niveauer mellem 100 og 125 mg/dL indikerer prædiabetes.
Niveauer lig med eller større end 126 mg/dL er diagnostiske for diabetes.

Afhængigt af laboratoriet kan disse tal variere op til 3 mg/dL point i cutoff-tallene.

Test af glukosetolerance

En 2-timers glukosetolerancetest kan være en anden måde at diagnosticere prædiabetes eller diabetes. Dit blodsukkerniveau vil blive bestemt, før denne test begynder. Du vil derefter modtage en formålt sukkerholdig drik, og dit blodsukkerniveau kontrolleres igen om 2 timer.

Et blodsukkerniveau på mindre end 140 mg/dL efter 2 timer betragtes som normalt.
Et resultat mellem 140 mg/dL og 199 mg/dL betragtes som prædiabetes.
Et blodsukkerniveau på 200 mg/dL eller højere betragtes som diabetes.

Tilfældige blodudtagninger

Tilfældige blodsukkerprøver er nyttige, hvis du oplever betydelige diabetessymptomer. Imidlertid anbefaler American Diabetes Association (ADA) ikke tilfældige blodsukkerprøver til rutinemæssig diabetesscreening eller til identifikation af prædiabetes.

Risikofaktorer for insulinresistens

Test for diabetes bør begynde ved omkring 40 års alderen, sammen med de sædvanlige tests for kolesterol og andre sundhedsmarkører. Ideelt set vil din læge anmode om test ved din årlige fysiske eksamen eller forebyggende screening.

Din læge kan anbefale at teste i en yngre alder, hvis du har disse risikofaktorer:

har en stillesiddende eller inaktiv livsstil
har et lavt HDL (godt kolesterol) niveau eller højt triglyceridniveau
har en forælder eller søskende med diabetes
har forhøjet blodtryk (140/90 mm Hg eller derover)
har symptomer på prædiabetes
blev diagnosticeret med svangerskabsdiabetes (en midlertidig tilstand, der kun forårsager diabetes, mens du er gravid)
havde en baby, der vejede mere end 9 pund
har haft et slagtilfælde

Børn og teenagere i alderen 10 til 18 kan også have gavn af diabetesscreening, hvis de er overvægtige og har to eller flere af ovenstående risikofaktorer for diabetes.

Forebyggelse af insulinresistensproblemer

Hvis du har prædiabetes, kan du muligvis forhindre tilstanden i at udvikle sig til diabetes med disse sundhedsfremmende adfærd:

Arbejd hen imod at inkludere motion som en del af din daglige rutine, og kom gerne på 30 minutter mindst 5 dage om ugen.
Prøv at spise en næringsrig, afbalanceret kost så ofte som muligt.
Hvis du er overvægtig, så overvej at tabe dig – selv at reducere din kropsvægt med kun 7 procent kan hjælpe med at sænke din risiko for at udvikle diabetes.

At træffe sundhedsfremmende livsstilsvalg er den bedste måde at hjælpe med at få dit blodsukkerniveau i det ønskede interval.

Læs denne artikel på spansk.